手脚多汗,医学上称做为"局限性多汗症",多发生在情绪波动幅度较大的青壮年身上。"局限性出汗症"的治疗,一般采用维生素B1、谷维素、安定片等。如果汗出很多,可适当服一些阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱药。但是,安定和抗乙酰胆碱药有一定副作用,不宜长期服用,故临床上多配合中医治疗。
1手脚出汗是什么原因
手脚出汗量正常,是正常的生理反应
但如果手脚出汗过多,那是一种原因不明的功能性局部异常多汗。手脚多汗又称“手脚多汗症”或者“手足多汗症”。 汗腺的分泌是经由交感神经所控制的,而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张,例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致,还可由于交感神经损伤或异常的反应,乙酸胆碱分泌增多,导致小汗腺分泌过多的汗液。
手脚多汗,医学上称做为“局限性多汗症”,多发生在情绪波动幅度较大的青壮年身上。“局限性出汗症”的治疗,一般采用维生素B1、谷维素、安定片等。如果汗出很多,可适当服一些阿托品或普鲁本辛等抗乙酰胆碱药。但是,安定和抗乙酰胆碱药有一定副作用,不宜长期服用,故临床上多配合中医治疗。
而中医认为,手脚多汗是因脾胃功能失调引起的。
手脚多汗症的原因分为疾病性和功能性失调。
1.疾病性
手脚多汗症的原因分为疾病性和功能性失调
多见于内分泌失调和激素紊乱,如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、妊娠、糖尿病、神经系统疾病、发热性疾病,以及一些遗传性综合征等。
2.功能性
大多与精神因素有关,如精神紧张、情绪激动、愤怒、恐怖及焦虑等,为交感神经失调所致。
中医说手脚出汗
中医认为,正常的手脚出汗可以调节体温,排除体内的废物,调节人体阴阳的平衡。而当人体阴阳失衡、脏腑功能失调时则会出现异常的手脚出汗,所以,中医常常根据手脚出汗的时间、部位、多少和特点来判断身体的状况。
首先要排除是否疾病所致。一般情况下,糖尿病、甲亢、高血压、充血性心衰、偏瘫脊柱外伤、肿瘤、结核等都会导致异常手脚出汗,并伴随明显的相应症状。
这种情况下,必须及时控制病情,而后多汗情况就能解决。当然,更多的情况是没有明显疾病症状的异常手脚出汗,概括起来有以下几种。
按手脚出汗时间分
一种是白天手脚出汗过多
无论冬夏,在白天不活动或轻微活动的情况下,常汗出不止。这些人常有身体虚弱、说话语声较低、食欲差、易感冒等特点,中医认为是气虚的表现。
白天手脚出汗过多是气虚的表现
这类人饮食上可选择山药、豆浆、牛肉、羊肉等,也可用党参或黄芪炖鸡或腔骨,以补益机体,缓解气虚。
还可通过动作舒缓、动静结合的运动增强体质,如练习太极拳、八段锦等。
另一种是晚上手脚出汗
睡着手脚出汗,醒来汗止,中医称为“盗汗”。这些人常有手脚心热、心烦、面部发红发热、口咽干燥等特点,中医认为是阴虚表现。
这类人饮食上可选择百合、雪梨等滋阴之品,少吃羊肉、洋葱、葱、姜、蒜等热性食物,也可用沙参、麦冬、五味子或西洋参等泡水饮用。
除上述情况,还有一些手脚出汗表现,如汗液颜色的改变,有黄汗、红汗、黑汗等,这种情况需由医生综合判断后诊治。如果重病的病人突然大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸微弱或大汗、呼吸急促等,则预示着病情的凶险。
总之,一旦异常手脚出汗的情况严重或伴随其它严重表现,应及时就诊。
西医:什么是手脚多汗症?
