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上眼睑下垂 治疗上眼睑下垂方法有哪些

时间:2020-06-11 16:14:01

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上眼睑下垂 治疗上眼睑下垂方法有哪些

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1上睑下垂术后可能出现的问题

说起上睑下垂这种疾病的治疗,目前效果最好的就是手术治疗,但是手术虽然可以治疗上睑下垂,但是却不能避免一些并发症以及各种问题的出现,那么上睑下垂术后可能会出现哪些问题呢,想必这是大家都比较关心的一个问题,今天我就给大家介绍一下上睑下垂术后可能出现的一些问题:

1、 手术后出血, 感染 ,伤口愈合不良的可能性(注:可能性不大)。

2、 重睑形成不佳,甚至重睑消失的可能性,双眼重睑不对称的可能性,还有双眼大小不一致的可能性。此手术手术切口采取重睑的切口,重睑不能设计宽,采用较窄的重睑切口设计,但是上睑下垂的病人,术后,多数患者重睑慢慢会消失(注:因为我们正常人形成重睑的原因,是基于提上睑肌良好的肌力,正常人重睑手术后,也有会出现重睑不能形成的可能性。上睑下垂患者术后重睑消失出现的机率稍大,时间越长,可能重睑越不明显,另外术后有的患者的上睑的位置会有变化,可能是有的患者说自己是大 小眼 ,可能也是基于此的缘故,另外,有的患者肌力很差,无法手术将上睑抬的太高)。

3、术后眼睑看起来比较“愣”,“不自然”。上睑下垂最合理最好最符合生理要求的手术方式是采用提上睑肌缩短手术,此手术方式在病人术后1到3个月的时间里,部分患者的闭眼功能和眨眼的功能可以得到不同程度的恢复(这种功能的恢复是和提上睑肌功能的好坏有关,提上睑肌肌力强就恢复好,肌力差就恢复差),这是额肌悬吊手术治疗上睑下垂略显欠缺的。提上睑肌手术,术后要比额肌悬吊手术看起来较为自然一些。(注:6-8岁以前的儿童,由于提上睑肌没有得到良好的发育,因此都是做额肌悬吊术,一般10到12岁以后的儿童,才可以考虑行提上睑肌手术;12岁以上的孩子一般都可以做提上睑肌手术。)

4、 眼睑闭合不全,暴露性角膜炎的可能性(注:出现的机率也不是很大,但是确实是术后一周内重点防护和观察的主要并发症)。不管哪种手术方式,术后都会眼睑闭合不全,即眼睑不能闭合,角膜(黑眼球)暴露,因此要经常点消炎的眼药水,晚上睡觉前要涂上眼药膏,保护角膜,一般术后1到3个月,眼睑不能很好闭合的状态能够得到改善。

5、瞬目运动(眨眼)减少。(注:这是一个共性的问题,也是医学界不好解决的问题),一般表现为健眼眨眼,而患眼不眨眼,但是尽管这样,我们术后患眼该眨眼该闭眼还是要进行的,不要担心闭眼和眨眼缝线松脱会导致下垂复发,一切顺其自然。

6、上睑迟落,患者术后眼睛向下看时,上睑不能跟着向下落,患眼露出的白眼球很多。(注:共性的问题)。

7、少部分患者上睑下垂会复发,患者手术后在不同的时间,部分患者会有不同程度的上睑下垂复发,有些患者需要再次手术,目前总有患者问我,有没有一种完美的手术方式,可以一劳永逸,永不复发,我的回答是没有,但是也有有的患者观察左右,没有明显复发的案例,这也是我见到的时间最长的案例。

8、眼睑肿胀需要修复3到6个月的时间。(注:眼睑 整形 手术术后肿胀修复期一般为3个月到半年

9、单纯重睑手术只会加重上睑下垂。有的患者问,上睑下垂的病人是不是做个双眼皮手术就可以得到治疗,这是错误的,不涉及提上睑肌的单纯重睑手术,只会加重上睑下垂。其他,也有可能出现的情况,如球结膜脱垂,复视,贝尔征消失等。

上述文章就是我今天给大家介绍的关于上睑下垂术后可能出现的一些问题以及后遗症,所以在这里要建议朋友们在术前一定要跟主治医生沟通好,了解好术后的一些问题,希望我的回复能帮助到大家。

2上睑下垂的临床表现与治疗

说起上睑下垂相信很多朋友都不是特别了解,上睑下垂的发病率并不是很高,这种疾病的主要表现就是眼睑肌力不足出现眼皮下垂的现象,临床上患者有单侧病变,也有双侧上睑下垂的,那么上睑下垂的临床表现有哪些呢,应该怎么治疗呢,下面我就给大家介绍一下这方面的内容:

