复方口服避孕药（combinedoral contraceptives，COC）是目前全国范围内使用最高的高效避孕方法之一，是一种含有低剂量雌激素和孕激素的复合甾体激素制剂，于20世纪60年代初问世便开启了女性独立自主避孕的新纪元。
今天我们来谈谈COC的使用方法及漏服时的补救措施。
大多数COC的给药方案于月经周期的第1~5天开始服用，每天1片。停药4~7天，停药期间有少量阴道流血即撤退性出血。
1、复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片，于月经周期第5日开始服用第1片，连续服药22日，停药7天后服第2周期。
2、复方去氧孕烯片、屈螺酮炔雌醇片和炔雌醇环丙孕酮片，于月经周期第1日服药，连服21日，停药7日后开始服用第2周期药物。
3、屈螺酮炔雌醇II内含24片活性药片，4片不含药的空白片。月经第1日开始服药，先服活性片，服完24片后服空白片。服完28片后无需停药接着服用下一周期。
单相片在整个周期中雌、孕激素含量是固定的。三相片中每一相雌、孕激素含量，是根据妇女生理周期而制定的不同剂量，药盒内的每一相药物颜色不同，每片药旁标有星期几，提醒服药者按箭头所示顺序服药。三相片的服用方法也是每日1次，连服21日。
若有漏服应及早补服，且警惕妊娠可能。
1、漏服1片且未超过12小时，除需按常规服药1片外应立即补服1片，以后继续每天按时服用，无需采用其他避孕措施。
2、漏服超过12小时或漏服2片时，原则为立即补服1片，若剩余药片大于等于7片，除继续常规服药外，同时另加其他避孕措施至少7天以上（如避孕套等屏障避孕法）或采取紧急避孕方法，防止非意愿妊娠；若剩余药片不足7片，可常规服用完本周期。
3、漏服3片应停药，待出血后开始服用下一周期药物。
4、如在月经来潮第2~5天后开始服药，服药初7天内最好加用其他避孕措施。
5、若漏服无活性药片，无论几片，丢弃未服用的无活性药片，照常继续服药。
有研究表明，避孕药物的使用可以有效避免孕产妇死亡，如果避孕需求被满足，每年将使孕产妇死亡率降低29%。COC具有高效、简便、可逆等优势，通过抑制排卵、改变子宫粘液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变输卵管功能等多环节共同达到控制生育的目的，正确使用避孕药的有效率接近100%。保护女性健康应该从自己做起，多多学习避孕知识，掌握科学避孕方法，在意外来临之前给自己的健康多上一道保险。
参考文献
1.《妇产科学》（第九版）
2.《复方口服避孕药临床应用问答手册》徐苓着
3.复方口服避孕药临床应用中国专家共识[J].中华妇产科杂志,,50(02):81-91.
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