患者,女,50余岁。
-05-03,患者门诊诉其呃逆,伴腹胀、纳差2周。患者2周前无明显诱因下出现打嗝,持续十余分钟,上午11点及下午5点较甚。伴脘腹及胁胀、纳差、口苦等。过于困扰遂就诊。刻下症:神清,精神一般,呃逆,口苦,纳差,腹胀,小便不畅,色黄。大便正常。舌淡红苔黄腻。脉弦。既往有乙肝小三阳病史。
病机分析:肝胃不和。患者口苦、纳差、脘腹及胁胀、脉弦均为肝胃不和证。
治则:疏肝和胃法。
选用:小柴胡加减治疗。
方药如下:柴胡20g,黄芩10g,姜半夏10g,党参10g,生姜10g,大枣4枚撕开,蒲公英30g,茵陈30g,车前子15g,代赭石20g先煎,炙甘草6g 7剂,水煎,每日1剂,每日2次。
方解:柴胡、黄芩和解少阳,姜半夏降逆止呕,党参、生姜、大枣、炙甘草健脾和胃,蒲公英清热解毒,茵陈清热利湿,代赭石平肝降逆,车前子清热利尿。
服完5剂,告知诸症皆除。
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