新生儿获得性免疫缺陷综合征 新生儿获得性免疫缺陷综合征检查,新生儿获得性免疫缺陷综合征的诊断,今天伊人邢天涯为大家带来了有关于新生儿获得性免疫缺陷综合征的一些知识，希望大家能够喜欢，当然我们最大的愿望就是大家能从获得更多帮助，给您和您的家人贡献我们的一份力，还有更多关于疾病方面的问题，都可以在疾病百科频道找到哦。人类免疫缺陷病毒感染艾滋病(AIDS)又称获得性免疫缺陷综合征 (acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)引起的严重传染病，主要使体内CD4淋巴细胞受损，导致全身免疫功能缺陷，继发各种机会感染和肿瘤而致死。
1新生儿获得性免疫缺陷综合征的症状有哪些？
新生儿由于免疫系统尚不成熟，很少接触外来抗原，生成的免疫记忆细胞数量少，HIV感染后免疫系统损害较成人严重，潜伏期短，出现症状早，病情进展快，发生淋巴细胞样间质性肺炎和继发细菌感染较多。从母婴传播所致感染的患儿，可早在出生后几个月就出现临床征象，潜伏期数月至数年不等。
1.一般临床表现 有持续发热、消瘦、低出生体重、出生后体重不增、黄疸不退、肝脾肿大、多部位浅表淋巴结肿大等。
2.细菌感染 严重的反复的细菌感染，如败血症、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤感染、中枢神经系统感染等成为婴儿死亡的重要原因之一。
3.机会感染 持续性或反复性鹅口疮。
4.肿瘤 在成人患者中见到的Kaposi肉瘤，在儿童患者中少见。
HIV感染急性期常无症状或症状轻微，易被忽视，因此必须依赖血清学检查，可以用ELISA法测血清抗HIV抗体，如阳性再作Western blot测HIV抗原以确诊，若上述检查均阳性即可诊断HIV感染。
美国疾病控制中心认为儿童在患有其他原因不能解释的免疫缺陷时，除了HIV抗体阳性外，有下列症状可诊断为AIDS：
1.肺囊虫性肺炎。
2.*形体脑炎或弥散性感染。
3.慢性隐孢子虫肠炎，超过1个月以上。
4.慢性皮肤黏膜单纯疱疹，1个月以上。
5.肝脏或淋巴结以外的器官发生巨细胞病毒感染。
6.进行性多灶性脑白质病。
7.念珠菌食管炎。
8.隐球菌性脑膜炎或播散性感染。
9.细胞内鸟分枝杆菌感染。
10.卡波西肉瘤(60岁以下)。
11.原发性脑淋巴细胞瘤。
12.弥散性细菌感染(不仅是肺或淋巴感染)。
2新生儿获得性免疫缺陷综合征会引发什么疾病？
肝脾肿大，全身淋巴结肿大，间歇发热，非特异性间歇性腹泻和慢性皮肤感染等。严重反复和多发性细菌感染，包括脓毒血症、肺炎、脑膜炎、骨关节感染和深部脓肿。HIV侵入人体后破坏人体免疫功能，可发生多种不可治愈的感染和肿瘤，如机会性感染、淋巴性间质性肺炎、反复侵袭性细菌感染、脑病、消瘦综合征、恶性疾病如肿瘤等。
3新生儿获得性免疫缺陷综合征的治疗方法有哪些？
(一)治疗
对AIDS的治疗目前尚无特效方法，胸腺素、转移因子、输注白细胞、干扰素及骨髓移植均难以奏效。Rubinstein等试用去血浆法和(或)静脉注射人血丙种球蛋白在婴儿中的初步结果表明,有预防感染及阻止免疫状态进一步恶化的作用，目前认为苏拉明(Suramin)具有较好的疗效。此外，控制机会性感染也很重要，根据不同病原采用各种治疗方法：
1.卡氏肺囊虫肺炎对卡氏肺囊虫性肺炎推荐用磺胺甲?唑(SMZ) 甲氧苄啶(TMP)或喷他脒(戊烷脒)治疗。
