中年人由于身体肥胖等原因，对胰岛素需要量增大。假如体内胰岛素分泌不足，引起糖代谢紊乱，就会发生糖尿病。有些糖尿病患者，医生开出的降糖药按时服了，三餐吃喝严格限制了，锻炼也天天在进行，可血糖还是“高高在上”。假如你的情况就是这样，不要悲观，静下心来反思一下自己的日常生活，看看是否存在“捣乱分子”。
1血糖高饮食应注意什么
1、主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，因为这些食物中有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。
2、血糖高患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好;另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。
3、在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。
4、禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。
6、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。
7、水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。
8、酒类，主要含酒精，产热高，而其他营养素含量很少，故不饮为宜。
9、血糖高患者的饮食除控制总热卡外，还应做到食品多样化，但因为限制糖、盐，使菜肴味道较单一。针对这一点，市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖，其不产热、不含任何营养素，近两年有一种甜味剂为蛋白糖，其有氨基酸组成，也不产热，无任何副作用，是目前较理想的甜味剂，如纽特糖、元真糖。
10、对于胰岛素依赖型的患者，同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制，对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者，除了较严格的饮食控制外，忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等，严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等，其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。
11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者，除控制总热量外，应根据病情注意少盐，无盐或少钠及蛋白质的摄入量，蛋白质供应不宜过高，并且忌食豆制品，对于尿毒症应低蛋白饮食，蛋白质每天在30克左右，主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
12、糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。
2血糖高降不下来
●不良情绪等应激状态
心理因素对血糖的影响很大，紧张、焦虑、气恼、失眠、大喜大悲、过度兴奋等情绪变化均会引起体内升糖激素分泌增加，胰岛素释放减少，致使血糖升高。处于感冒发热、严重感染、外伤、手术、急性心肌梗死或脑卒中等应激状态或女性处于妊娠期、月经期等，皆可使体内升糖激素分泌增加，削弱胰岛素的降糖作用。在这种情况下，可以酌情增加降糖药物的用量，以保证降糖效果。应激状态解除,降糖药物再恢复正常量。
●选药不当
糖尿病患者用药讲究个体化，应当针对每位患者的糖尿病类型、胰岛功能状况、年龄、胖瘦、有无并发症及全天血糖谱的特点，合理选择药物。就拿Ⅱ型糖尿病来说，肥胖者宜选用双胍类和噻唑烷二酮类药物。以餐后高血糖为主者，宜选用α-糖苷酶抑制药和格列奈类药物。有些患者在虚假广告的误导下，选用降糖效果不确切的保健品来代替降糖西药，致使血糖居高不下。
有些病人用药虽然正确，但因用药不到位，用药方法、服药时间及用药量不当，使药物未能发挥应有的作用。
●联合用药不当
单一药物治疗在开始阶段多可奏效，而服用数年后，常出现药效降低、血糖逐渐升高的现象，此时应及时采用联合用药方案。联合用药的原则是采用两种或两种以上作用机制不同的药物，协同发挥降糖作用，延缓并发症的发生。但是，有些患者将同一类的降糖药物合用，如格列本脲(优降糖)与格列吡嗪(美吡达)联用，这样非但不能增强降糖作用，反而会增加药物的不良反应。
●自身原因导致药物失效
许多降糖药物都是在患者尚存部分胰岛功能的前提下才能发挥作用。随着病程的延长，Ⅱ型糖尿病患者的胰岛功能逐渐减退甚至衰竭，这就是为什么有些降糖药物开始有效，应用一段时间以后，效果逐渐减退甚至完全失效的缘故。因为此类药物主要通过刺激胰岛b细胞分泌胰岛素发挥降糖作用，当患者胰岛功能已完全衰竭时，此类药物也就没有效果了。
