盆腔囊肿在妇科疾病中十分常见,诱发原因大都与一些妇科炎症有关。盆腔囊肿在早期个体较小,不易察觉,且症状不明显很容易被忽略。当患者发现明显症状后多数为中晚期,所以,建议有条件的女性朋友要定期进行妇科检查。经常出现妇科炎症的女性也要多注意盆腔囊肿问题。
1盆腔囊肿的治疗方法有什么
盆腔脓肿的治疗方法一:一般治疗法:患者卧床休息,床头抬高,使脓液沉积于子宫直肠陷凹注意营养给高蛋白半流食。
盆腔脓肿的治疗方法二:药物治疗:由于多种广谱抗生素的出现选用的药物。药物的应用一般仅限于治疗较早期的输卵管卵巢脓肿。如经药物治疗,虽取得疗效,但所遗留的包块尚大时,常需再用手术将病灶切除。在药物治疗的过程中必需随时警惕脓肿破裂的可能。如脓肿突然发生自发性破裂,脓液大量溢入腹腔中,可以危及生命此时必须立即进行手术治疗,而不应消极等待。
盆腔脓肿的治疗方法三:手术治疗:多用于药物治疗无效者。
一 脓肿切开引流:对位置已达盆底的脓肿,常采用后穹窿切开引流方法予以治疗。可先自阴道后穹窿穿刺,如能顺利吸出大量脓液则自该穿刺部位作切开排脓后插入引流管如脓液已明显减少可在3天后取出引流管。脓液大量引流后,患者的症状可以迅速缓解。在应用引流法的同时应加用抗生素。
此种方法对治疗急性盆腔结缔组织炎所致的脓肿,尤其是子宫切除术后所形成的脓肿效果好,一旦脓液全部引流,患者即可达到治愈的目的。但如系腹腔内的脓肿,即使引流只能达到暂时缓解症状的目的,常需以后剖腹探查将病灶切除,其时盆腔组织的急性炎症阶段已过,手术较安全易行。
二 手术切除脓肿:不少人认为除可以很容易经阴道引流的盆腔脓肿外,其他各类腹膜腔内的脓肿,包括输卵管积脓、卵巢脓肿以及输卵管卵巢脓肿等,进行手术切除是最迅速而有效的治疗方法。患者入院经48~72h的抗生素治疗后即可进行手术。采用此种方法除可以迅速取得疗效外,尚可避免脓肿破裂所引起的严重后果。但即使在术前采用抗生素治疗2~3天,手术时仍应注意操作轻柔,避免伤及肠道,或使脓液溢入腹腔内。
三 单纯经腹引流脓液不是理想的处理方式,只有当病人全身状况差,不能耐受手术或技术因素等才考虑,因单纯经腹引流而不切除病灶,术后仍有感染灶存在,可形成残余或复发脓肿。
手术范围应根据患者情况而定患者年轻、尚未生育者,应仅切除患侧病灶,保留对侧附件。如患者已有子女,且年龄较大,则应作双侧附件及全子宫切除术,使不再复发。如术时发现双侧附件均已严重破坏,则不论患者年龄大小均宜将双侧附件及全子宫切除。术后可用激素替代治疗。
以上就是详细针对盆腔脓肿的治疗方法,盆腔脓肿是妇科炎症感染恶化的表现,及早的治疗才是预防继续恶化的方法。盆腔脓肿的临床治疗方法还是以手术为主,专家指出,良好的饮食习惯和适量的体育锻炼是预防疾病的好方法。
2盆腔囊肿的表现
1.卵巢良性肿瘤
早期瘤体较小,多无症状,常在妇科检查时偶然发现。肿瘤增至中等大时,感腹胀或腹部扪及包块,边界清楚。妇科检查在子宫一侧或双侧触及球形包块,多为囊性,表面光滑、活动与子宫无粘连。若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。腹部膨隆,包块活动差,叩诊呈实音,无移动性浊音。
2.卵巢恶性肿瘤
早期无症状,可在妇科检查发现。主要症状为腹胀、腹部包块及腹水,症状的轻重取决于肿瘤的大小、位置、侵犯临近器官的程度;肿瘤的组织学类型;有无并发症。晚期可表现消瘦、严重贫血等恶病质现象。
3盆腔囊肿的诊断
1.影像学检查
(1)B超检测肿块部位、大小、形态,提示肿瘤形状囊性或实性,囊内有无乳头以及鉴别卵巢肿瘤类型、有无腹水、是否为包裹性积液等。
(2)腹部平片若为卵巢畸胎瘤,可显示牙齿及骨质,囊壁为密度增高的钙化层,囊腔呈放射透明阴影。