2.单纯疱疹病毒 对单纯疱疹病毒感染可用阿昔洛韦(无环鸟苷)治行，有较好疗效。
3.白色念珠菌 口腔有持续性白色念珠菌感染用甲紫(龙胆紫)或制霉菌素等常规治疗，无效可口服酮康唑有效，但停药后可复发。
(二)预后
本病是一种严重传染病，目前尚不可治愈，最后导致被感染者的死亡。
4新生儿获得性免疫缺陷综合征是怎么引起的？
(一)发病原因
1.母-婴垂直感染 新生儿AIDS的发病和孕母有密切关系，因婴儿AIDS中相当一部分是通过母-婴垂直传播而获得。
2.母-婴水平感染 新生儿生后可通过感染AIDS病原体的母亲的乳汁而受染。
3.医源性感染
()输血与血制品感染：Ammann等(1983)报告1例生后几天内反复接受输血与血制品的新生儿于生后6个月时出现AIDS症状，并无CMV、HDV及EBV感染的证据，经对供血员调查后发现，其中1名在供血后7个月发生AIDS，推测供血员系病原体携带者，且表明血制品的输入或输血可传播AIDS。
(2)注射器及针头感染：新生儿、婴儿还可因多次静脉注射，经注射器及针头等方式受染。
(二)发病机制
已知CD4是HIV外膜糖蛋白的受体。HIV病毒通过表面的糖蛋白gpl20在同是糖蛋白的gp41的参与下与宿主细胞受体CD4结合入侵靶细胞，故表面表达CD4抗原的细胞均是HIV的靶细胞。Th细胞高表达CD4分子，因此Th细胞是HIV的主要靶细胞，巨噬细胞、树突细胞和小胶质细胞也较高表达CD4分子，所以这些细胞也对HIV易感。淋巴结内巨噬细胞、滤泡树突细胞是AIDS潜伏期HIV繁殖的主要场所，是HIV的储藏库，也是感染CD4 T细胞的源泉。树突细胞的大量死亡，造成外周淋巴细胞的毁坏。HIV侵入CD4细胞后，在细胞质中经病毒的反转录酶作用将病毒RNA转为DNA。病毒DNA与病毒整合酶进入细胞核，在后者的作用下，整合入宿主细胞基因组内，整合的病毒可潜伏数月甚至数年不复发，这就是AIDS潜伏期长的原因。HIV如何杀伤CD4细胞的机制尚不十分清楚。由于Th细胞被大量破坏，从而丧失调控其他淋巴细胞(如B细胞分化)亚群的能力，机体的免疫网络遭到破坏，免疫调节失去平衡，导致免疫缺陷。HIV病毒攻击大量CD4细胞，使细胞免疫功能低下或丧失，引起各种机会感染致死。另由于B细胞调节失控，多克隆B细胞被活化大量表达免疫球蛋白，患者发生自身免疫性疾病，以及对新的抗原反应性降低而发生感染，如小儿易患严重化脓性感染。某些单核巨噬细胞(表达CD4抗原)也可被HIV侵袭，使其趋化能力降低，使白细胞介素-1和肿瘤坏死因子释放增加，致机体发热，消耗增加、消瘦等。由于HIV对靶细胞(主要是CD4细胞)的不断破坏，致使CD4 T细胞消耗殆尽和外周免疫器官毁损，免疫严重缺陷，最终招致各种感染和恶性肿瘤而致死。
5新生儿获得性免疫缺陷综合征如何鉴别诊断？
确立诊断有一定困难，应与先天性免疫缺陷病和其他原因引起的免疫缺陷相鉴别。
1.先天性感染和先天性免疫缺陷 新生儿AIDS不易和某些先天性感染和先天性免疫缺陷相鉴别。
2.不表现为机会性感染 新生儿AIDS常不表现为机会性感染，但具有经肺活检证实的PLHㄍLIP的患儿只要其HIV及HIV抗体阳性就可诊断为AIDS，将未作肺活检的患儿归纳为AIDS-RC。
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