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小柴胡汤合麻杏石甘汤

时间:2020-10-13 06:20:18

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小柴胡汤合麻杏石甘汤

三伏天,天气很热,下班骑车进屋,迎面湿冷的空调风吹来,很不舒服,马上进厨房做饭,又是一身汗,晚上看电视边给老婆按摩的时候就开始有点流鼻涕了,老婆说你赶紧将空调关了吧,否则又热伤风了,转天到单位又是凉凉的空调风,就流鼻涕不止了,怕冷,怕风,皮肤很凉,但也怕热,饭后还出冷汗,胃口很好,不咳嗽,也没痰,没感觉发烧,但知道胃口里热,前几天得了一次同样的病,我煎了一付真武汤喝了就好了。晚饭后,我赶紧给自己抓了付药,麻杏石甘汤合小柴胡汤加:麻黄10g、杏仁10g、生甘草15g、生石膏60g甘、柴胡3g、黄芩10 g、半夏20g、黄连5g。生姜20g,用5碗水煎成2碗,先喝了半碗,过了一小时又喝了半碗,鼻涕马上止住了,感觉鼻腔那个清爽痛快。还剩一碗没舍得喝,有位同事也感冒了两三天了,带到单位想给他试试,可是他没来,歇班了。在网上一搜才知道,此方还能治疗流感,高烧等。

[摘录]麻杏石甘汤合小柴胡汤加减治疗流感120例

1资料与方法

1.1临床资料

120例流感中,男性73例,女性47例。年龄10岁以内12例,11~20岁16例,21~30岁24例,3l~40岁18例,41~50岁19例,51~60岁16例,6l岁以上15例。病程最短半天,最长4 d。

病例选择标准:起病急,病程短,全身症状重,恶寒,发热,无汗,头痛,全身肌肉酸痛,乏力,或伴有咽痛,咳嗽。恶心、呕吐。

1.2治疗方法

麻杏石甘汤合小柴胡汤加减。基本方:炙麻黄12g、杏仁12g、甘草6g、生石膏30g、柴胡12、黄芩12 g、半夏12g、防风12g。偏感风寒者加桂枝10g、生姜10g、偏风热者加金银花15 g、连翘15g。儿童及老年人用量酌减。水煎温服,并嘱服后啜少许热粥,盖被平卧、避风。1剂不愈可于6 h后加服1剂。

1.3疗效标准

痊愈:服1~2剂后。症状消失,精神饮食如常。

显效:服2剂后体温下降,症状明显改善。

好转:服2剂后主要症状有所减轻。

无效:服药后症状无改善。

2结果

痊愈102例,显效10例,好转8例。有效率达100%,大多数病例均在服1剂药1~2 h后恶寒发热、周身疼痛等症状消失。

小柴胡汤合麻杏石甘汤治愈喉炎有关喉炎方面的中医文献,早在隋代,巢元方的《诸病源候论》(卷之三十)中就有“喉痹”的记载。巢元方将上呼吸道狭窄而产生的疾病称为“喉痹”。原因是风毒,临床表现是“喉里肿痛闭塞”,有类似于喉炎症状的记载。明代,陈实功在《外科正宗

小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗高热医案

邢斌医案

顾某某,女,37岁。

3月14日初诊。

主诉:发热2天余。

病史:3月9日着凉而咽干。3月12日清晨外出再次受凉,9点半回到家即感到怕冷身重,遂用热水泡脚试图发汗,但很长时间后才稍微汗出,人感到非常疲倦。午后再次发汗,但仍无显效,反而全身疼痛,坐都坐不住,只得卧床休息。盖了厚被子,人感到热,但仍无汗。3月13日情况同前,极度疲乏,卧床休息。自测体温最高到39.5℃,服小柴胡口服液、葛根芩连片、清热解毒软胶囊无效。服泰诺,体温降到38.7℃。今天上午体温38.7℃,仍乏力,无汗,咽干,身痛,头痛(位于两太阳穴),耳痛,伴鼻塞流涕,咳嗽有痰,心悸,且口干口苦甚,不怕冷而身热。患病以来纳呆,但无恶心,二便尚可。面色黄而灰,颧略红,脉弦滑数细,舌苔薄黄腻,有齿印。

处方:柴胡40g,黄芩30g,花粉30g,党参24g,生姜2片,红枣6只,生甘草9g,石膏60g,生麻黄9g,杏仁9g,3剂。

效果:傍晚抓药回家,体温39.2℃。晚上6点半用头煎(忘放生姜)熏蒸后,人就感到舒适了不少,有精神走动说话了,然后服下头煎。8点服二煎(也忘放生姜了),精神更好了,但还是觉得身热,测体温升到39.5℃。9点50分服三煎(这次放生姜了),1小时后多次大汗。

第二天早上体温降到37.7℃,人舒服多了。这天仍有多次大汗,并有多次稀便。晚上体温37.2℃。第三天早上体温36.6℃,晚上36.9℃。第四天完全正常。

值得注意的是:患者熏蒸之后就人感到舒服,服药之后也感到舒服,但体温反而上升。这是服中药与西药退烧药不同的地方。

小柴胡汤合麻杏石甘汤治疗感冒发烧一例

12月19日,同学家孩子发烧,舌红、唇红,同时又有咳嗽、恶寒、流清鼻涕、嗜睡。微信求助,处方: 小柴胡汤合麻杏石甘汤,当晚抓药、服药,次日一剂服完,退烧,清鼻涕止,舌红、唇红褪,唯余些许咳嗽。嘱咐贝母炖梨,食疗善后。

处方

柴胡20克,黄芩10克,姜半夏10克,党参10克,麻黄10克,炒杏仁20克,生石膏粉30克,甘草10克,生姜5片,大枣3枚(掰开,去核)。一天分三次服完。

麻杏甘石汤合小柴胡汤证《临证实验录》

张某,女,38岁。咽痛四日,发热(39℃~40℃)恶寒,头痛骨楚。注射柴胡、安痛定,静滴青霉素四天,汗不出,热不退,咽喉疼痛非但不减,反增恶心呕吐,嗌不容粒,心烦,遂停用西药,改求中医。望其面红唇赤,舌质红,苔薄白,咽部乳蛾焮红肿大。询知大便三日未行,口苦思冷。诊得脉象浮滑而数。

病在太阳,宜解表散邪。因治法不当,邪不得解,循经内传,步入少阳之域。今表邪甚嚣,宜太阳、少阳同治,庶免邪热内陷益深。拟麻杏甘石汤合小柴胡汤:

柴胡24g 黄芩10g 半夏15g 党参10g 甘草6g 麻黄10g 杏仁10g石膏30g 葛根30g 生姜6片一剂

二诊:当晚汗出热退,咽痛大减,翌晨大便一次,恶心呕吐亦止。脉仍滑数,知邪尚未全净,仍宜从表而解。

拟:

麻黄10g 杏仁10g 石膏15g 甘草6g 桔梗15g 二剂

三诊:咽痛止,夜间口干思饮,舌质红,脉沉细,此热邪伤阴证也,拟麦味地黄丸善后。

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