(3)CT检查良性肿瘤多呈均匀性吸收,囊壁薄,光滑;恶性肿瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹水,还可显示有无其他器官淋巴结转移。
2.肿瘤标志物
目前尚无任何一种肿瘤标志物为某一肿瘤专有,各种类型卵巢肿瘤可具有相对较特殊标志物,用于辅助诊断及病情检测。
(1)CA125对上皮性肿瘤敏感;
(2)AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值;
(3)HCG对原发性卵巢绒癌有特异性;
(4)性激素性索间质肿瘤产生较高水平雌激素。
3.腹腔镜检查
可直接观察肿块状况,对盆腔、腹腔及横隔部位进行窥视,并可对可疑部位进行多点活检,抽吸腹腔液行细胞学检查。
4.细胞学检查
腹水或腹腔冲洗液找癌细胞对I期患者进一步确定分期及选择治疗方法有意义。
4盆腔囊肿的治疗护理
(1)要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。慢性盆腔炎病人采用中药保留灌肠治疗,效果甚好,它具有活血化瘀,软坚散结,清热解毒或暖宫散热之功效。护理人员应用良好的言语,热情、和蔼及真诚的态度与病人进行交谈,结合病人主观资料及客观资料评估病人的心理状态。针对存在的心理问题,进行疏导、劝解和安慰,使病人增强康复信心,积极配合治疗。
(2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
(3)严格遵照医嘱用药,做到及时彻底地治疗。用药后症状消失并不等于治愈,应继续巩固治疗一段时间,待各项指标都正常后,才算治愈。
(4)做好避孕工作,尽量减少人工流产,避免性生活不洁。杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆。
(5)加强体育锻炼,提高机体抵抗力进行适当的体育锻炼,有利于增强体质,改善血液循环,加速炎症吸收。注意气候变化,防止因受凉而使机体抵抗力下降,诱发感染。
(6)盆腔囊肿病人因病情迁延不愈,反复发作,往往处于焦虑、沮丧的情绪状态,尤其是并发不孕症病人,会产生孤独无助、不愿与人交往等心理。
5盆腔囊肿的饮食疗法
盆腔囊肿炎分为急性和慢性两种。急性盆腔囊肿炎表现有发热、寒战、腹痛、乏力、食欲不振、白带增多等症。慢性盆腔囊肿炎有下腹隐痛、坠胀、月经不调、白带增多等。
对于盆腔囊肿的治疗必须先确定囊肿的性质,如果是良性的,可以药物治疗,注意事项如下:
1、饮食宜清淡,饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜常食刺激性、海产品等。
2、适宜食物:牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。
3、禁忌食品:蟹、带鱼、青鱼、鹅肉、狗肉、辣椒、生葱、生蒜、桂圆、橘子、白酒等。
4、避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足。
急性和慢性多有不同程度的尿频、尿急、尿痛等特征。其主要食疗方法应注意:
1.枸杞20克,当归20克,猪瘦肉100克,煮汤加其它味料食用。适用于淤性盆腔炎病。
2.败酱草20克,桃仁10克,黑木耳10克,水煎服,每日1剂,连服几天。适用于盆腔炎病。
3.败酱草50克,紫草根15克,水煎去渣加入红糖25克,调匀服食。适用于盆腔炎病。
4.金银花15克,败酱草30克,蒲公英20克,赤芍10克,枳壳10克,木香10克,水煎服,每日一剂,连服3-5剂。适用于盆腔炎病。
5.槐花10克,苡米仁20克,冬瓜仁20克,水煎去渣,取汁,加入大米50-100克,煮粥食用。适用于盆腔炎病。
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