随着工业的发展,自然环境的被破坏,各种重金属中毒引发的疾病开始侵袭宝宝。其中,铅中毒就是最具代表性和普遍性的一种。越来越多的新闻都在报道铅中毒的案例,让妈妈们触目惊心的同时,“我家宝宝会不会铅中毒”的疑问也不断在各大论坛的答疑中高居榜首。那么如何进行血铅检查?铅中毒的危害有哪些?下面我们来详细了解下
1血铅检查
儿童铅中毒的诊断,在上面提到的一些症状和表现的基础上,进行血铅检测。一般血铅≥10 μg /dl,即为铅中毒,不管有无相应的临床表现或生化改变。这是国际统一标准,这一标准同时适用于成人和儿童。铅中毒可以分为以下4级:
-- 轻度铅中毒:血铅水平为10 -- 24.9 μg/dl。临床表现有注意力不集中、多动、钙和锌等微量元素和矿物质缺乏等。
-- 中度铅中毒:血铅水平为25 -- 44.9 μg/dl。临床表现有注意力不集中、多动、学习困难、爱发脾气、智商下降、钙和锌等微量元素和矿物质缺乏、贫血、不明原因腹痛、生长发育迟缓、免疫力低下等。
-- 重度铅中毒:血铅水平为45 -- 69.9 μg/dl。临床表现有脾气暴躁、易激惹、攻击行为、头痛、智力低下、腹绞痛、钙和锌等微量元素和矿物质缺乏、贫血、视力和听力损害、高血压、心律失常等。
-- 极重度铅中毒:血铅水平≥70 μg/dl。临床表现有肝、肾、心脏等多脏器损害、铅性脑病、甚至死亡。
如果血铅在10 --19 μg/dl之间,则1-3个月内复诊;如果血铅在20 -- 44.9 μg/dl之间,则需要在1周至1个月内复诊;如果血铅在45 μg/dl以上,则需要在48小时内或立即复诊,用静脉血。平时家长应该留意观察孩子有无上课注意力不集中、多动、脾气性格改变、不长个、瘦小等上面说的一些表现,如果有就应带孩子去进行血铅检查。这里还要说一点的是,有些儿童血铅已经超标了,但表现往往不明显,或者家长观察不够而未能发现,因此即使没有明显的临床表现,有条件的话也应该定期给孩子进行血铅检测,通常每半年到一年检测一次。
2血铅超标可能引起的表现
幼儿园中天真可爱的孩子让她怜爱有加,而有些孩子暴躁易怒或是调皮多动也总让她难堪其扰。董小姐认为多动症、易怒可能是孩子天性,但实际上这种表现可能是血铅超标所致。
易怒、多动可能是血铅超标所致
“血铅超标的确可以导致儿童出现多动症、注意力不集中等症状”,首都医科大学附属北京友谊医院儿科主任医师崔红介绍道,儿童精神和情绪的改变可能是儿童轻度铅中毒的亚临床型症状表现。
所谓“亚临床型症状”是指临床症状还不明显、不典型,但实际上儿童体内血铅值可能已经超标。也正因为如此,当儿童有这样的变化和表现,往往会被家长忽视。
3如何预防血铅超标
现在环境污染越来越严重,铅中毒的现象也是层出不穷。该如何防止铅过量,预防铅中毒呢?其实,只要多吃以下12种食物,就能化解铅毒了。
1.蔬菜--油菜、卷心菜、苦瓜等蔬菜中的维生素C与铅结合,会生成难溶于水且无毒的盐类,随粪便排出体外。
2.水果--猕猴桃、枣、柑橘等所含的果胶物质,可使肠道中的铅沉淀,从而减少机体对铅的吸收。
3.虾皮--每500 克虾皮的含钙量高达250 克,而钙有助于铅的排泄。
4.牛奶--所含的蛋白质成分能与体内的铅结合成一种可溶性的化合。
5.酸奶--可刺激肠蠕动减少铅吸收,并增加排泄。
6.木耳--具有良好的抗癌功效,并具有清除铅毒的功能,经常食用,可有效地清除体内的铅毒及其它有害物质。
7.茶叶--含有鞣酸等物质,能与体内的铅结合成可溶性物质,并随尿液排出体外。
8.胡萝卜--含有大量的果胶,可减轻铅在体内的毒性,减少铅的吸收。
9.动物肝脏--含有20 左右的蛋白质和丰富的钙,对防止铅中毒大有帮助。
10.维生素--多吃富含维生素C 的食物,可抑制人体对铅的吸收起很大作用。维生素C 与铅结合生成难溶于水而无毒的盐类,可随粪便排出体外。正常人每天至少应摄入150 毫克维生素C ;对已确诊为铅中毒者可增至200毫克。
11.大蒜--具有化解铅毒的作用,能减轻铅对人体对铅危害。
12.牛肉--其中所含的蛋白质和钙,都可阻止人体对铅的吸收。
4血铅检查的注意事项
一、抽血前的注意事项
1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2、体检前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。
3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
二、抽血后应注意
1、抽血后需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
5儿童血铅的危害
童铅含量过高的反应是面色发黄,生长迟缓,便秘,腹泻,恶心,呕吐,注意力不集中,其原因主要来自环境污染。我国的铅污染情况比较复杂,除了室内环境污染,工业废气和含铅汽油造成的大气污染是儿童血铅增高的主要原因。 对此,专家建议,家长应多给孩子讲一些健康方面的知识,培养孩子勤洗手,勤剪指甲的良好习惯,不将异物放入口中。经常给孩子清洗玩具,尽量少带孩子到铅污染严重的道路、工厂玩耍。同时少给孩子吃含铅食品,如松花蛋、罐头、油炸薯条、爆米花等。 不要盲目使用药物排铅,这是因为排铅药物具有较大的毒副作用,在治疗过程中还会排出钙、铁、锌等微量元素,所以儿童铅中毒一般采用非药物治疗,一般情况下,只有在职业性中毒的情况下才进行药物治疗。 具有排铅功能的保健品,海参、海带、紫菜、黑枣、葱、麦皮、乌龙茶、刺梨、猕猴桃等,膳食纤维等食品也具有排铅作用。 一定要记住: 1)不可让宝宝用含彩色釉的瓷碗,总之入口的东西尽量不要有颜色,也避免宝宝用嘴咬铅笔等。 2)尽量少让宝宝呆在有汽车尾气的环境。 3)补钙。钙会跟铅在身体里争夺吸收,如果钙多了,铅就会减少。建议用螯合钙,这是吸收最好的钙。 4)清晨起来第一滴自来水最好别食用,也不要用来煮东西,虽然自来水中的铅含量不高,经过一夜的积存,大量的铅就会聚积起来,因此,清晨起来,把自来水放掉3~5分钟也可预防铅中毒。 豆制品也可以排铅,所以可以给宝宝多吃。
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