脑白质损伤一般是因为孩子脑部发育不要善引起的,早产儿脑白质损伤对孩子的身体影响也是很大的。这种疾病可能会诱发胎儿脑瘫等疾病。早产儿脑白质损伤会有一定后遗症,对孩子的发育也有影响。
1早产儿脑白质损伤是什么
1.早产儿脑白质损伤
脑白质损伤是早产儿特有的脑损伤形式之一,最严重的结局是早产儿脑室旁白质软化,会造成小儿神经系统后遗症,如脑瘫、视听功能异常、认知障碍等。近年来,我国早产儿、低体重儿、多胎儿的发生率就是成功率明显升高。然而,远期不同程度的神经发育问题较突出,脑白质损伤在其中占有重要位置,故日益受到重视。分娩时发生循环异常的产妇所生早产儿脑白质病变较常见。以后人们逐渐认识到该病发生的显著规律性,几乎都发生在早产儿,特别是有呼吸循环病史的早产儿。抢救成功若干天后,常规颅脑超声检查时发现脑室旁的脑白质软化灶。
2.临床表现:
早产儿脑白质损伤时缺乏特异性的神经系统症状体征。有人做极其严密的临床观察,即使相当严重的脑白质损伤的早产儿,也只是表现为反应差。故在新生儿期,单纯依靠临床表现确定脑白质发生的病变是十分困难的。
3.影像学诊断:
在国际上应用最多的早产儿脑白质损伤诊断方法仍然是影像学检查。颅脑超声、CT、MRI等影像学手段可直观白质损伤的发生、变换过程。分为早期水肿阶段和软化灶形成阶段。
4.其他诊断:
近年已有学者探讨脑电图对脑损伤的诊断价值,发现当发育中的脑发生白纸损伤时脑电图在急性期表现为背景活动的抑制,可存在发作性痫样放电。
2早产儿奶粉是什么
早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉(仅食用20—30天)。在国内产科现有的环境条件下,早产儿食用专用奶粉,或者用专用奶粉与母乳共同喂养的效果要好于单纯用母乳喂养的效果。
早产儿奶粉进入国内大约已有6—7年的时间,全部为国外产品,但数量有限。早产儿奶粉作为特殊营养食品需求量很低,不能像普通婴儿奶粉一样进入各级市场,而且这种产品配方特殊,原料质量要求高,卫生指标要求严格,加工难度大,而且售价又不能太高,生产前还必须进行严格的标准和配方审查,产品出来后还要进行临床喂养试验,而且耗资需要70—100万元人民币。我国一直没有自己研制、生产的早产儿奶粉。
早产儿奶粉中需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),这些成分有助于早产儿的发育。
虽然早产儿在新生儿中占的比例不大,但却需要投入更大的精神去关怀,所以早产儿奶粉也应有一定的购买市场。
3早产儿奶粉有什么特点
早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉(仅食用20—30天)。在国内产科现有的环境条件下,早产儿食用专用奶粉,或者用专用奶粉与母乳共同喂养的效果要好于单纯用母乳喂养的效果。早产儿奶粉进入国内大约已有6—7年的时间,目前全部为国外产品,但数量有限。早产儿奶粉中需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),这些成分有助于早产儿的发育。
早产儿奶粉具有70%乳清蛋白,主要具备以下特点:
1、消化吸收好,不会增加早产宝宝肾脏负担;
2、 酪氨酸,苯丙氨酸的水平较低,减少代谢性酸中毒的风险;
3、含有30%中链甘油三脂:确保良好的脂肪吸收率及理想的体重增长;
4、含有55%乳糖与45%麦芽糖糊精和葡萄糖聚合物组合;
5、避免过分依赖乳糖酶,有利于充足热量的供给;
6、较低的渗透压,减少坏死性小肠结肠炎发生的风险;
7、特别添加DHA/ARA: 有利于大脑,视网膜发育。
4早产儿怎样护理
1、注意保暖:室内温度应保持在20~25℃,被窝的温度应保持在30~32℃,房间要经常开窗通空气。换尿布时动作要快,不要凉着孩子。体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2~3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。
2、精心喂养:早产儿体重增长快,营养供给要及时,最好是母乳喂养。住院时,妈妈挤出奶来由护士喂,回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根据孩子的体重来确定,一般说来,每千克体重每天需要150~180毫升,2.5千克重的婴儿每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次数每天7~9次或按需哺乳。
3、防止感染:除专门照看孩子的人外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服,洗净双手。
4、保持安静:早产儿的居室要保持安静、清洁,进入早产儿的房间动作要轻柔,换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行,不能大声喧哗,或弄出其他刺耳的响声,以免惊吓婴儿。
5如何选择早产儿配方奶粉
选购奶粉,其实没有最好,只有适合宝宝的奶粉才是好奶粉,对于早产儿来说,选择适合的奶粉更是重要。奶粉的价格再高,包装再精美,牌子再硬,都比不上宝宝吃得健康好。
选择早产儿配方奶粉,可以根据以下的一些原则进行挑选。
1、根据成分选择
牛奶中的α-乳清蛋白仅占 全部蛋白质的4%,相对较少。α-乳清蛋白能提供适合宝宝的氨基酸组合,提高蛋白质的生物利用度,降低蛋质总量,从而有效减轻肾脏负担。同时,α-乳清蛋白还含有 调节睡眠的神经递质,有助于婴儿睡眠,促进大脑发育。
2、根据宝宝年龄选择
奶粉说明书上都有适合的月龄或年龄,可按需选择。适合宝宝的奶粉,首先是食后无便秘、无腹泻,体重和身高等指标正常增长,宝宝睡得香,食欲也正常。再就是宝宝无口气,眼屎少,无皮疹。
3、按宝宝的健康需要选择
早产儿消化系统的发育较顺产儿差,可选早产儿奶粉,待体重发育至正常(大于2500公克)才可更换成婴儿配方奶粉;对缺乏乳糖酶的宝宝、患有慢 性腹泻导致肠黏膜表层乳糖酶流失的宝宝、有哮喘和皮肤疾病的宝宝,可选择脱敏奶粉,又称为黄豆配方奶粉;急性或长期慢性腹泻或短肠症的宝宝,由于肠道黏膜 受损,多种消化酶缺乏,可用水解蛋白配方奶粉;缺铁的孩子,可补充高铁奶粉。这些选择,最好应在临床营养医生指导下进行。
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