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家庭主妇查体发现宫颈癌前病变 手术切除病灶再造“完美”宫颈

时间:2022-05-12 20:00:42

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家庭主妇查体发现宫颈癌前病变 手术切除病灶再造“完美”宫颈

鲁网青岛1月16日讯 家住市区的侯女士(化名)是一名58岁的已婚女性,退休后便在家中当起了家庭主妇,每天忙于收拾家务和照顾家人的生活,“如果是在单位上班,每年还有一次查体机会,因为是在家里,也就没有体检的意识。”

近半个月来,侯女士出现阴道分泌物增多现象,有时为白色,有时为黄色脓性,偶尔伴有异味,她却一直没有在意。直到最近,她发现这种情况越来越严重,才到市立医院集团西院区妇科检查。“一来查,发现人乳头瘤病毒33、52(高危型)阳性,HPVE6E7值67613.16,宫颈活检发现局灶复鳞上皮呈CINIII级累及腺体……”妇科主管医生介绍,宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈癌的癌前病变,进一步发展可能会导致宫颈癌。

青岛市市立医院集团妇科中心主任兼西院区妇科学科负责人、首席专家陈龙介绍,宫颈癌仅次于乳腺癌,被喻为女性第二大“红颜杀手”,发病率逐年攀升,随着人们对健康的重视,很多人“谈癌色变”,一看到检验单中有“癌”这个字就紧张得不得了,“其实宫颈癌前病变距宫颈癌可能有相当长的距离,及时治疗是可以治愈的。”

“无论是宫颈癌前病变还是宫颈癌,它们的罪魁祸首都是HPV病毒。”青岛市市立医院集团西院区妇科、产科病区主任孙航解释,HPV全名叫人乳头瘤病毒,其100多个家族成员分高危型和低危型两种,女性一生中感染HPV病毒的风险高达70%以上。世界卫生组织调查发现,中国女性最常见、感染最严重的5种高危HPV型别分别是16、18、58、52和33。

陈龙团队1月11日坐诊西院区时,同西院区妇科医生们共同讨论了侯女士的病例。结合系列检查报告大家一致认为侯女士有手术指征,可以行宫颈冷刀锥切术。“宫颈冷刀锥切术切除范围大,治疗更彻底,复发机率更小,因系冷刀切除,还不损伤切缘,可行切缘病理学检查,防止病变残留,发展为宫颈癌的可能性大大减小。”侯女士了解到陈龙、孙航两位主任将亲自为自己手术,悬着的心终于放下了。

12日下午,由陈龙主任主刀,成功为侯女士实施了“宫颈冷刀锥切术+宫颈成形术”,手术顺利,为侯女士切除了宫颈病灶,再造形成了新的“完美”宫颈。

侯女士是幸运的,因为疾病发现及时,并完好地保留了子宫。孙航主任说,门诊中不少女性因为怕麻烦或者害羞等原因,忽视妇科检查,“感觉身上挺好的,没什么问题,其实等到感受到问题,那就不是小问题了。”

“为做到对癌前病变的早诊断、早治疗,提高检出率,西院区妇科在学科负责人陈龙主任的带领下,不断加强宫颈病变诊断流程的标准化和流程化建设。此外,陈龙主任团队每周五下午亲临西院区坐诊、查房、病例讨论等,不断推进妇科学科建设、人才培养,妇科水平又上了一个新台阶。”孙航说,12日下午,在西院区一同进行的还有一台陈龙主任的“会阴体瘢痕挛缩松解术”,同侯女士一起,手术患者于女士(化名)也是集团本部专家进驻的受益者。16日上午从妇科了解到,术后经过医护人员的精心照顾,两人皆恢复良好,将择期出院。

陈龙主任强调,“导致宫颈癌发生的,是高危人乳头瘤病毒持续感染,所以,女性要注意减少不洁性行为,减少流产,定期体检,也不要感染病毒就过度忧虑,免疫功能正常,大多数病毒是可以自行清除的,关键在于定期体检,不能有了症状才想起到医院体检。一旦确诊患病,治疗方式和方法将根据患者的病变程度、年龄、生育要求等综合考虑。”(通讯员 傅翔)

初审编辑:刘亮亮

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