小儿脑瘫俗称脑瘫,也叫做小儿大脑性瘫痪。小儿脑瘫这种病是在婴儿出生后一个月之内的时候患有的,这时候的婴儿大脑还没有发育成熟,各种非进行性脑损伤导致的各种各样动作功能障碍的综合征。患有脑瘫的孩子一般也会患有癫痫以及各种视觉和听觉障碍,行为也和正常人不一样。小儿脑瘫的临床症状有哪些?下面我们一起了解一下。
1小儿脑瘫之日常生活护理介绍
日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,日常生活中要进行针对脑瘫的护理及训练。
脑瘫的护理首先要在更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。
脑瘫的护理还要根据患儿病情来具体分析,对于病情比较严重的,甚至不能保持坐位的患儿,侧卧位适合各种小儿脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身。更多有关小儿脑瘫的护理常识,欢迎咨询我们的在线专家。
2小儿脑瘫的临床症状
身体发软及自发运动减少:这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续 4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
身体发硬:这是肌张力高的症状,在一个月时即可见到。如果持续 4个月以上,可 诊断为脑瘫。
反应迟钝及叫名无反应:这是智力低下的早期表现,一般认为 4个月时反应迟钝, 6 个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
哺乳困难:生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲乏无力,经常出现呛咳、吐奶现象,嘴不能很好闭合,体重增加不良。
固定姿势:小儿出生后十分安静,哭声微弱或持续哭闹。往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒 U字形姿 势等。在生后一个月就可见到。
不笑:如果 2个月不能微笑、 4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
手握拳:如果 4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
身体扭转: 3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
3运用好的方法才能预防脑瘫疾病
1、在宝宝出生时要做好分娩时的胎心监护等,注意产程变化,防止窒息,如有血型不和,出生后要仔细观察,防止严重新生儿黄疸。这些脑瘫的预防比较常见。
2、新生儿护理工作要防止感染、外伤,以防引起小儿脑瘫。这也属于脑瘫的预防措施。
3、孕妇要在宝宝出生前做好孕期保健工作,保证营养、防止外伤、减少有毒物质接触、防止不合理用药,定期进行产前检查,这也是脑瘫的预防方法。
4小儿脑瘫的鉴别方法有什么
三体综合征
21三体综合征又称先天愚型,Down综合征,是最常见的常染色体疾病,根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难,但有些病例新生儿时期症状不明显,只表现活动减少,面部无表情,对周围无兴趣,肌张力明显低下,肌力减弱,有时可误认为是脑瘫肌张力低下型,但本病膝反射减弱或难引出,这是与脑瘫明显的不同点,而且Moro反射减弱或引不出,确诊本病可查染色体。
孤独症
有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型,但体检可发现跟腱不挛缩,足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。
先天性韧带松弛症
本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力,有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展,屈曲,内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥,有时有家族史,随年龄增大症状逐渐好转。
异染性脑白质营养不良
该病又名硫酸脑苷酯沉积病,患儿出生时表现为明显的肌张力低下,随病情的发展逐渐出现四肢痉挛,肌张力增高,惊厥,共济失调,智力进行性减退等,基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展,检测血清,尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊。
GM1神经节苷脂病
GM1神经节苷脂病本病分三型,I型(婴儿型)属全身性GMl沉积病,生后即有肌张力低下,吸吮无力,运动发育落后,晚期肌张力增高,呈去大脑强直状态,有时可能与脑瘫相混,但本病病情进展迅速,且有特殊外貌,表现为前额突出,鼻梁凹陷,耳位低,舌大,人中长,面部多毛,病儿发育迟缓,不能注视,有眼震,听觉过敏,惊吓反射明显,早期就出现严重惊厥,约l~2个月病儿在视网膜黄斑部有樱桃红点,6个月后出现肝脾肿大,脊柱后弯,关节挛缩,晚期呈去大脑强直状态,对外界反应消失,多在2岁以内死亡。
5患了小儿脑瘫该如何治疗
对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈。小儿脑瘫康复治疗还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,小儿脑瘫康复治疗可以将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。
在小儿脑瘫康复治疗的同时,也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力,力争其模仿训练者的发声、发音。小儿脑瘫康复治疗要创造良好的言语环境,及时纠正异常的发音。
对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身。小儿小儿脑瘫康复治疗还要学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后,可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具,诱发其向前交替伸手抓取,同时可向前推动小儿足底,辅助其前行。
小儿脑瘫的治疗工作是非常重要的,我们应该要重视起来,但是在此小编还要提醒大家,因此一旦患发脑瘫疾病一定要及时的去医院治疗,在选择治疗方案的时候一定要慎重,要选择适合自己的方法,否则,后果很难想象。
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