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单纯型尿路感染的症状_尿路感染的分类_尿路感染做什么检查

时间:2020-04-30 12:29:12

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单纯型尿路感染的症状_尿路感染的分类_尿路感染做什么检查

泌尿系统关乎着我们人体的健康,对于所有人来说泌尿系统都是非常重要的。不过有时候,人们往往不注意受到感染而造成泌尿系统的疾病,单纯型尿路感染就是其中的一种,而且单纯型尿路感染也是尿路感染的一种类型。那么,单纯型尿路感染的症状有哪些呢?这是很多朋友都想要了解的一个方面。

1尿路感染做什么检查

尿路感染做什么检查?尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。下面我们就来详细的介绍一下尿路感染做什么检查。

尿路感染做什么检查

尿路感染做什么检查?肾病专家介绍,尿路感染需要做的检查:

1.肋腰点压痛、肾区叩击痛;

2.尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿;

3.尿沉渣涂片染色,找到细菌;

4.尿细菌培养找到细菌;

#p#5.尿菌落计数>10的5次方/ml,有尿频等症状者,>10的2次方/ml也有意义;球菌10的3次方-10的4次方/ml也有诊断意义;

尿路感染做什么检查

6.一小时尿沉渣计数白细胞〉20万个;

7.血常规示白细胞升高,中性粒细胞核左移;

8.血沉增快;

尿路感染做什么检查?综上所述,就是尿路感染所需要做的检查。希望通过上述的介绍对您能有所帮助。

2单纯型尿路感染的症状

单纯型尿路感染是众多尿路感染中的一个分型,也是尿路感染中发病率比较高的一种,所以在我们的现实生活中还是会经常听说有人感染上单纯型尿路感染的。感染上单纯型尿路感染之后需要做的就是有效治疗,而治疗的前提则是了解一下关于单纯型尿路感染的症状。

单纯型尿路感染 - 症状

(1)尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者,则通常尿路刺激症状较轻,如轻度的尿频,或尿急,或排尿不适等。

(2)全身中毒症状,如发热、冷战、头痛等。主要见于上尿路感染病人,特殊是急性尿路感染及伴有尿路阻塞的病人尤为多见。

(3)尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。血常规可能有白细胞升高。尿细菌培养阳性。

单纯型尿路感染 - 病因

(1)上尿路感染:在女性极为常见,主要由于女性尿道短,细菌上行较男性更容易。另外,女性尿道口有大肠杆菌存在,性交是引起尿路感染的原因比较突出的。

(2)妊娠:一般有4.5%孕妇有细菌尿,其发病率较无妊娠的同龄女性组高,年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此,妊娠也是尿路感染的原因中的重点问题。

(3)糖尿病并发尿路感染:是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿感,则容易并发肾盂肾炎,甚者可发生急性肾乳头坏死,因此,对糖尿病患者,应避免使用尿路器械。

(4)导致尿路感染的其它非生理或是解剖学异常,手术等器械感染的因素。

由上可知,单纯型尿路感染的症状还是比较多的,而常见的症状一般表现为:尿急、尿频、尿痛、发热、冷战、头痛等等,所以知道了这些关于单纯型尿路感染的常见症状之后,这对于我们单纯型尿路感染患者以后的治疗是非常有帮助的,也就促进了单纯型尿路感染患者们早日康复。

3尿路感染的分类

一、根据有无尿路功能上或解剖上的异常,尿路感染分为复杂性尿路感染和单纯性尿路感染。

1、复杂性尿路感染

复杂性尿路感染是指:

① 尿路有器质性或功能性异常,引起尿路梗阻,尿流不畅;

② 尿路有异物,如结石、留置导尿管等;

③ 肾内有梗阻,如在慢性肾实质疾病基础上发生的尿路感染,多数为肾盂肾炎,可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底,可进展为慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)。

2、单纯性尿路感染

单纯性尿路感染则无上述情况,不经治疗其症状及菌尿可自行消失,或成为无症状性菌尿。Pawlowski等在4596例尸检中发现慢性肾盂肾炎者仅占3.1%,因此认为:成人肾盂肾炎如属单纯性,很少引起终末期肾病(end state renal diseas,ESRD)或病理上的慢性肾盂肾炎。

二、根据感染发生的部位,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。

1、上尿路感染

上尿路感染主要指肾盂肾炎 (pyelonephritis),即肾实质和肾盂的感染性炎症,是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多数是致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏,引起炎症,主要表现急性间质性炎症和肾小管上皮细胞不同程度的坏死。关于慢性肾盂肾炎的定义,目前,多数学者认为:过去此诊断过于滥用,认为慢性肾盂肾炎应仅限于肾盂、肾盏有明确的炎症、纤维化和变形者。如果用此诊断标准,则绝大部分慢性肾盂肾炎是在尿路梗塞、尿流不畅或膀胱——输尿管返流的基础上附加尿路感染所致。如果没有上述情况,尿路感染常不会引起严重的慢性肾脏疾患。因此,急慢性肾盂肾炎的鉴别,不应该由其病程长短或反复发作的次数来划分,而应该由影像学显示肾盂肾盏是否有变形来区别。

