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罗氏正骨秘诀 知识点(第29节膝关节滑囊炎治疗讲解)

时间:2022-11-16 19:48:21

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罗氏正骨秘诀 知识点(第29节膝关节滑囊炎治疗讲解)

膝关节滑囊炎

生理解剖:

膝关节的活动较多,是容易损伤和病变的部位。膝关节的周围有许多的肌腱和韧带,有众多的滑囊相保护,以缓冲摩擦,防止损伤。与膝部滑囊相通的有三个滑囊,即髌上囊,胆肌腱滑囊及腓肠肌内侧头滑囊膑上囊为膝部最大的滑囊。它位于膑骨基底的上方,股四方肌腱之深面,可高出膑骨上缘6公分。

此囊可作为滑膜腔的一部分髌骨的前囊在髌骨之前方,位于膑腱膜膑韧带与皮肤之间深层的皮下组织中,在膑韧带上半部的前面。当膝关节伸直时,膑前之皮肤松弛,屈膝时皮肤发紧,可减少膑腱膜的摩擦。膑韧带下滑囊。位于膑韧带下段之深面,在胫骨上端的前面,以减少膑韧带与胫骨近端的摩擦胫骨结节部皮下囊。位于结节与皮肤之间。

肌腱滑囊是膝关节管状滑膜的延伸部分,常与膝关节滑液囊之外髁部相通,介于肌腱起始部位与外侧半月板之间。有时与胫腓上关节囊相通膝关节内侧有6个滑囊。其中位于鹅掌腱与胫侧副韧带之间的鹅掌滑囊。位于腓肠肌内侧头与股骨内髁之关节囊相通的粘液囊。两囊较大,也较为重要。

胆窝滑囊甚多,但经常参与关节病变或损伤,而呈明显囊肿的多是腓肠肌滑囊和半膜肌滑囊。有时与关节囊相通,形成囊肿的,在窝的内后方,称为窝囊肿。

滑液囊是由结缔组织所组成的。

囊壁很薄,呈扁形,是完整之囊。囊内有滑液。滑液囊均位于肌腱,筋膜及骨面处。一旦受到损伤,会因创伤性炎症而引起滑囊壁之炎症,发生炎性渗出,局部形成囊性膨隆、肿胀、疼痛。一般在膝部产生的滑囊炎,常发生在膑骨上囊,髌前囊,髌下囊,胭肌腱滑囊,届窝内侧的滑囊等部位。

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