失眠网,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
失眠网 > 婴幼儿腹泻的诊断鉴别

婴幼儿腹泻的诊断鉴别

时间:2019-07-20 22:00:50

相关推荐

婴幼儿腹泻的诊断鉴别

婴幼儿腹泻饮食,婴幼儿腹泻的诊断鉴别,婴幼儿腹泻是一种非常常见的疾病,但很多人并不是特别了解婴幼儿腹泻,day吴晓峰接下来准备了有关婴幼儿腹泻的小知识,为大家讲解婴幼儿腹泻的诊断鉴别。婴幼儿腹泻,又名婴幼儿消化不良,是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征,以夏秋季节发病率最高。

1婴幼儿腹泻有哪些症状

婴幼儿腹泻常见症状分为以下几种情况:

1、一般症状 因腹泻轻征而异。

(1)轻型腹泻:主要是大使次数增多,每日数次至10科次,大使稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量粘液,每次量不多,常见白色或淡黄色小块,系钙,镁与脂肪酸化合的皂块,偶有小量呕吐或溢乳,食欲减退,体温正常或偶有低热,面色稍苍白,精神尚好,无其他周身症状,体重不增或稍降,体液丢失在50ml/kg以下,临床脱水症状不时显,预后较好,病程约3~7天,在佝偻病或营养不良患儿,腹泻虽轻,却常每日3~7次,色黄,常有粘液,有恶臭,大便检可见少量白细胞,大使性状和次数不稳定,迁延日久,营养情况越恶化,常继发泌尿道,中耳或其他部位感染。

(2)重型腹泻:可由轻型加重而成,每日大便十数次至40次,开始转为重型时,便中水分增多,偶有粘液,呈黄或黄绿色,有腥臭味,呈酸性反应,换尿布不及时者,常腐蚀臀部皮肤,表皮剥脱而发红,随病情加重和摄入食物减少,大便臭味减轻,粪块消失而呈水样或蛋花汤样,色变浅,主要成分是肠液和小量粘液,呈碱性反应,大便量增至每次10~30ml,多者可达50ml,镜下见脂肪滴,游动的细菌,粘液,重症偶见红细胞,白细胞可达每高部视野10个左右,患儿食欲低下,常伴呕吐,多有不规则低热,重者高热,体重迅速降低,明显消瘦,如不及时补液,脱水,酸中毒逐渐加重,少数重症起急遽,高热达39~40℃,频繁地呕吐,泻水样便,迅速出现水和电解质紊乱的症状,近十余年来,由於能提早就诊,严重的重型腹泻已明显减少。

2、水和电解质紊乱症状 以脱水,酸中毒为主,有时有低钾,低钙症状。

(1)脱水:患儿较快地消瘦,体重减轻,精神萎靡,皮肤苍白甚至发灰,弹性差,前囟和眼窝下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脉细数,血压降低和尿量减少,脱水分为轻,中,重三度:①轻度脱水:体液丢失占体重的5%以下,患儿精神稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍差,面色略苍白,皮肤稍干但弹性尚好,眼窝稍陷,小便较平时略少;②中度脱水:体液丢失约占体重的5~10%,患儿萎靡,阵阵烦躁,皮肤苍白发灰,干燥,松弛,弹性差,捏起后不能立即展平,口周发青,前囟和眼窝明显下陷,唇及粘膜干燥,心音钝,腹部凹,四肢发凉,小便明显减少;③重度脱水:体液丢失占体重的10~15%,患儿萎靡,淡漠,对周围环境无反应,皮肤苍灰,弹性极差,捏起后不易平复,前囟与眼窝深陷,眼不闭,结膜干涩,哭无泪,角膜无光,口唇发绀,粘膜干燥,不清,心率速,血压不易测出,腹深陷,四肢厥冷,尿极少或无尿。

估计脱水程度时,应重视眼窝,前囟凹陷程度,低渗性脱水易出现皮肤弹性减低,而营养不良儿平时平时弹性就差,应予注意。

不同脱水类型临床症状也有差异,低渗性脱水时因细胞外液丢失多,患儿脱水症状出现早且较重,但口渴较轻,而萎靡较重;高渗性脱水时,细胞内液外移,细胞外液相对丢失较少,患儿口渴明显,发热,烦躁,肌张力增高,偶有惊厥,眼窝,前囟凹陷较轻,手足较温,脉搏可及。

(2)酸中毒:主要是精神萎靡,呼吸深长,呈吧息状,严重者呼吸增快,甚至昏迷,新生儿或小婴儿无或较晚出现呼吸深长,主要表现为嗜睡,苍白,拒食,衰弱等,估计酸中毒时,要注意患儿年龄。