2、下尿路感染

下尿路感染主要为尿道炎(urethritis)和膀胱炎(cystitis),其感染性炎症仅局限于尿道和膀胱。膀胱和尿道的细菌性炎症,统称为下尿路感染,常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌,多数为继发性的,女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。

(1)临床表现 下尿路感染的主要表现分:起病多急骤,尿频,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。检查尿液有脓细胞、少量红细胞。

(2)治疗 包括:

① 增强机体抵抗力,治疗原发病灶并消除衣发因素;

② 多饮水,热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴;

③ 抗感染:可选用增效联磺1克,每天2次,庆大霉素片8万单位,每天3次,诺氟沙星0.2克,每天3次,严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克;

④尿道刺激症状明显者,可用适量解痉止痛药,如山莨菪碱5-10毫克,每天3次口服,或阿托品片0.3-0.6毫克,每天3次。

三、根据病史,尿路感染又分为初发和再发,后者又分为复发和再感染。

1、初发性尿路感染

初发性尿路感染即第一次发作;复发是指治疗不彻底,常在停药后6周内再次发作,与原初感染的细菌同株同血清型,多见于肾盂肾炎;

2、再感染

再感染是指原初感染已治愈,由不同菌株再次感染,常发生在原初治疗停药6周之后,多见于膀胱炎。再发频繁者必须寻找原因。

4鉴别应与尿路感染上尿路和下尿路

应与尿路感染鉴别

具有典型尿路感染的临床表现和尿细菌学检查阳性者易于诊断,但不典型的尿路感染患者则容易被误诊。造成误诊的主要原因是未能及时进行实验室检查,主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等鉴别。

鉴别应尿路感染

应与尿路感染相鉴别的疾病

发热性疾病:有部分急性尿路感染的病人以发热为主症,尿路刺激症状不明显,易与发热性疾病,如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。应详细洵问病情,不疏漏尿路感染的局部症状,并及时查尿沉渣,甚至作尿细菌学检查,则鉴别诊断不难。

腹部器官炎症:有些尿路感染患者主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高,易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等,及时查尿,易于鉴别。

尿道综合征:在有尿道症状的妇女中,约70%的患者有脓尿和细菌尿,为真性尿路感染,而另外30%的患者,不是真正的尿路感染,而属于尿道综合征,临床上常常容易被误诊为尿路感染。

除此之外,尿路感染还应与肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别。

尿路感染分上尿路和下尿路

尿路感染是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。根据感染部位,尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,前者主要为肾盂肾炎,后者主要为膀胱炎。

上尿路感染——肾盂肾炎

1.急性肾盂肾炎:起病很快,伴有高热、寒战、全身酸痛、头痛;患者会有腰痛,常有尿频、尿急、尿痛等刺激症状;甚至会有肠胃刺激,可有食欲不振、恶心、呕吐等。

2.慢性肾盂肾炎:起病缓慢,早期症状会比急性期症状轻,多半以上患者会有急性肾盂肾炎既往史,伴有尿频、尿急、尿痛等刺激症状。晚期会出现肾小球功能的损害,导致尿毒症。也有因慢性肾盂炎引起肾性高血压的患者。

下尿路感染——膀胱炎

1.急性膀胱炎:起病急,排尿时尿道会有烧灼痛,尿频,尿急,严重时会有尿失禁等症状,而且尿频症状非常明显,尿量不多甚至就几滴,但每小时会去多次;尿液混浊,甚至出现血尿。膀胱区会有轻微的压痛,部分患者会有疲倦感。

2.慢性膀胱炎:尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,尿中会有少量的脓细胞、红细胞。如果及时治疗会很快消失。

5尿路感染的护理事项

得了尿路感染怎么办?怎样预防尿路感染加重?患者应注意哪些事项来做好护理尿路感染的工作?如何护理尿路感染才能缓解尿路感染的症状,帮助有效的治疗尿路感染?下面我们来具体了解下护理尿路感染的方法。

患病期间应禁止性生活。平时就应注意性生活卫生,在性生活前,应清洗外生殖器,性生活后应排尿。

由于外阴部比较湿润而分泌物也比较多,所以它是细菌最轻易生长的部位。保持外阴部的清洁卫生,是预防和护理尿路感染最好的一种方法。

女性患者宜用淋浴,以免污水流入尿道而加重感染。应每日清洗外阴1次,勤换内裤,大便后擦拭肛门,应从前向后擦,避免将肛门污物带到尿道口。

护理尿路感染饮食宜清淡,禁忌辛辣刺激食物。护理尿路感染应注意多休息,多饮水,勤排尿。

护理尿路感染应重视心身调节。情绪波动也是造成患者尿路感染的原因,保持心情愉快有可能会让病情减轻,对护理尿路感染有很大帮助。

平时应加强体育锻炼,增强体质,提高身体的抗病能力,帮助护理尿路感染。

以上为护理尿路感染的注意事项介绍。患者应做好以上护理尿路感染的工作,日常生活中养成良好的习惯,做好护理尿路感染的工作,帮助自己有效的护理尿路感染。病情严重者应及时去医院进行治疗。祝您健康。

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