国家老年疾病临床医学研究中心和中南大学湘雅医院在烈士公园共同举办湖南科技活动周系列活动“安全合理用药大型义诊” 汪泉佺 摄 红网长沙5月25日讯（时刻新闻记者 易征洋 通讯员 王洁）感冒、咳嗽了，不少人习惯自己买药解决；有人喜欢“百度一下”或跟着广告买药吃药；甚至还有自恃“久病成医”，根据自己“经验”买药……这背后都有不合理用药的风险。5月25日，国家老年疾病临床医学研究中心和中南大学湘雅医院在烈士公园共同举办湖南科技活动周系列活动“安全合理用药大型义诊”。湘雅医院药学部、心血管内科、老年病科、健康管理中心等22名专家和20余名志愿者与公众面对面，为近500名公众提供了义诊、用药咨询、健康宣教等，指导他们安全合理用药，受到大家的如潮好评。 义诊咨询指导合理安全用药 合理用药是一个世界难题，复杂而且艰巨。世界卫生组织调查显示，全球有1/3的患者是死于不合理用药，而不是疾病本身。据国家药监局统计，我国每年有250万人因药物不良反应住院，每年约有19.2万人因药害失去生命，死亡率高达7.68%。可喜的是，国际上已有大量的实践数据证明，药师开展的药物治疗管理服务，对临床使用药物的适宜性、有效性、安全性以及依从性有非常重要的影响。也就是说，药师的正确指导，有助于病友科学合理地用药。 “降压药不能同时和什么食物一起呢？”“吃了降糖药之后要监测哪些指标？”义诊现场，前来咨询的公众络绎不绝。湘雅医院药学部邓晟副主任药师，心血管内科龙添翼主治医师，老年医学神经内科胡雅芩主治医师，老年医学呼吸内科谢明萱主治医师，健康管理中心曾畅主治医师，老年医学神经内科陈华主管护师，老年医学内分泌科许攀主管护师等专家，以及湘雅医院第十三党总支药学部医务人员等，为公众进行义诊，指导他们合理安全用药。 高血压患者不能随意停药或过度服药 63岁的刘奶奶5年前患上了高血压，刚开始吃了一段时间的降压药，她发现自己的血压已经降到了正常值，以为已经“治好”了的她就自行停药了。然而，一个星期之后，她又开始出现头晕的症状，一量血压，就飙升到了150mm/Hg，她只得又开始服药。这种情况，1年里反复出现了5、6次。 “一些老人家不太理解高血压这类慢性病需要长期服药，以为表观的数据降到了正常值，就可以不吃药了，但不久后又会复发。”药学部主任周伯庭教授表示。 他建议，高血压患者不要随意增减用药剂量。随意加大高血压药剂量，会使降压幅度过快，血压降得太快会发生头晕、乏力，甚至导致中风和心肌梗死。 “有些高血压病友一天有几个血压高峰，就一天吃几次长效降压药，其实这是很危险的。高血压病友，尤其是老年病友，已经耐受了高血压的状态，控制得好一般出现危险的可能性不大。反而是过度使用降压药，导致出现低血压，可能会危及生命。” 药学部邓晟副主任药师建议，要密切监控动态血压分布情况，在适当的时候服用合适的药物。如果增加、减少或替换药物后，要在随后的几天内密切监测相关指标，甚至适当地还要增加一些指标，如肝肾功能等。 选择正规药店和医疗机构购买药品 义诊现场还特地摆放了一些假冒伪类药品，吸引了不少公众驻足咨询。专家提醒，公众一定要到正规医疗机构和药店购买药品，否则可能引起不良后果。 前来咨询的李阿姨感慨地说：“我患有糖尿病多年，听说一种保健品降糖效果很好，还能强身健体，我就赶紧买了回来，甚至拉着没有糖尿病的家人一起吃。几年下来花了10多万，但我的糖尿病并没有控制住，反而逐渐恶化，出现了严重的并发症，身体各项指标都很糟糕，以后我再也不这样了。” “大家一定要到正规药店或者医疗机构买药，这些药品都是经过正规渠道和审批流程进入的。千万不要轻信一些夸大疗效的药品广告，它们很可能是没有批准文号，甚至生产厂家都没标明‘三无’产品。而公众缺乏专业知识，很难辨别出来。”周伯庭教授表示，有的假冒伪劣药品没有治疗的成分，或者是成分比较低，就达不到治疗的疗效。而有的为了达到某种疗效，人为把药物量提高很多，可能产生一些不良反应，这些都会对健康带来伤害。 老年人用药警惕三大误区 “随着非处方药的出现，人们自我诊断、自行选择使用药品的现象日趋增多，家庭中使用药品的安全隐患也不容忽视，尤其是老年病友依从性差，已经成为老年合理用药面临的首要问题。老年慢性病患者需防范用药误区，避免‘用错药’带来的安全隐患。”中南大学医院药学研究所所长、湘雅医院党委副书记龚志成教授提醒广大老年朋友避免三大用药误区。 一是自己点名用药。有些老年人喜欢自己直接去药店买药来吃，即使到医院看病，也是不顾自身所患疾病的具体情况，向医生盲目点名用药。他们认为自己经历了很多，自己的身体自己知道，甚至比医务人员还要清楚。其实，老年人这样随意用药容易导致药品不良反应的发生。 二是慕名吃药，跟着广告走。老年病友更关注自己的健康问题，但因缺乏专业知识，分辨能力不高。有些老年人很迷信广告上介绍的新药和“特效药”，有些医药广告的过誉之词往往成了误导老年人用药“赶时髦”的教唆犯。特别是一些慢病患者，更容易“久病乱投医”。不要听信别人说哪种药物疗效好，就随意私自改变药物种类。每个人的个体差异很大，要综合考虑基础情况、生活环境、饮食营养、精神状态等多种因素，采取个体化用药。 三是认为滋补药有益无害。不少老年人以为凡是滋补药都能强身健体，多吃有益无害。如把维生素当作营养类药长期大量服用，反而导致各种中毒反应。血压偏高及血粘度高的老年人，长期服用人参、鹿茸之类的补品，反而会引起血压升高，甚至流鼻血等。其实“是药三分毒，药补不如食补”才是应用滋补药的基本原则。
来源：红网
作者：易征洋
编辑：曼曼
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