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闭经气血虚弱——人参养荣汤——阴阳解析

时间:2024-03-22 05:43:48

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闭经气血虚弱——人参养荣汤——阴阳解析

闭经气血虚弱,主要证候:

月经周期延迟、量少、色淡红、质稀,渐至经闭不行;神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,面色萎黄;舌淡,苔薄,脉沉缓或细弱。

《太平惠民和剂局方》人参养荣汤方:

人参、白术、黄芪、茯苓、甘草、陈皮、熟地黄、当归、白芍、五味子、肉桂、远志

解析:

阳性药:白术、黄芪、陈皮、熟地黄、当归、五味子、肉桂、远志

平性药:人参、茯苓、甘草

阴性药:白芍

君药:黄芪

白术:苦、甘,温;归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

黄芪:甘,微温;归脾、肺经。益卫固表,补气升阳,托毒生肌,利水消肿。

陈皮:辛、苦,温。归脾、胃、肺经。理气和中,燥湿化痰,利水通便。

熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。养血滋阴,补精益髓。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。活血止痛,补血调经,润肠通便。

五味子:酸,温。归肺、肾、心经。敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神。

肉桂:辛、甘,热。归肾、脾、心、肝经。补火助阳,散寒止痛,温通经脉。

远志:苦、辛,微温。入心、肺、肾经。安神益智,祛痰开窍,消痈肿。

人参:甘、微苦,平。归脾、肺、心经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。

茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。

甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。

阳性药物多,阴性药物少,以阳性药物为主,针对寒证;君药功效以补气升阳为主,针对虚证;少阴太阴合病,气血亏虚、脾肾湿寒。

方剂中,黄芪、白术、人参,健脾补气;熟地黄、当归、白芍,养血活血;肉桂,补火助阳;五味子,敛肺滋肾;远志,祛痰开窍;茯苓、陈皮,健脾利水;甘草,顾护胃气。

诸药合用以健脾补气为主,养血活血为辅,兼顾补火助阳、利水祛痰。适用于脾胃虚弱、气血亏损者。

人参养荣汤、加减苁蓉菟丝子丸加味、加减一阴煎加味、血府逐瘀汤、四君子汤合苍附导痰丸加味比较:

人参养荣汤,以健脾补气为主,养血活血为辅,兼顾补火助阳、利水祛痰。适用于脾胃虚弱、气血亏损者。

加减苁蓉菟丝子丸加味,以补精养血为主,温经升阳为辅,兼顾补益肝肾。适用于精血亏损、肝肾虚寒者。

加减一阴煎加味,以清热养血为主,活血祛瘀为辅,兼顾补益肝肾、疏肝理气。适用于热伤津血、血瘀气滞者。

血府逐瘀汤,以活血化瘀为主,活血行气为辅,兼顾凉血养阴、宣肺利咽。适用于血瘀气滞者。

四君子汤合苍附导痰丸加味,以健脾祛湿为主,活血行气为辅。适用于脾虚痰湿阻滞、兼有血瘀者。

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