一、治疗措施:先天性上睑下垂药物治疗多无效,手术矫正效果较好。对后天性上睑下垂,要针对病因进行治疗。早期上睑下垂,首先应排除重症肌无力。如系神经麻痹应确定类型找致病因进行治疗。在找到病因之前,可口服及注射 维生素 B族药物及ATP、cAMP、CTP等。对长期治疗无效的病例,应考虑手术矫正,并根据实际情况选择术式。

二、临床表现:上睑下垂概括分为先天性和后天获得性两大类。从下垂程度可分为完全下垂,不全下垂及假性下垂。近年来曾证明提上睑肌筋膜缺乏力上主要原因,导致睑下垂机械性分类法的发展。近年的分类法如下:

1、神经原性上睑下垂:此为神经支配缺损的结果。常因:①动眼神经麻痹常合并第Ⅲ颅神经麻痹其他 症状 ;②眼肌麻痹性偏 头痛 ,较少见,其特点为一侧 偏头痛 后同侧动眼神经麻痹;③交感神经损伤后发生Horner综合征;④联带运动性睑下垂Marcus Gunn综合征。

2、肌原性上睑下垂:为提上睑肌有缺陷所致,如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌 营养 不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。此型睑下垂可分为轻1~2mm、中3~4mm重5~6mm三种,提上睑肌功能可描述为:良好8mm、尚好5~7mm、不良4mm或更少。此仅用于先天性睑下垂量的估算,若用于后天性睑下垂等量的手术矫正常产生过矫现象。

3、腱膜性睑下垂:是由于提上睑肌功能传导障碍所致。由于腱膜缺损或撕裂显示出提上睑肌腱膜的微弱。腱膜亦可发生浸润或被 脂肪 组织所取代。在各型眼手术后可患腱膜性睑下垂,这可能由于术后眼睑水肿或眼覆盖时患者用力睁眼过度伸长伤及微弱腱膜所致。腱膜缺损的典型表现是睑皱折双眼皮过度或模糊,睑板上的眼睑很薄甚至在患者闭睑从此处能看到瞳孔。

4、机械性睑下垂:常由于各种睑肿瘤,睑松弛症等而引起,也可因眼睑瘢痕影响提上睑肌运动而引起。

上述文章就是我今天给大家介绍的关于上睑下垂的临床表现以及治疗措施,在这里需要提醒大家的是如果患有上睑下垂的话,一定要先到正规医院检查后,根据病情选择相应的治疗方法。

3上眼睑下垂怎么办 三大方法矫正上眼睑下垂

上眼睑下垂是一种较为常见的疾病,上睑下垂其实就是上眼睑的部分发育异常所导致的一种疾病,引起上睑下垂的原因非常多,其中大部分患者都是先天性的,那么如果发现上睑下垂应该怎么办呢,有哪些方法可以矫正呢,下面我就给大家介绍一下这方面的内容:

一、上眼睑下垂怎么办

1、上睑提肌缩短术:在保持肌肉原有的行走和运动方向的前提下,缩短上睑提肌,上提下垂眼皮,使眼睛睁大。适合于复发轻度上睑下垂或先天性中度上睑下垂矫正。

2、额肌筋膜瓣悬吊术:利用外科手术方法,切断额肌,分离额筋膜瓣,通过悬吊将额肌筋膜瓣固定于睑板上缘,使下垂上睑得以矫正。适用于中重度上睑下垂矫正。

3、睑缘切口祛皮术:在睑缘处取微小切口,将下眼睑松弛的皮肤进行切除,然后精细缝合,上提下垂的眼睑。适合于下眼睑松弛导致的眼睑下垂矫正。

二、禁忌症:以上就是上眼睑下垂常见的应该怎么办的一些方法,相信大家看完之后也是知道的。不过在做这些手术的时候,则需要知道以下这些禁忌症哦。

1、严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重血液疾病患者。

2、有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。

3、明显瘢痕体质者。

4、手术部位有皮肤炎症病灶者。

5、女士处于月经期间。

三、上眼睑下垂矫正后护理

1、在进行上眼睑下垂手术之后,患者不能揉压眼睛,也不能碰撞眼睛。

2、上睑下垂矫正后保证手术部位清洁,局部应用抗生素滴眼液、贝复舒角膜保护剂及夜间涂用大量金霉素眼膏等,以润滑角膜防止感染。

3、上睑下垂矫正术后7天之内尽量避免手术部位沾水。

4、术后48小时内多做冰敷,术后约三天可改成热敷,帮助消胀去瘀即可,5-7天需拆线。减少水分摄取,三天内睡觉时抬高头部,都是减少肿胀的良好方法。

5、术后局部的眼皮上伤口则使用抗生素药膏,一天一次直到拆线即可。

6、上睑下垂矫正后避免进食刺激性食物如辣椒等,这会影响到上睑下垂整形的效果。

7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊,这对于上睑下垂整形的产生也很重要。

上述文章就是我今天给大家介绍的关于矫正上睑下垂的三大方法以及上睑下垂术后的护理方法,相信大家已经了解了这些内容,希望我的回复能给大家带来帮助。

4上眼睑下垂 治疗上眼睑下垂方法有哪些

说起上睑下垂相信很多朋友都不是特别了解这种疾病,上睑下垂的发病率还是比较高的,而且引起上睑下垂的原因也很多,有先天性的也有后天因为疾病或者外伤而引起的上睑下垂,那么得了上睑下垂应该怎么治疗呢,下面我就给大家介绍一下这方面的内容:

