254条汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。
【释】发汗不解，指太阳病发汗后不解，竟直传于里。腹满且痛，可见结实已甚，传变迅急，不可等闲视之。须急下之，宜大承气汤。
【按】以上三条均为病猛剧，传变迫急，看似不重，稍有延误，祸变立至，故须急下之，读者宜玩而记之。
【注】①发汗不解，指太阳病发汗后而病不解。这里要特别注意，是表证不解还是里证不解?是里不解，而且还向严重的程度发展。如果是表未解，则正邪仍恋战于表，传里必不致如此急剧也。
②腹满痛，为大实、大满、大痛，不但面积大而且痛重，是表证急剧传里的表现。
【按】此急下存阴的大承气汤证之三。
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