临床研究发现,胰腺癌的致病因素很复杂,有内源性的(遗传因素)和外源性(环境、饮食等因素)。
1.吸烟是唯一公认的胰腺癌高危因素
吸烟是唯一被公认的胰腺癌发病高危因素。国外大量前瞻性研究和病例对照研究表明,吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1:1;实验研究已经证明,烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变。
2.多吃蔬菜水果,少吃四条腿的红肉
世界癌症研究基金会和美国癌症研究所总结了饮食与胰腺癌关系,认为富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性,而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病率。
3.有家族史者大大超过无家族史者
胰腺癌的发病在有家族史者是无家族史者的3-13倍,据报道,家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺癌的风险是一般人群的4倍,如2个人发病则升至12倍,3个人发病竟高达40倍。倪教授碰到过多起母女、父子、兄弟姐妹、祖孙三代的胰腺癌家族,正对此加强研究。
4.反复发作慢性胰腺疾病有癌变倾向
反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向,可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗,做到密切随访。8年前,倪泉兴教授为一名病人切除了胰管结石,8年后该病人又患上了胰腺癌,因此,慢性胰腺疾病也应当引起重视。
5.糖尿病患者胰腺癌几率是正常人2倍
研究发现,糖尿病患者患胰腺癌的几率是正常人群的2倍。胰腺癌患者的糖尿病发病率也几乎是正常人群的2倍。因此,没有糖尿病家族史的病人突然发现患糖尿病时,一定要认真筛查胰腺癌。
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