一、上眼睑下垂的原因

1、肌源性上睑下垂(30%):多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象,但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例,这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分钟后,症状暂时缓解。

2、交感神经性上睑下垂(25%):为肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小,眼球内陷,颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征,动眼神经麻痹所致,多为单眼,常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。

3、其它(30%)

(1)患者也可能因为外伤而损伤到了动眼神经或者是提上脸肌,从而引起患者上眼睑下垂。

(2)眼睑本身的疾病,如重症沙眼,睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。

(3)无眼球,小眼球,眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起假性上睑下垂。

二、上眼睑下垂怎么办

1、营养神经:维生素B1,100mg,维生素B12,500μg,肌内注射,1次/天,10日为1个疗程,或使用能量合剂:生理盐水500ml,三磷腺苷40mg,辅酶A,200U,静脉注射,1次/天;或0.5%葡萄糖500ml,三磷腺苷40mg,辅酶A,200U,胰岛素8U,静脉注射,1次/天。10日为1个疗程。

2、病因治疗:重症肌无力者,可用抗胆碱药物,如下肌内注射甲基硫酸新斯的明:每次0.25~1.0mg,1~3次/天;极量,5mg/d。溴吡斯的明,成人:口服,每次60~120mg,3~4次/天。后者的作用潜伏期和时效较新斯的明长.而效价少4倍,二者交替使用。

3、手术治疗:可选掸提上睑肌缩短术、提上睑肌徙前术、额肌悬吊术及额肌瓣转移术等,目前比较推崇的术式为提上睑肌缩短术及额肌瓣转移术。儿童患双侧先天性上睑下垂,或单侧患病且有代偿头位者,宜早期手术,以免弱视。麻痹性者,待原发病稳定后.或病因治疗无效时,再考虑手术。对伴有其他眼外肌麻痹的重症肌无力患者,手术宜慎重考虑。动眼神经麻痹者,不宜手术,因手术后复视。

上述文章就是我今天为大家介绍的有关于引起上眼睑下垂的一些原因以及治疗方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,出现上眼睑下垂的时候,则要及时进行治疗哦,毕竟上眼睑下垂会严重影响患者的心理的。

5上睑下垂的最佳治疗方法?

上睑下垂是一个比较容易治疗的疾病,但是这对于我们的面貌是一个很大的负面的影响,整个上眼睑全部的垂下来很影响真个人的气质,那么,怎么才能够把这个疾病治愈呢?还自己一个明亮的世界呢?

上睑下垂因此就要提升上睑,可以选择上睑提肌缩短术。适用于上睑提肌仍有部分功能者,方法为上睑提肌睑板端减去一截,再重新缝合固定于睑板上。

比较考验技术的方法:额肌筋膜悬吊法 。利用额肌的力量将下垂的下眼睑带动起来,称谓额肌悬吊术。这种方法是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。

额肌瓣法 :这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法,即使眼睑肌肉完全失去功能,也可以收到较好的效果。而这种方法也是最容易被求美者所接受的。

上睑下垂情况不严重时,不是特别影响五官协调时就不要惊慌,可以尝试画个淡妆来遮一下。而若是情况比较严重了确实需要整形时也要选择正规医疗机构,以免不当的选择造成对你肌肤的二次伤害。

上睑下垂治疗的另一种方法就是上睑肌缩短术,这种方法有一定的局限性,就是对于提上睑肌轻、中度的上睑下垂患者有很好的治疗作用。治疗上睑下垂的第三种方法就是额肌筋膜悬吊法,就是选自大腿的阔筋膜与额肌和上睑相连以保证上睑提肌有足够的力量,但是此法有一定的副作用,就是被悬吊的筋膜可能会变松弛。

如果是先天性的话,需要手术治疗,如果是只有一只眼睛上睑下垂的话,最好不要盖住瞳孔,以免弱视,弱视的话,需要早期手术的,如果是神经系统疾病或者其他眼部疾病的话,需要首先治疗这些疾病,常用的药物有大量的维生素b,活血化瘀的药物,或者理疗。

上睑下垂很严重的影响人的美观,尤其对于爱美的女性来讲是致命的,所以,眼睑下垂患者最好去正规美容医院进行治疗。

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