●胰岛素抵抗
当患者存在胰岛素抵抗时，就会大大削弱胰岛素的降糖作用，造成血糖升高。身体超重或肥胖的Ⅱ型糖尿病患者,尤其是在病程的早期阶段，其血糖升高的原因多是由于对胰岛素不敏感，而并非胰岛素分泌量不足。这类患者治疗的首选药物不是促胰岛素分泌药或者胰岛素，而应当选择双胍类、噻唑烷二酮类等具有胰岛素增敏作用的药物，通过消除胰岛素抵抗来改善对血糖的控制。
●有升糖因素存在主要包括两种情况。一是服用了具有升糖作用的药物，如糖皮质激素、b-受体阻滞药(如普萘洛尔)、噻嗪类利尿药(如氢氯噻嗪)、雌激素、甲状腺激素等;二是同时合并某些内分泌疾病，如肢端肥大症、库欣病等。
●血糖监测不准确
自我血糖监测的结果准确与否，取决于血糖仪的质量和使用者的操作水平。一个不准确的检测结果，常会错误地指导治疗调整，导致血糖居高不下或低血糖的发生。
因此，血糖控制不好的原因很复杂，必须医患合作，共同认真分析原因，因人而异，采取相应措施，才能取得比较满意的效果。
3血糖高吃什么好
一、血糖高吃什么好 ：忌吃的食物
1、柿子。柿子中含有丰富的葡萄糖、蔗糖、果糖等，含糖量很高，特别不适合血糖高的人食用。
2、冰淇淋。不用说大家也知道，冰淇淋很甜，虽然有些冰淇淋已经做得热量没有那么高了，但是依旧含有非常多的糖分，血糖高的人不应该食用。
3、蜂蜜。蜂蜜的味道很甜，主要由葡萄糖、果糖等构成，人体很容易吸收，这样血糖就很容易升高了，对于血糖高的人来说，是非常不适合的。
4、红薯。红薯的味道比较香甜，而且营养丰富，深受大众喜爱。但是最新的研究表明，红薯中的升糖指数比较高，含糖量高达27.7%，不适合血糖高的人群。
二、血糖高吃什么好 ：宜吃的食物
1、血糖高吃什么好：洋葱
洋葱含有气味物质硫醇、二硫化物、三硫化物、多种氨基酸等，具有较高的药用价值，能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等，还有较好的降血糖作用。洋葱可生食或炒食。
2、血糖高吃什么好：黑木耳
黑木耳含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质，其中木耳多糖有降糖效果，动物实验表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤，也可作配料。
3、血糖高吃什么好：苦瓜
苦瓜中含有大量的维生素C，研究发现苦瓜中含有的苦瓜皂苷，有非常明显的降血糖作用，有刺激胰岛素释放的功能。血糖高的人每天食用，可以很好的控制血糖。
4血糖高怎么看
1、心跳快速，呼吸缓而深。在未经过激烈运动时也会感到心跳速度明显比以前快速，呼吸困难。
2、极度口渴。尿多之后使体内的水分减少，当体内水的总量减少1~2%时，即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮，产生极度口渴的生理现象。
3、尿糖测试呈阳性反应。这也是血糖高的一个重要的症状。
4、尿多，皮肤干燥，脱水。尿多不仅指尿的次数增多，而且尿量也增多，24小时可达20多次，有些高血糖尿量可达2-3升以致10升之多。甚至尿的泡沫多，尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高，超过肾糖阈(8.9~10mmol/l)，排入尿中的糖多，于是尿次数与尿量增多。
5、血糖测试值升高，这是血糖高最具有特征的症状。
6、在生活中经常恶心，干呕，身体不适，呕吐不断，腹部偶有胀痛，不消化等症状。
5血糖高的孕妇吃什么来降血糖
01胡萝卜：胡萝卜富含多种类胡萝卜素、花青素和维生素等，可以明显地降血糖，建议生食或者捣汁喝。胡萝卜素溶解于油脂中，可以用油炒着吃。
02黑木耳：黑木耳中含有的多糖可以降血糖，而且黑木耳还含有丰富的蛋白质、维生素、铁、钠、钾、钙等多种营养元素，都可以为宝宝和妈妈提供营养。
03洋葱：洋葱是一种很好的碱性蔬菜，洋葱中含有的硫化物、硫醇等都都可以起到降血糖降血脂的作用，生食效果更佳，但准妈妈们怀孕期间大多胃口不好，洋葱生食有刺激性，建议炒熟了吃。
04紫菜：紫菜多糖对降血糖很好，且紫菜还含有许多其他的营养元素，如胡萝卜素，维生素等。
05苦瓜：苦瓜有很好的降血糖作用，而且苦瓜可以解油腻，做法得当的话，吃起来会非常的爽口。苦瓜性凉，孕妇可以适当食用，不能多吃。
06芹菜：芹菜富含膳食纤维，降血糖效果明显，生吃或煮食都可。
07苹果：苹果富含膳食纤维且糖分含量少，又有妈妈所需要的各种营养成分。
08鱼类：鱼类含糖低，且鱼类含有丰富且优质的蛋白质，怀孕期间可以多吃。
09牛奶：牛奶营养丰富且可以安眠，对于焦躁的孕妈妈们来说，是很好的饮品。
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