——名医刘志龙
本期摘自刘志龙教授在第七期“讲透经方”长沙站讲授的《伤寒论药对举例》精彩课程内容。
在课程的开始刘志龙教授用洪迈的《夷坚志》中“杨吉老生姜愈喉痈”的典故，引出生姜可解半夏毒。半夏生姜虽为“止呕佳对”，但并非所有呕证都适用。
半夏：味辛，平。生微寒，熟温，有毒。主伤寒寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩，胸胀，咳逆，肠鸣，止汗。（射干为之使，恶皂荚，畏生姜、干姜、秦皮、龟甲，反乌头。）
生姜：味辛，微温。主伤寒，头痛，鼻塞，咳逆，上气，止呕吐。久服去臭气，通神明。生犍为川谷及荆州、扬州。九月采。（秦椒为之使，杀半夏、莨菪毒，恶黄连、黄芩、天鼠粪。）
为理解半夏药性，刘志龙教授曾自食半粒未经炮制的生半夏，食后有好几个小时由于咽喉刺激而不能言，由此刘志龙教授强调中医治病讲究用药石草石之毒来治人体之偏，因此半夏虽有毒，但是此毒是可以被用来治病的。
半夏生姜配伍的类方出自《金匮要略》,包括小半夏汤、生姜半夏汤、半夏干姜散等。
《金匮》：“呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。”“诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。”
小半夏汤是治疗“心下支饮”、“呕吐”的主方，由半夏一升、生姜半斤组成。
生姜为“呕家圣药”，是应用最广泛的止呕药物。 生姜得半夏，增强了生姜的止呕作用，而半夏得生姜，不仅增加了半夏的止呕作用，又最大限度的降低了半夏的毒性，从而有减毒增效的作用。
仲景止呕，总离不开半夏、 生姜，而由它们组成的小半夏汤便成为止呕方之祖，专治痰饮呕吐，临床应用还当辨证论治。
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