手脚多汗症是患者异常的手脚出汗过多,由于小汗腺分泌过多汗液所致
疾病简介
手脚多汗症是患者异常的手脚出汗过多,由于小汗腺分泌过多汗液所致。全身性多汗可以是一种异常的生理性反应,仅仅是手脚多汗可由于交感神经损伤或异常的反应。
多汗
有的人特别爱手脚出汗,即使是在大冬天,手脚也总是湿乎乎的。像这样手脚出汗过多就是一种病态,叫多汗症。专家认为,手脚多汗症的主要原因可能是交感神经过度兴奋导致汗腺分泌过剩。
自汗
即平时容易手脚出汗,活动后更厉害,常伴有精神疲惫、肢体乏力、气短怕风等症状,多半因为胃气虚弱、体表不固所致,应益气固表。
盗汗
即入睡后手脚出汗,醒来就汗止,常常伴有五心烦热、两颧潮红、失眠、口干咽燥等症状,大多是由于阴虚内热、阴津外泄而为,应滋阴清热。
冷汗
人在生病、受惊吓或心绪格外紧张,生理心理功能失常时便会不断地排出大量淡而无味的汗,触之发凉。手脚出汗后常有心有余悸之感。
粘汗
汗出粘腻,发稠发热,系重感冒或其它病症高烧,服用解热退烧药后的一种病汗
汗出粘腻,发稠发热,系重感冒或其它病症高烧,服用解热退烧药后的一种病汗。此种汗表明身有湿热不清,需去湿热,方可痊愈。
黄汗
汗色变黄,多因大汗后冷水冲浴,寒湿之邪入内,导致汗液疏泄失常,汗中尿素等含量增多。
手足汗
中医认为脾主四肢,凡脾胃湿热、血虚、阳亏、中阳不足,均可导致手足多汗。严重的无论寒暑手足汗均多。
手脚出汗可因发热性疾病、代谢性疾病,以及精神因素等引起。夏天气候炎热,人处于高温之下,多汗是一种正常现象,如果在气温低的情况下也是这样,就应考虑是一种病态了。
引起手脚出汗的疾病主要有以下几种
一是低血糖症
引起手脚出汗的疾病主要有以下几种
引起低血糖症的原因很多,发作时可以交感神经过度兴奋症状为主要表现,发作时因血糖突然下降刺激交感神经兴奋,释放出大量肾上腺素可导致病人面色苍白、出冷汗、手足震颤等。
二是甲状腺机能亢进,简称为甲亢
怕热多汗是这一疾病的特征之一,而且还表现为精神紧张、性格改变、烦躁不安、注意力不能集中、难以入睡等症状。另外,患了甲亢,食欲增大,吃得多,人反而消瘦。甲亢时胃肠功能增强,多数患者大便次数增多,同时有心慌、工作效率下降等症状。
三是嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞常见的症状就是淋漓多汗,出汗具有阵发性,有时也可以持续出汗,但阵发性发作时面部潮红或变白可同时发生。还会出现心慌、手颤、四肢发凉等。但本病发作时常伴有明显的血压升高,以及因此而引起的头痛症状。
四是糖尿病
糖尿病由于合并植物神经功能障碍,常常也有出汗异常增多现象。但患者同时有“三多一少”,即“多食、多饮、多尿和体重减轻”。通过血糖检查和尿糖检查,一般不难做出诊断。
冬天手脚出汗是什么原因
入冬后寒冷天气一直持续,但就算在这种天寒地冻的时节,有些人的手脚却依然不断冒汗,更惨的是在冒汗的同时手脚还是冰冷的。这种“冻得冒汗”的情形虽然看似不符合逻辑,却在一些人身上真实地发生着。
其实,这种特殊的情况是手足多汗症的典型表现,患者表现为手脚局部的多汗,其发生不论时节,就算在寒冷的冬季也是如此。在出汗时患者大部分手足却是冰冷的,在冬季出汗热量散发得快,还容易导致冻疮。专家建议,手足多汗如果严重影响工作和学习,可以考虑接受外科手术。
爱出汗,手脚温度低
爱出汗,手脚温度低
出汗是人体调节体温的手段,当气温高或者人心情紧张、感到有压力的时候,自然出汗会多一些。但如果出的汗超出了调节体温需要的量,就属于多汗了。
手脚多汗症是交感神经机能亢奋造成的手掌排汗异常。一般在出生不久就有表现,家长一般在孩子上小学时发现。手足多汗也分轻中重三个程度,
轻度的症状是手脚发潮、微汗,中度症状表现为手出汗珠,一眼看去发现亮晶晶的一片,到了重度则大汗淋漓,用纸巾一擦可以湿透纸巾。
手足多汗症的出现多与气候、季节以及外界温度、情感变化、剧烈活动等诸多因素有关。人一紧张或者运动量大时,症状表现得特别明显。
