一、临床资料
颅底脑膜瘤住院患者共4O例，其中男性患者12例，女性患者28例。年龄最小的患者为17岁，最大6l岁，平均年龄39.5岁。发病至手术时间最短3个月，最长，平均3.5年。
二、临床表现
颅底脑膜瘤临床表现以头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内高压症最为多见，本组有22例。精神症状主要为情绪淡漠、忧郁、兴奋、狂躁等，本组有6例。脑神经功能障碍主要表现为：视力减退、嗅觉障碍、听力下降及面部有异常感觉等，本组有9例。癫痫症状本组有2例。共济运动障碍症状，本组有3例。无症状患者，本组有2例，均在体检时偶然发现。
三、手术方法
术前给予颅内高压患者20%甘露醇脱水，给予鞍区及嗅沟脑膜瘤患者地塞米松片0.75mg/次，口服7d。本组患者均在全麻下气管插管行显微手术冶疗。手术入路：嗅沟、鞍结节及前颅窝底脑膜瘤从额下入路，蝶骨嵴和中颅底脑膜瘤取额颞入路，三叉神经半月节、小脑桥脑角脑膜瘤则采取枕下乙状窦后入路或幕上下联合入路。
四、治疗结果
本组40例患者经手术全切肿瘤36例，次全切4例，并与术后附以放疗。治愈36例，其工作和生活基本恢复正常，治愈率90%。2例因术前出现脑疝，手术后肢体偏瘫来自旨恢复，1例在术后14d因呼吸衰竭死亡，l例在术后21d因脑出血突发死亡，总死亡率5%。出院后随访4个月～4年，未发现肿瘤复发病例。
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