男性阴茎长水泡,是生殖器疱疹和龟头炎都有的症状表现,如果不经过详细的检查,很容易被患者采用错误的方法治疗,到时后果不堪设想。那么,区分生殖器疱疹与龟头炎的方法有哪些呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下吧。
1生殖器疱疹应该做哪些检查
一、生殖器疱疹检查
1.细胞学检查
取材后直接涂片,作Wright染色、Giemsa染色或Papanicolaou染色。在多核巨细胞的胞核内找到嗜酸性包涵体时有助于诊断。
此法敏感性仅50%~80%,且不具特异性,疾病初期阳性率高,后期阳性率较低。
2.病原学检查
(1)HSV检查:
用荧光素标记的抗HSV-1和抗HSV-2抗体作直接免疫荧光试验,可区分HSV的型别。
(2)HSV抗原检查:
也可用间接免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、蛋白印迹试验或放射免疫试验检测HSV抗原。
(3)HSV核酸检查:
包括核酸探针检测法和核酸扩增检测法,后者又分PCR和LCR,敏感性和特异性均强,且快速、简便,对检测材料要求低。
(4)HSV培养分离:
常用细胞培养法,主要用于HSV的进一步鉴定。
(5)电镜检查:
取水疱液或病变脑组织制片,在电镜下观察病毒颗粒,阳性率为50%,但HSV与其他疱疹病毒在形态上难以区分。免疫电镜检查较为特异。
二、培养法
从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前较敏感、最特异的检查方法,需5-10天,因其技术条件要求高,?鄹癜汗螅荒芷毡槭褂谩?
三、抗体检测
目前最广泛的是HSV-2抗体检测,如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性,且能区分HSV-1和HSV-2的优点。
血清学检查:主要用于检测抗HSV-1和抗HSV-2抗体,诊断HSV的原发性感染,进行HSV感染的血清流行病学调查。可采用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、免疫印迹试验和放射免疫试验等法检测。在现代,用HSV-2 gD2糖蛋白作抗原检测抗HSV-2抗体,用HSV-1 gDl或gC糖蛋白作抗原检测抗HSV-1抗体,敏感性高,并且可区分抗HSV-1与抗HSV-2抗体。但是,此类检查只能说明患者发生过HSV显性或隐性感染。
2如何区分生殖器疱疹与龟头炎的方法
生殖器疱疹:生殖器疱疹即发生于生殖器部位的单纯疱疹,是病毒性传染性皮肤疾病,大多患者在感染后3~7天发病。早期症状有局部瘙痒、灼热痛,阴茎上出现大小不等的水疱。水疱破溃后形成浅表溃疡,约7~10天左右干燥形成结痂。同时还有全身不适、低热,头痛和腹股沟淋巴结肿大。后期病毒可侵犯尿道、膀胱,出现尿频、尿痛,甚至尿潴留。此病还可并发腰骶部神经炎和脊髓炎等。
包皮龟头炎:包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。药物过敏所引起的包皮龟炎是一种延迟型变态反应,临床上颇为常见,一般在眼药后24~72小时发病。
包皮龟头炎表现为包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转,可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂,表现有脓液。
专家在临床上是如何诊断生殖器疱疹和龟头炎?
生殖器疱疹的皮损以水疱为主,其特点是有大小不一的疱疹,疱疹可有痒痛感,而其它皮肤则无症状。而包皮龟头炎与其最大的区别在于包皮龟头炎会影响整个龟头,连同部分包皮都有症状表现,如红肿,发热,疼痛,甚至有破损,流出一些液体。
3生殖器疱疹的症状有哪些
1.初发生殖器疱疹
初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染(主要为口唇或颜面疱疹)又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作,为非原发的初发生殖器疱疹,其病情相对较轻。
(1)潜伏期3~14天。
(2)外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛。
(3)腹股沟淋巴结常肿大,有压痛。
(4)患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。
(5)病程2~3周。
2.复发性生殖器疱疹
原发皮损消退后皮疹反复发作,复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻,病程较短。
(1)起疹前局部有烧灼感,针刺感或感觉异常。
(2)外生殖器或肛门周围群簇小水疱,很快破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉症状较轻。
(3)病程7~10天。
4治疗生殖器疱疹的一般疗法
(1)局部要保持疱壁完整、清洁及干燥,尽量避免继发细胞感染,每天用等渗盐水(0.9%生理盐水)清洗2~3次,并吸干,不要让疱顶脱落,并可外涂2%龙胆紫溶液、30%~50%氧化锌油、0.5%新霉素软膏、0.3%环丙沙星软膏和3%~5%无环鸟苷软膏(或霜剂),亦可用0.1~0.25% 疱疹净软膏。面积较大者可用0.1%硫酸锌溶液或10%醋酸铝湿敷。
(2)如果局部皮损出现继发感染时,可选用敏感的抗生素。
(3)对局部疼痛剧烈者,给予精神安慰,可应用阿司匹林或吲哚辛等止痛剂。如果效果欠佳,可用局部麻醉剂"如5%盐酸利因软膏等。
5生殖器疱疹对患者心理有什么伤害
忧郁:是生殖器疱疹患者的常见心理问题,很多患者因为疾病的发生就陷入不快中,从而产生忧郁的心理。这必须引起注意,心理负担加重,闷闷不乐,心情不畅,时间稍长,会形成较严重的精神抑郁症,给患者造成生活痛苦,也会影响治疗效果。
悲观:在治疗生殖器疱疹的过程中,患者受到极大的心理创伤,是产生悲观情绪的一个原因。生殖器疱疹是一种难治的病,长时间治疗,对患者身心都造成了严重伤害,动摇了患者战胜疾病的信心,甚至使患者产生绝望心理。只要选对了疗法,生殖器疱疹是可以治愈的。生殖器疱疹不用过分悲观。
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