(3)低钾血症:多在水泻1周以上出现明显低钾,原有营养不良者出现较早,较重,一般患儿未输液前较少有低钾症状,输入不含钾液体后,随脱水酸中毒的纠正,逐渐出现低钾症状:精神萎靡,肌张力低,第一心音钝,再重则出现腹胀,肠鸣音减弱或消失,腱反射减弱,如未及时补钾,低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹,肠麻痹,膀胱麻痹,腱反射消失,心率减慢,心律不齐,心尖部出现收缩期杂音,心脏扩大,可危及生命,血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状。

(4)低钙血症:原有营养不良,佝偻病或腹泻日久的患儿,常在轮液后出现烦躁不安,手足搐搦甚至惊厥等低钙症状,检查可见佛斯特氏和腓反射阳性。

(5)低镁血症:少数患儿纠正脱水,酸中毒,补充钙后出现低镁性手足搐搦症,表现为手足震颤,搐搦,哭闹,易受刺激,不能入睡,个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕。

2婴幼儿轻型腹泻的症状表现有哪些

婴幼儿腹泻在日常生活中很常见,常常以拉肚子危害宝宝。专家提示,婴幼儿腹泻不是一种小疾病,家长朋友们应予以重视,其病症若不治疗,时间久了就会发生宝宝脱水等症状。那么,婴幼儿轻型腹泻的症状表现有哪些呢?

轻型腹泻多为饮食因素或肠道外感染所致,亦可由肠道内病毒或非侵袭性细菌感染引起。主要是胃肠症状,食欲减退,偶有溢乳或呕吐。

大便次数增多,每天多在10次以下,每次大便量不多,呈黄色或黄绿色,稀糊状或蛋花汤样,有酸臭味,有时含少量黏液,并可见白色或黄色小凝块,可有泡沫,表示肠内发酵过程增强。

小儿排便之前常腹痛不安,啼哭,腹部肠鸣音亢进,并可有压痛,排便后往往转为安静。大便镜检可见大量脂肪滴。

一般无明显的全身症状,精神尚好,体温大多正常或稍升高,体重不增或稍减,无明显脱水症状。若及时治疗,病人可在数日内痊愈。

以上是关于婴幼儿轻型腹泻的症状表现的相关介绍,相信您也已经通过阅读,对其症状十分了解了,希望能对您有所帮助。专家提示,轻型腹泻,若不及时治疗,会有可能转为重型腹泻的,那样对宝宝的健康危害更大。

3婴幼儿腹泻的症状特点有哪些

婴幼儿腹泻是一种发生于婴儿时期较为常见的消化系统疾病,医学上又将其称为婴幼儿消化不良。其病症的发生,严重的危害到婴幼儿的健康成长。那么,临床上婴幼儿腹泻的症状特点有哪些呢?下面,我们一起来了解一下。

婴幼儿过早、过多地食用大量的淀粉或脂肪类食物,也会引起消化功能的紊乱,发生腹泻。此外,夏秋季节,由于细菌、病毒的大量繁殖,食品污染机会增多,气候突然变化致腹部受凉后肠蠕动增加也可以引起腹泻。婴幼儿腹泻应有哪些症状?

血水样便:患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右。孩子腹泻时,如果便中带有血丝或出现血水样便、脓样便,每次便量较少,却坐在便盆不愿起来,就有可能是痢疾,或是空肠弯曲性腹泻或是肠出血性大肠杆菌腹泻,应立即就医。

体温升高:婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧,且大多是中度发烧(38.5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。

发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时,患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。有些病原体引起的腹泻不发烧,甚至还略低于正常体温。需要警惕的是,腹泻时或早于腹泻出现的高烧,这是细菌毒素中毒的症状表现,要及时就诊。

精神萎靡:一般轻症腹泻的患儿,是不会出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状的,一旦出现这其中的某些症状,尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状,应及时就医。

婴儿发生腹泻,相信每一个新妈妈都会很担心。以上是关于婴幼儿腹泻的症状特点的相关介绍,希望能对您了解宝宝的病情有所帮助。专家提示,婴幼儿腹泻一旦发生,应立即前往医院接受治疗,查明原因,及时救治才是恢复健康的好方法。

4婴幼儿腹泻的症状表现有哪些

在婴幼儿时期,孩子是爸爸妈妈的心头肉,一旦有什么问题出现,都会急坏大人。婴幼儿腹泻问题作为困扰很多家长的难题,都有哪些症状表现呢?接下来就带领大家详细了解一下吧,以便能对婴幼儿腹泻有一定的认识。

