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【口腔实践技能】病史采集:口干 开口受限

时间:2021-03-12 05:30:04

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【口腔实践技能】病史采集:口干 开口受限

口干

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【病史采集】

1.有无腮腺反复胀痛、晨起加重并有咸味液体流出症状。

2.舌苔状态、是否伴有舌疼痛及进食辛辣食物疼痛加重。

3.是否伴有眼干及其他部位干燥症状。

4.双侧腮腺是否有弥漫性肿大。

5.是否有消化道、贫血、糖尿病等系统性疾病史。

6.服用药物史。

7.有无面颊部肿瘤放疗史。

8.是否配戴义齿及配戴时间。

9.询问近年情绪及心理状况。

【应考虑的可能疾病和鉴别诊断】

1.灼口症

2.化脓性腮腺炎

3.正中菱形舌炎

4.泪腺、涎腺萎缩病

5.瘤样淋巴上皮病变

6.缺铁性贫血等系统性疾病及药物影响

7.肿瘤放疗、义齿修复等影响

8.女性更年期综合症

开口受限

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【病史采集】

1.张口受限前有无后牙区胀痛、进食及开口疼痛加重症状。

2.是否有关节区弹响、疼痛史。

3.有无发热、头痛、畏寒等全身症状。

4.有无颌面部外伤史。伤后有无注射破伤风抗毒素。

5.是否有口腔粘膜溃疡、口臭等其他症状。

【应考虑的可能疾病和鉴别诊断】

1.智齿冠周炎

2.颞下颌关节紊乱综合症

3.颌面部间隙感染

4.颌骨骨折

5.鼻咽癌等恶性肿瘤

6.破伤风

7.翼腭窝部炎症或肿瘤

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