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小孩惊风的推拿疗法_小儿惊厥护理_小孩惊风是怎么回事

时间:2022-12-15 14:12:21

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小孩惊风的推拿疗法_小儿惊厥护理_小孩惊风是怎么回事

惊厥俗称“抽风”,是新生宝宝常见的危急重症,早产儿更为多见。其发病突然,变化迅速,证情凶险,列为中医儿科四大证之一。好发于1—5岁小儿,年龄越小,发病率越高。大部分是危重疾病的一种表示。小孩惊风是怎么回事?小孩惊风的推拿疗法?一起来看下。

1小孩惊风是怎么回事

婴儿惊厥原因通常可以分为感染性和非感染性两大类。

属于感染方面的:有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染。属于中枢神经系统的感染有各种脑炎、脑膜炎;属于中枢神经系统以外的感染有败血症、中毒性菌痢、肺炎等。还有一种是由于发高烧引起的惊厥,叫做高热惊厥。例如3岁以内的小儿,患上了呼吸道感染等病,发高烧的初期,也会发生惊厥。

除了感染引起惊厥以外,还有代谢性、中毒性、器官疾病等原因引起的。代谢性的原因,有低血钙、低血糖、维生素B1或维生素B6缺乏症、低钠血症、低镁血症等,中毒性的原因,有乱用过量的中枢神经兴奋药,如氨茶碱、抗组织胺药物等,农药1605、1059、敌敌畏、敌百虫、乐果等中毒,也会引起惊厥。

属于器官性疾病的原因:有脑部疾病如脑外伤、脑瘫、大脑发育不全,也有因心、肝、肾等疾病引起的。导致小婴儿发生惊厥的原因很多。常见的有:

1.高热惊厥,小婴儿当体温升至39℃以上,特别是接近40℃时,由于大脑发育不够成熟,非常容易出现抽风。

2.低钙惊厥,小婴儿血钙过低时,神经兴奋性增高,较易出现手足搐搦症。严重时还可伴发喉痉挛,非常危险。此时应从速静脉点钙剂。中枢神经系统感染,如化脓性脑膜炎、败血症等。孩子发烧,并伴有其它神经系统症状。

产伤后遗症,分娩时有颅内损伤、缺氧缺血性脑病的小婴儿,可出现抽风。先天性代谢异常或先天畸形,较少见。一旦在家里出现惊厥,家长一定不要慌乱,不要用力拍打或摇晃孩子,也不要把孩子搂在怀里。赶紧将孩子平放在床上,不要枕头,侧卧位,使口腔分泌物能顺利流出来,不至呛到气管。如抽动频繁可用拇指甲剌激宝宝的人中穴(鼻唇沟的中央)。待情况稍稳定后,即送医院诊治。

2小孩惊风可以做哪些检查

检查项目:颈项强直、颅脑CT检查、血液电解质检查、颅脑MRI检查、脑电图检查 因常为上呼吸道感染引发本症,所以一般外周血象检查正常;有细菌感染时,白细胞计数和中性粒细胞可显著增高。

惊风患儿在发热期脑电图可见慢波活动增多或轻度不对称,枕区明显,可持续数天。这种非特异性异常对评价预后没有意义。一般应在热退1周后行脑电图检查,部分患儿可见清醒时θ节律、光敏性反应或浅睡期偶发棘波。有明显棘、尖波发放者,以后转为癫痫的危险性增加。

有热性惊风发作后二周内,约有20%~6.%的患儿脑电图背景活动中见到非特异性慢波活动增多,它们大多在1周前后自然消失。推测其原因可能与发热、感染本身或惊风致脑内葡萄糖供给不足有关。大量研究已证实,发作后l周内脑电图无预后价值。临床上应主要对不典型发作(复杂性热性惊风)考虑脑电图检查,且应安排在发作后10~14 天进行。若此时脑电图出现局限性异常(局限性慢波或棘、尖波)、明显的普遍性慢波节律或棘慢复合波者,今后在临床上转变为癫痼或持续性脑电异常的可能性较脑电图正常者大。不过,脑电图正常者仍有转为癫痫的可能性。

3小孩惊风的推拿疗法

临床上分为急惊与慢惊两种,急惊来势凶急,处理不当可使脑组织和面部机体缺氧,遗留后遗症状,严重的可引起窒息,发生呼吸和循环衰竭,因此要及时治疗。慢惊风多因急惊失治或突受惊吓,或久痢久泻、大病后正气亏损,津血耗伤,筋脉失于滋养而致。

