原创 小G 上海市同济医院老年医学科一年一度的端午佳节马上来了,每到这个节日,我国各个地区的人们都会用吃粽子的方式来庆祝节日,因此端午节又名“粽子节”。说到吃粽子,我们的糖尿病患者也许开始犯难了,平时饮食就不免条条框框的限制,这时候在饮食方面该怎么注意呢,我们来学习一下糖尿病和饮食。
为什么饮食在糖尿病治疗中有重要意义?
饮食是糖尿病治疗的一部分,所以具有重要意义。许多人需要改变饮食内容和饮食量以帮助治疗糖尿病。治疗糖尿病在以下方面对患者非常重要:
●维持血糖处于或接近正常水平。
●预防糖尿病人群中可发生的远期问题,比如心脏或肾脏问题改变饮食还有助于治疗肥胖、高血压和高胆固醇。这些疾病可发生于糖尿病患者,并可导致将来发生心脏病发作或脑卒中等问题。
谁来帮我改变饮食?
医生或护士会与您一起制定一份食物计划,从而改变您的饮食。他/她可能还会推荐给您一位营养师。营养师是食物和进食方面的专家。
我需要在每天的相同时间进食吗?
您的进食时间和频率在一定程度上取决于您使用的糖尿病药物。例如,使用特定类型胰岛素或可升高胰岛素水平的糖尿病药片(称为“磺脲类药物”)的人群应每天在相同的时间进餐。这有助于防止他们发生低血糖。
使用胰岛素泵、餐前胰岛素或改善胰岛素工作方式的药片(即“二甲双胍”)的人群并不一定要在相同时间进餐。那是因为采用这些治疗的人群发生低血糖的机会较小。
我在计划吃什么时需考虑什么?
我们的身体会将我们吃的食物分解成较小的元素,称为碳水化合物、蛋白质和脂肪。
糖尿病人群在计划饮食内容时需考虑:
1.碳水化合物
●碳水化合物是我们身体用于产生能量的糖,可升高人体的血糖水平。您的医生、护士或营养师会告诉您在每次进食正餐或零食时应摄入多少碳水化合物。含碳水化合物的食物包括:
•面包、意大利面和米饭
•蔬菜和水果
•奶制品
•添加了糖的食物
您最好选择水果、蔬菜、全谷类和低脂奶来获取碳水化合物。
糖尿病患者应当记录每次正餐和零食中吃了多少碳水化合物,作为一种进餐规划方法,计算碳水化合物可防止血糖水平变得过高(尤其是餐后)或过低,从而更好地控制您的血糖水平,治疗您的糖尿病。
如果您的食物有营养成分标签,可查看该标签上的信息。您需要查看:
●“总碳水化合物”数值:它会告诉您1份食物中含多少碳水化合物。如果您吃下1份食物,则摄入了该数量的碳水化合物。
●“份量大小”:它会告诉您1份食物有多大。如果您吃下2份食物,则会摄入营养成分标签中所列数值2倍的碳水化合物。
●“膳食纤维”:纤维是一种无法被消化的碳水化合物,这意味着它不会升高血糖。含大量纤维的食物可帮助控制血糖。如果一份食物中含5g以上的纤维,则针对该食物所需的胰岛素减少。
许多食物没有营养成分标签,比如新鲜的水果和蔬菜。对于这些食物,您需要了解不同食物的普遍份量大小。您还需要了解1份食物中含多少碳水化合物。
您的医生、护士或营养师(食品专家)将告诉您每日应吃多少碳水化合物。它部分取决于您的身高、体重、活动水平和所用药物。您可将该碳水化合物总数分散在全天,在每次正餐和零食时吃一部分。
计算碳水化合物还能帮助您计划每日的正餐和零食。知道每次正餐或零食时可吃多少碳水化合物有助于帮助您选择要吃的食物。
下列建议在您计算碳水化合物时可能会起到帮助:
