荆楚网客户端—荆楚网消息（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）“谢谢你们救了我的命。”这是38岁的陈先生苏醒后开口说的第一句话。一场腹泻竟引发爆发性心肌炎，心脏几乎“罢工”。危急关头，医生用上了体外膜肺氧合（ECMO）支持心肺功能，日夜坚守，成功挽救了他的生命。9月23日，患者心脏射血分数值已达到60%，各脏器功能正在逐渐恢复中。
重症医学科医护团队查房时鼓励患者积极治疗。通讯员供图
一场腹泻引发爆发性心肌炎
38岁的陈先生（化姓）家住黄陂，是家中的顶梁柱。8月底，他开始出现腹泻，一周后，他感觉胸闷、头晕、浑身乏力，家人赶紧将他送往当地医院就诊。陈先生的妻子回忆：“当时医生建议我们尽快转院到武汉市中心医院后湖院区，刚到医院就被送至监护室抢救，一切都发生得太突然。”
入院检查发现，他的心率只有40次/分，血压很低、心肌坏死指标很高，考虑为“急性心力衰竭、心源性休克”，当即被收到了心血管内科监护室。医生们立即做了冠脉造影，排除了心肌梗死，最后诊断其为爆发性心肌炎。当天晚上，陈先生的病情急转直下，出现了肾功能不全，血压继续下降，心脏彩超显示他的射血分数值只有18%，简单来说，他的心脏并不是在有力地跳动，而是缓慢蠕动，随时都有可能心脏骤停而死亡。
“人工心肺”让心脏“休眠”7天
心血管内科、重症医学科等多学科专家连夜会诊后，一致认为使用体外膜肺氧合（ECMO）是唯一办法，且需要立即施行才有生还的希望。经过与患者家属沟通后，同意使用ECMO治疗。重症医学科副主任医师龙鼎、副主任医师杨军辉在超声引导下顺利完成了穿刺置管，ECMO设备预冲后，医生立即连接血管导管，ECMO开始运转。暗红色的血液从静脉导管引出，然后经过膜肺氧合，转变为鲜红色的血液再次注入体内。“不好，病人出现了室颤。”上机半个小时后，陈先生再次出现险情，医生立即进行电除颤，最终将他从死亡边缘拉了回来。
在ECMO、呼吸机、主动脉气囊反搏及持续血液净化等支持治疗下，陈先生的情况依然不容乐观。在上机第7天后，他的心脏射血分数值也只有28%。“患者还这么年轻，是家中的顶梁柱，上有老下有小，我们绝不能放弃。”重症医学科主任喻莉回忆到。
9月13日，在医护人员的精心治疗和护理下，陈先生终于迎来了转机，顺利脱离了呼吸机，并拔除了气管插管。他用微弱的声音说出第一句话：“谢谢你们救了我的命。”目前，心脏彩超显示，他的心脏射血分数值已达到60%，各脏器功能正在逐渐恢复中。
爆发性心肌炎凶险可夺命
9月23日，重症医学科主任喻莉介绍，爆发性心肌炎是一种十分凶险的疾病，死亡率高达50%以上。最常见的原因是病毒感染，一旦没有得到及时控制，当病毒侵犯到心脏，就会迅速出现心肌受损的表现，出现胸闷、气短、呼吸困难、心悸、头昏、乏力等症状，严重者出现心源性休克，甚至导致多器官衰竭，危及生命。
爆发性心肌炎的初始症状与感冒相似，还有患者出现腹泻症状，很容易被忽视。专家提醒，爆发性心肌炎关键在于预防，平时多锻炼，提高免疫力，避免感冒。现在武汉天气逐渐转凉，人很容易感冒。感冒后要注意充分休息，千万不要硬扛，如果出现了胸闷、头晕、心慌、全身极度乏力，尤其伴有呕吐、腹痛等症状时，千万不可掉以轻心，应及时到医院就诊，以免造成严重后果。
【纠错】编辑：林琳
【来源：荆楚网（湖北日报网）】
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