惊风可受多种原因引起。现代医学认为小儿中枢神经发育不完善,每当高热或炎症刺激时容易发生惊风。祖国医学认为外感时邪,内蕴痰热,及大病久病之后,脾虚肝旺、肝肾阴亏为其主要发病因素。

临床上急惊风者,高热往往39℃以上,面红唇赤,气急鼻扇,烦躁不安,啼无泪涕,继而出现神志昏迷。两目上视,牙关紧闭,脊背强直,四肢抽搐、颤动等症状;慢惊风者面色苍白,嗜睡无神,两手握拳,抽搐无力,时作时休,有时在睡眠之中突然痉挛,四肢厥冷。

按摩能疏风清热,开窍豁痰,平肝熄风,安神镇惊治疗急惊风;还能温中健脾,温阳逐寒,育阴潜阳,柔肝熄风治疗慢惊风。

开窍

(1)取仰卧位,用拇指甲掐人中穴5次或醒后即止。

(2)取仰卧位,用拇指甲掐十宣穴(在手十指尖端,距指甲游离缘O.1寸,左右共十穴)5次或醒后即止。

(3)取仰卧位,用拇指甲掐威灵穴5次或醒后即止。

(4)取仰卧位,用拇指甲掐小天心5次或醒后即止。

(5)取仰卧位,用拇指甲掐老龙5次或醒后即止。

(6)取仰卧位,用拇指甲掐端正5次或醒后即止。

止抽搐

(1)取仰卧位,用拇指、示(食)指提拿百虫10次。

(2)取仰卧位,用拇指、示(食)指提拿肩井穴10次;再用拇指甲掐山根5次。

(3)取俯卧位,用拇指、示(食)指端提拿钩拔委中穴10次。

(4)取俯卧位,用拇、示(食)指提拿承山穴10次。

解痉挛

(1)取俯卧位,用拇指、示(食)指提拿风池、肩井、承山穴各10次。

(2)取俯卧位,用示(食)指、中指指腹端自上而下直推天柱骨,至皮下有轻度淤血为度。

(3)取俯卧位,用示(食)指、中指指腹端自上而下直推脊柱100次。

清热

(1)取坐位,用拇指桡侧端清心经、清肝经、清肾经、清肺经各100次,推三关100次,用示(食)指、中指指腹面清天河、退六腑各100次。

(2)取仰卧位,家人用中指指腹端揉内劳宫、二扇门、一窝风、膊阳池各1分钟。

慢惊风

(1)取坐位,用拇指指腹端按揉百会穴2分钟;再用拇指甲掐人中、十宣、斛肘、甘载、五指节、皮罢等穴各5次。

(2)取坐位,用拇指桡侧端补脾经、补肾经各150次,清肝经100次,推三关100次;再用中指指端揉小天心、二人上马各100次。

(3)取仰卧位,用掌摩法摩腹5分钟,重点在中脘、气海、关元穴;再用拇指指腹端按揉足三里2分钟。

(4)取俯卧位,用双手拇指、示(食)指自上而下捏脊5遍;再用禅推法推脾俞、胃俞、肝俞、肾俞、命门穴各2分钟。

4小儿惊厥后的家庭应急处理方法

 小儿惊厥属于急症,应争分夺秒,尽快终止抽搐,如果处理不及时或处理不当,可由于脑缺氧而致脑神经细胞的不可逆的损害,以致遗留运动障碍、智力低下等不良后果。因此对小儿惊厥不能掉以轻心。

发现小儿惊厥后应采取如下方法及时处理:

1.小儿发生惊厥,也就是痉挛时,家长首先要镇静。不要大声哭叫或摇动小儿,也不要喂水,更不要给孩子吃药。要让患儿安静平卧,头向一侧,衣领松开。用柔软洁净的布包着竹筷放在上下牙齿间,以防痉挛时咬伤舌头。在家里可用指甲掐人中穴止痉。口腔如有分泌物、食物,要及时清除干净。

2.如有高热,可在患儿的前额上放一块冷湿的毛巾,经常更换冷敷。也可用30%~50%的酒精擦浴腋下、后背、头颈、大腿内侧2~3遍。

3.如果采取以上处理,痉挛还不能平息,以致引起呼吸停止,则马上进行人工呼吸,然后立即送医院诊治,切勿延误。

痉挛平息后也不能掉以轻心,必须去医院检查。

5小儿惊厥护理

不管是什么原因引起的惊厥,首先要尽快用药控制惊厥,不然抽风时间长就可引起发热或使心、脑功能遭受影响,个别可因窒息死亡。而良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡。

1.正确放置患儿。将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。

2.防舌咬伤。抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

3.保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。

4.注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。

5.尽快找出引起惊厥的原因。

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