●将您一天的碳水化合物数量分成4-6次小餐摄取,而不是3次大餐。
●每日的同一餐(比如每日的晚餐)吃相同数量的碳水化合物。
●每日在相同时间进餐。
●提前做进餐计划。
●在吃东西前和吃东西后1小时检测血糖。这可帮助您了解某些食物对您的血糖有什么影响。您可使用一种叫“血糖监测仪”的设备在家检测血糖水平。
●坚持记录您的进餐情况和血糖水平。将记录结果给您的医生或护士看,这样他/她便能在需要时改变您的治疗方案。
●记住:除了碳水化合物外,还有其他因素可升高或降低您的血糖水平,包括运动、生病、饮酒、旅行和压力。
如果您对计算碳水化合物或做进餐计划有任何疑问,可咨询您的医生、护士或营养师。
2.蛋白质
●蛋白质–您的医生、护士或营养师会告诉您每日进餐时应摄入多少蛋白质。您最好选择瘦肉、鱼肉、蛋类、豆类、豆制品、坚果和种子类食物。
3.脂肪
●脂肪–摄入哪种脂肪比摄入多少脂肪更为重要。“饱和”脂肪和“反式”脂肪可增加您发生心脏问题(如心肌梗死)的风险。
•含饱和脂肪的食物包括肉类、奶油、乳酪和冰淇淋。
•含反式脂肪的食物包括成分表上列有“部分氢化油”的加工食品,其中可能包括油炸食品、店售饼干、松饼、馅饼和蛋糕。
“单不饱和”与“多不饱和”脂肪更适合您,含这些类型脂肪的食物包括鱼肉、鳄梨、橄榄油和坚果。
4.热量
●热量–人们需要每天摄入一定数量的热量来维持体重稳定。超重和想要减重的人群需要每天摄入更少的热量。
5.纤维
●纤维–进食富含纤维的食物有助于控制血糖水平。
6.盐
●盐–高血压的人群不应进食含大量盐(即钠)的食物。该人群还应进食水果、蔬菜和低脂乳制品等健康食物。
7.酒精
●酒精–饮酒量超过一天1标准杯(女性)或2标准杯(男性)可升高血糖水平。另外,含果汁或苏打的饮料也可升高血糖水平。
如果需要减轻体重如何做?
如果需要减轻体重,您可以:
●运动–尽量在一周的大多数日子每天持续运动30分钟。部分糖尿病患者在运动前需改变药物剂量。他们可能还需要在运动前和运动后检测血糖水平。
●减少热量摄入–医生、护士或营养师可告诉您,为了减轻体重您每天需要摄入多少热量。
如果您担心自己的体重、体型大小或身材,可与医生、护士或营养师交流,以获得帮助。
我可以和家人吃相同的食物吗?
可以。如果患有糖尿病,您不需要吃特殊的食物。您可以和家人吃相同的食物。改变您的饮食主要是指吃健康食物和不要吃得太多。
端午节家人们通常会买或者包各式各样的粽子,有蜜枣粽子,红豆沙粽子,还有南方的烧肉粽子,蛋黄粽子。
粽子一般采用糯米,黄米这些,对糖尿病患者的血糖影响很大,吃下去之后一般情况血糖会迅速上升,这些食物还会有脂肪还有胆固醇比较高的情况,容易造成患者血液粘稠度增加,加重心脏负担,从而诱发心血管疾病的发生。而粽子中常有含糖量高的馅料,如红枣、豆沙等,吃时通常还要加糖拌和,糖尿病患者如果不加节制食用,就会损害胰岛功能,引起血糖和尿糖迅速升高,从而诱发酮症酸中毒,甚至出现昏迷等严重的后果。
粽子总体来说可以吃,但是糖尿病患者要尽量少吃,并且尽量不要加糖,不能贪吃,其次在吃粽子的同时也要多吃一些绿叶蔬菜等等。
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