一般来说,这种病症在夏季的时候会有比较明显的表现,而在冬季,这种表现就会变得比较轻微。但是在实际的生活中,也有冬季同样会大量出汗的状况,而这样患者往往同时还会有手脚冰凉的问题。
手足多汗症属于常见病
这是因为在人体交感神经机能亢奋时,副交感神经相对抑制,血管处于轻度收缩状态,于是手脚就发凉。另外,由于手出汗时会散发热量,这时比较容易冻伤。
手足多汗症属于常见病,在中国内地保守估计发病率为千分之一到二。
即大约三百名青年中,就有一人患有相当明显的手足多汗症,不分男女都有可能。因为人种上的特异性,生长在亚热带地区的年轻人,特别容易患此病。
原发性手汗症是一种植物神经功能紊乱性疾病,是亚热带地区年轻人常见的植物神经功能性疾病,它影响着全球约0.6%~1%的人,东方人患病比例较西方人高,约40%的病人还有家族病史。
主要表现为:不受外界温度影响的双侧手掌多汗,轻度者表现为手掌湿润,重度者手掌可分泌出肉眼可见的汗珠,严重者会沿着手指滴汗。
出汗与情绪活动极为相关,精神紧张时出汗更多,有的人一想到出汗,手马上就会出汗。
症状具有突然性和间断性,且一般每次发作会持续5~30分钟,每日发作次数不定,睡觉时出汗反而不多。夏季症状较重,冬季症状相对较轻。
通常,40%~45%的手汗症患者同时伴有足底多汗的表现,25%~30%合并腋窝多汗,合并头面部多汗者占1%~5%。而且,手足的汗多“湿冷”,有时手足温度仅在33℃左右,比无汗者低2℃~3℃,冬天易生冻疮,出现“脱皮”现象,偶尔有汗疱疹(手足多汗时汗腺管口堵塞,引起汗液储留于掌趾皮肤的一种湿疹)出现。
2如何治疗手脚出汗
中医
中医认为:手足汗出多而大便难者,属阳明热盛;手足汗出多而粘者,属脾胃湿热;手足汗出而手足心烦热者属心肾阴虚;手足汗而手足不温者,属脾胃虚寒。
治疗:
1、 阳明热盛,燥结内结,宜苦寒攻下,如《医方类聚 手足汗》曰:“阳明病,手足汗出,谵语,大便难,此热证也,与承气汤下之。”又如《东医宝鉴 手足汗》认为:“手足者,津液自胃府傍达于外,则手足自汗,有热聚胃府,逼而出之者,此阳明证也,宜大柴胡汤下之。”清 沈金鳌《杂病源流犀浊 诸汗源流》亦曰:“而又有手足汗者,液自胃府旁达于外,则手足自汗。有热聚胃府,逼而出之者,此阳明病也,必当下,宜大柴胡汤。”清 林佩琴在《类证治裁 汗症》也指出:“胃腑热蒸,手足自汗,亦阳明病,当下,大柴胡汤。”
2、手足汗,脾胃湿热者,宜清利湿热,如明 徐春甫《古今医统大全》曰:“清脾者,治手足出汗,白术,苍术,茯苓,半夏,黄连各一钱,滑石,柴胡,升麻,甘草,羌活各五分,水二盏,加灯心煎八分,空心服。”祝建权认为脾主四肢,临床上手足汗属脾胃湿热者多见,治疗当以化湿清热,以蕾朴夏菩汤加减(蕾香,制半夏,茯苓等,光杏仁,生薏仁,川朴,泽泻,苍术,白蔻仁,通草)而获效。赵务俭认为手足汗出者于夏之际而发,因湿气主令,内外相搏,脾不运湿,故用三仁汤加味(杏仁,竹叶,葱仁,半夏,薏仁,川朴,通草,甘澜水,丹参,牛膝)口服治疗以清利湿热,理血通经,效果满意。
3、手足汗,心肾阴虚者,宜滋阴清热,麦味地黄汤主之。夏建忠认为手足心汗多大多属阴虚阳亢之症,宜养阴清热,护液止汗,自拟护液止汗汤(生地黄,山萸肉,麦冬,知母,地骨皮,龙骨,牡蛎,五味子,酸枣仁,白芍,桑叶)治疗取效。张登部认为手足多汗症属心肾阴虚,心肾之阳偏亢,迫汗外出者,治宜滋心肾调营卫,固表止汗,针刺补复溜,阴郄,泻合谷,以复溜属肾,阴郄属心,能补心肾之阴而潜阳寓阴,故汗出得解也。
4、手足汗,中阳不足,脾胃虚寒者,宜温补中阳,治宜理中汤加乌梅。刘明武认为手足汗出属胃中虚冷,阳气不固者,非理中,真武不能取效。张登部认为手足多汗症属心肾阳虚,卫气失于固摄,手足汗出者,治宜补心肾,固卫止汗,针刺补复溜,气海,以补心肾之阳,助卫外之气,方有固卫止汗之功。刘金英等认为顽固性手足自汗症属阳虚,治宜补气固卫,佐敛阴调营,生脉散加味(党参,黄芪,麦冬,五味子,炙甘草,牡丹,附子,获神,白芍,熟地,桂枝,远志,柏子仁)治疗,效果良好。
西医
手汗症的治疗有分内科及外科两种方法。