1.消化道症状

腹泻时大便次数增多,量增加,性质改变,便次每日3次以上,甚至10~20次/d,呈稀便、糊状便、水样便,少数患儿粘液脓血便。判断腹泻时粪便的硬度比次数更重要。如果便次增多而大便成形,不是腹泻。人乳喂养儿每天排便2~4次旱糊状,也不是腹泻。恶心、呕吐是常见的伴发症状,严重者呕吐咖啡样物,其他,腹痛、腹胀、食欲不振,严重者拒食。

2.全身症状

病情严重者全身症状明显,大多数有发热,体温38~40℃,少数高达40℃以上,烦躁不安,精神萎靡、嗜睡、惊厥、甚至昏迷。随着全身症状加重,可引起神经系统、心、肝、肾功能失调。

3.水、电解质及酸碱平衡紊乱

主要为脱水()及代谢性酸中毒,有时还有低钾血症,低钙血症。

婴幼儿腹泻的症状其实还有很多,上述仅仅是比较常见的征兆。刚为人父母的可能对此不是很熟悉,需要进一步学习、掌握孩子腹泻的相关知识,这样才能在孩子腹泻的时候能够正确的处理,更能让孩子减少不必要的疾病困扰。

5婴幼儿腹泻的症状

婴幼儿腹泻是一种常见的消化道综合征,如果家中有孩子患上了这个疾病,家长不必太过担心。不知道家长们是否都知道这个疾病的一些症状呢?主要的症状会有腹泻和呕吐,如果你想知道更多的话,可以浏览一下小编整理的一些相关资料。

症状

1.一般症状

1)、轻型腹泻:

病程约3~7天。

主要症状:

大便次数增多,每次量不多。大便稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量粘液,常见有钙、镁与脂肪酸化合的白色或淡黄色皂块。

大便检可见少量白细胞。

全身症状:

偶出现小量呕吐或溢乳,食欲减退。

体温正常或偶有低热,面色稍苍白体重不增或稍降。体液丢失在50ml/kg以下,脱水症状不明显。

迁延日久,营养情况越恶化,常继发泌尿道、中耳或其他部位感染。

2)、重型腹泻:

主要症状:

每日大便十数次至40次,大便量增至每次10~30ml,甚至可达50ml。

开始时便中水分增多,偶有粘液,有腥臭味,呈黄或黄绿色,呈酸性反应。

病情加重和摄入食物减少时,大便臭味减轻,粪块消失而呈水样或蛋花汤样,色变浅,主要成分是肠液和小量粘液,呈碱性反应。

镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞,白细胞可达每高部视野10个左右。

全身症状:

食欲低下,常伴呕吐。多有不规则低热,重者高热。体重迅速降低,明显消瘦。

换尿布不及时者,常腐蚀臀部皮肤,表皮剥脱而发红。

2.水和电解质紊乱症状

以酸中毒、脱水为主,可有低钾、低钙症状。

1)、酸中毒:

精神萎靡,嗜睡、苍白、拒食、衰弱。无或较晚出呼吸深长,呈吧息状。

严重者:呼吸增快,甚至昏迷。

2)、脱水:

(1)主要症状:消瘦较快、体重减轻,精神萎靡,皮肤苍白甚至发灰、弹性差,前囟和眼窝下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脉细数,血压降低和尿量减少。

(2)分类:

①轻度脱水:

体液丢失占体重的5%以下。

患儿精神稍差。皮肤略苍白,皮干但弹性尚好。

眼窝稍陷,小便较平时略少。

②中度脱水:

体液丢失约占体重的5~10%。

患儿萎靡、阵阵烦躁。皮肤苍白发灰、干燥、松弛、弹性差,捏起后不能立即展平。

口周发青,前囟和眼窝明显下陷,唇及粘膜干燥。

心音钝,腹部凹,四肢发凉,小便明显减少。

③重度脱水:

体液丢失占体重的10~15%。

患儿萎靡、淡漠,对周围环境无反应。皮肤苍灰,弹性极差,捏起后不易平复。

前囟与眼窝深陷,眼不闭,结膜干涩,哭无泪,角膜无光。口唇发绀,粘膜干燥。

心率速,血压不易测出。腹深陷,四肢厥冷,尿极少或无尿。

(3)注意事项:

应重视眼窝、前囟凹陷程度。

低渗性脱水:皮肤弹性减低,脱水症状出现早且较重,口渴较轻,萎靡较重。

高渗性脱水:口渴明显、发热、烦躁、肌张力增高,偶有惊厥。眼窝、前囟凹陷较轻,手足较温,脉搏可及。

以上就是关于婴幼儿腹泻的一些症状,希望各位家长都会牢记心上。认识疾病的症状,是为了更好的发现疾病的存在,然后及早的进行治疗。对疾病的了解,就是对健康的保障,特别是婴幼儿这个时期的孩子最容易患病的,所以家长们要多作注意。

点击查看全文

如果觉得《婴幼儿腹泻的诊断鉴别》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。