吴大爷最大的爱好就是喝酒
64岁的他
饮酒史近40年
每天都要喝白酒1.5斤
实在海量
可最近的吴大爷遇到了麻烦
这是他去到小榄人民医院
就诊时候的样子
医生检查发现
吴大爷颈部有多个肿物
最大约为10*8CM
严重影响了他的生活
其实早在6年前
吴大爷就发现颈部出现多个包块
但是没有疼痛等异常问题
所以也没当回事
几年时间里
随着肿物增大速度明显加快
伴有异物感、压迫感
吴大爷不得不就医
入院后
经过CT及彩超等综合检查
吴大爷患上的是
罕见的“马德龙病”
这种疾病的患者
几乎都有长期酗酒史
甲状腺外科副主任丁纪伟判断
吴大爷如再不及时救治
颈部肿物将会继续增大压迫气管
导致呼吸困难
严重的甚至窒息死亡
掌握病人情况后
科室迅速开展了病例讨论
脂肪团块涉及的范围特别广
颈部血管多、神经多
要切除颈部脂肪组织
稍有不慎就会引起大出血及各种神经损伤
手术操作会比较复杂
如果一次性手术
感染的几率会大幅增加
经过反复研究
决定分期进行手术
首先切除颈项部肿物
手术中
在保护重要血管、神经的基础上
进行了颈项部包块的完整切除
历时3个多小时
医生成功完成一期手术
取出肿物重达到2斤多
目前
吴大爷恢复良好
下一步
除了需要戒酒外
还需要接受第二次手术
解决颈部前方等处包块
马德龙疾病马德龙病(Madelung病),是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和(或)深筋膜间隙的疾病,患者常因颈部畸形、活动受限、压迫气管致呼吸困难而就诊。
好发人群有哪些几乎所有患者都有长期的酗酒史,因此长期饮酒是该病的诱因较为肯定。部分患者同时伴有肝病、高胆固醇血症、高尿酸血症、甲状腺功能减退、高血压,而这些疾病几乎均与过量饮酒有关。
疾病特点主要表现为双颈部、枕部、项部、肩部、颌下、胸骨上窝、锁骨上窝对称性分布的无痛性脂肪团块;常合并诸多内科疾病,如慢性酒精性肝病、糖耐量下降或糖尿病、高尿酸血症、贫血、甲状腺功能减退、内分泌肿瘤、上呼吸道恶性肿瘤等疾病。
治疗目前,应对马德龙病,主要有戒酒、控制体重、外科治疗 (脂肪切除、吸脂治疗) 和药物治疗 (非诺贝特、磷脂酰甘油)几种治疗方式。小编奉劝爱酒人士小酒怡情 过量伤身 切勿贪杯!
责编:向向
来源丨中山市小榄人民医院、城市零距离
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