内科药物治疗内科方面使用的抑制交感神经系统的药物,常会有口乾舌燥或肠胃障碍等副作用发生,使人不敢长期服用。而局部涂抹的药剂也因时效有限,需要时常补抹,并非很方便的方法。
因为内科方法均有其有限性,故外科治疗便成为势之所趋了。外科手术治疗控制手部汗腺的交感神经位在於胸椎的第二及第三节,也就是大约位於乳头连线,再高一点的背部脊椎的两侧,,只要将这两节的交感神经切断,就可以达到手部不流汗的目的。传统的手术方式是从背部中央切入,又把肋骨与脊椎相接处的骨头剪开,把两侧第二,第三交感神经节切除。因手术的时间约需2-3小时,术后有一约五~七公分的伤口,比较痛,相对复原需较长的时间,大约需住院3-5天。另外也有可能造成气胸(肺部漏气使得肺部无法呼吸,是一种有生命危险的后遗症),目前多半已由电视内视镜进行交感神经切除术所取代。此手术伤口小,不须缝合,手术过程只需不到半小时,等到麻醉恢复后,,当日即可复原回家休息,且手术的成功率可高达98%。
3手足多汗的预防
一、预防:
1.脚出汗了,应把脚擦干,换上干袜子和干鞋具。
2.有“汗脚”的人,每天至少换一次袜子,同时不要穿着袜子睡觉。
3.“汗脚”应穿丙烯酸类的化纤袜子,而不穿纯棉的,这样可以吸走汗水。
4.所穿的鞋袜不要太紧,以免妨碍足部的血液流通。
5.如果有条件,还可以在足部抹上一些防汗油。
6.饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等,注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
二、饮食:
宜
1、饮食宜清淡、爽口;
2、饮食要节制。
忌
1、忌油腻食物;
2、忌辛辣刺激性食物。
4预防手脚出汗
1、治疗局限性多汗症应该注意保持良好情绪,戒绝烟酒,饮食方面,建议以清淡为主,少食肥甘厚味、油腻之物。海鲜、鱼虾、鸡肉、羊肉等“发物”尽量不吃,避免辛辣油腻食物和酒精的刺激。
2、保持手足清洁干燥。
3、用5%的明矾液每日浸洗局部,以及用松树、桉树叶煎水浸洗。
4、大白萝卜适量,洗净切片加水煎服,以煎液洗烫患脚,每日2次。
大白萝卜适量,洗净切片加水煎服
5、中药熏洗的方法:用苍术、苦参、黄柏、地肤子、白鲜皮、石膏、川母、白芷、艾叶、甘草等中药熬成药汁,先用热气熏蒸双脚10分钟左右,再泡洗20分钟左右,有清热凉血的功效,可预防大量出汗。
6、穿透气性较好的宽松鞋袜,有助汗液的蒸发,避免引起脚气、皮炎等皮肤问题。
手脚心出汗者进补宜采用补阴、滋阴、养阴等法,补阴虚的药物可选用生地、麦冬、玉竹、珍珠粉、银耳、冬虫夏草、石斛、龟板等。
5治疗手心出汗小偏方 4种简单食疗方法抑制出汗
1、百合粥
[功效] 润肺止汗、适用於肺热汗多。
[材料] 百合20克、粳米50克、白糖少许。
[用法] 将百合洗净与米同煮,待熟时加入白糖再煮10分钟,
即可食用,吃饱。
百合甘,微寒。润肺止咳,宁心安神。
2、黄蓍粥
[功效] 固表止汗,用於表虚自汗。
[材料] 黄蓍20克、粳米50克、白糖适量。
[用法] 将黄蓍煎汁,用汁煮米为粥,放入白糖调味温服。
黄蓍甘,微温。补气升阳,固表止汗。
3、浮小麦饮
[功效] 益气固表止汗。
适用于小儿夜间盗汗或白天睡著出汗等症。
[材料] 浮小麦15克,红糖适量。
[用法] 熬浮小麦汁100毫升,加红糖调味。
浮小麦甘,凉。入心经。止汗。
4、小麦山药汤
[功效] 补气敛汗。
[材料] 浮小麦15克,山药15克,白糖少许。
[用法] 二药同煎取汁150毫升,加糖调味,
每服50毫升,早晚各服1次。
手心出汗,与身体素质、内分泌等等都有关系的。身体健康的人,即使全身大汗,手心也应该是干的。而手常出汗的人,往往是身上没有汗,手心却满是冷汗,感觉冰凉的。有的人越到冬天手越出汗。手心出汗是体质虚寒的表现,如果你同时很怕冷,并且冬天手脚冰凉的话,应该就没错了吧。多吃些温补的食物调理身体,还要加强锻炼,目的是加速血液循环和促进新陈代谢,应该会有不错的效果。
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