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利什曼氏原虫病

时间:2022-02-28 02:33:55

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利什曼氏原虫病

皮肤黑热病预防保健,利什曼氏原虫病,皮肤黑热病,皮肤黑热病怎么办让很多朋友都苦恼不已,这种疾病会严重影响身体健康,给工作生活和学习带来困扰,所以我们应该详细了解治疗这种疾病的方法和相关知识,以便更好的治疗。今天矫娇娇娇娇娇情就带大家了解利什曼氏原虫病吧。皮肤黑热病是由多种不同的利什曼原虫感染引起的皮肤损害。本病以皮肤损害为主。可见单发或多发的小丘疹,进展缓慢,逐渐破溃形成溃疡,表面覆以一层痂皮,伴有黏稠的分泌物。溃疡大多不深,直径约1~3cm。如继发感染可使之加重。

1皮肤黑热病

临床感染杂志上刊登了《孕妇皮肤型利什曼病:多种损害和胎儿并发症》一文,对巴西孕妇皮肤型利什曼病进行了报道。

皮肤型利什曼病是由杜氏利什曼原虫引起、经白蛉传播,引起皮疖和粘膜慢性溃疡,感染表现为面部和上臂出现皮肤结节并可发生溃疡,是一种慢性的、进行性的、并致残的疾病。

研究者回顾了巴西corte de pedra医疗中心9年的病例,有26例孕妇出现典型皮肤型利什曼病表现。通过病例对照研究发现,孕妇与其他人相比疾病造成的皮肤损害更大(平均面积, 6.08 cm2 比1.46 cm2; p=0.008)。尽管在分娩后再治疗,锑剂也有很高的疗效(80%)。但早产和死产率较高,都达到10.5%。

从中可以认识到,孕妇皮肤型利什曼病无论对孕妇还是胎儿都有较大危害。

2皮肤黑热病

a 多见于成年人,男性居多。

b 病原体为donovan利什曼原虫,多数继发于内脏黑热病,少数原发于皮肤,

c 色素减退、色素沉着斑(好发于躯干)、红斑、斑块(好发于面部、躯干、四肢)、结节(常对称,群集分布在头、面、躯干、阴囊等处),尚可有风团样、乳头瘤样和黄色瘤样 皮损等,

d 一般无自觉症状,

f 常伴有肝、脾、淋巴结肿大,可有乏力、发热等全身症状,

g 病情发展极慢。

3皮肤黑热病

鼻硬结病:主要为mikulicz细胞,且具有更多的浆细胞,可见 russell小体,

腹股沟肉芽肿:常见中性粒细胞组成的小脓肿散在于浸润中,病原体有荚膜,

组织胞浆菌病:巨噬细胞为主的浸润,常见坏死灶,病原体周围绕有透亮的晕。

4皮肤黑热病

利什曼氏原虫引起的寄生虫病。又称利什曼氏病。由白蛉传播。临床表现随虫种的不同而异。一般有三种:内脏利什曼氏病(又称黑热病)、皮肤利什曼氏病和粘膜皮肤利什曼氏病。若能及时给以特效治疗,预后较好。本病分布于热带、亚热带、温带地区,随病种的不同,分布各异。如内脏利什曼氏病流行于南亚、中东、北非、地中海沿岸及南美北部的一些国家。中国的华东、华北和西北地区也曾流行,但经大规模防治后已基本控制。皮肤利什曼氏原虫病见于中亚、中东、非洲及美洲,粘膜皮肤利什曼氏原虫病仅见于中美及南美。

病原学 利什曼氏原虫属于肉足鞭毛门,鞭毛亚门,动鞭毛纲,动基体目,锥虫亚目,锥虫科,利什曼氏原虫属。为纪念首先发现本病病原体的英国外科医生w.b.利什曼而命名。

利什曼氏原虫的生活史有两期,即无鞭毛体(旧称利什曼氏型或利氏曼-多诺万二氏体,简称利多体)和前鞭毛体(旧称细滴型或鞭毛体)。利什曼氏原虫需要两个寄主,即脊椎动物寄主如人、犬、鼠等和无脊椎动物寄主白蛉;无鞭毛体见于前者的细胞内,而前鞭毛体见于后者的体腔内。当白蛉叮咬患者或其他动物贮存寄主时,巨噬细胞内的无鞭毛体即随血液进入白蛉体内,并转化为前鞭毛体,在白蛉的中肠内以二分裂法进行繁殖,7天后,前鞭毛体相继在白蛉咽喉部和口腔内出现,此时白蛉如再叮咬健康人,即可使之感染利什曼氏病。前鞭毛体进入寄主体内后,被巨噬细胞吞噬,并转变为无鞭毛体而进行繁殖,直至巨噬细胞被增多的虫体所胀破,释出的虫体又被其他巨噬细胞所吞噬,继续进行繁殖,并被巨噬细胞带至全身其他器官。

内脏利什曼氏病 又称黑热病。黑热病一词来自印度语,意为黑色的发热,因严重感染患者在发热后出现皮肤色素沉着,故名。由多氏利什曼氏原虫引起。病原体因纪念1903年分别发现该虫无鞭毛体的英国医师w.利什曼和爱尔兰医现c.多诺万而得名。

本病流行类型大致分三种:①人源性。病人是主要传染源,尚未发现人以外的动物贮存寄主,在印度和中国部分平原地区如江苏和新疆南部流行区。②犬源性。家犬是其主要贮存寄主,在中国一些山区或半山区,如甘肃、四川北部以及地中海沿岸国家如意大利等流行。③野生动物源性。野生动物如鼠类是其主要动物贮存寄主,在沙漠新开垦地区或热带丛林中流行。传播媒介,在中国主要是中华白蛉。123 下一页

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