文 / 王劲松 王宏伟
北京中医药大学附属护国寺中医医院
为应对新型冠状病毒肺炎疫情,国家卫健委、国家中医药管理局先后发布七个版本《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。细心的读者可能注意到,从有中成药推荐的第四版开始,到最新的第七版,在治疗方案中,针对乏力伴发热的医学观察期推荐的中成药始终包含连花清瘟胶囊/颗粒和金花清感颗粒。其实,在此次新冠肺炎疫情发生之前,这两种中成药一直是流行性感冒发生后的首选,疫情发生之后,随着老百姓以预防为目的与临床使用相叠加,这两款明星抗疫中成药使用量激增。那么,两药有何不同?可以同时使用吗?如果不能,在使用过程中有何区别?
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两药身世不同
都说时势造英雄,药物也一样。这两种中成药都是在疫情发生之后研发、验证并得到临床肯定的。非典型肺炎肆虐,以岭药业借鉴我国历代医学典籍治疗外感热病的用药经验,比如汉代张仲景《伤寒论》中所载麻杏石甘汤、清代《温病条辨》中的银翘散、明代《瘟疫论》中常用单味药大黄的经验,组成连花清瘟胶囊基础方上市应用,而后增加颗粒剂型,是为连花清瘟颗粒;全球爆发甲型H1N1流感,当时的医学界认为奥司他韦是首选药物,但其价格昂贵我国储量又严重不足,北京市按照国务院指示精神组织科研单位和相关专家组成课题攻关组,并投入1000万元寻找中药替代药物,最后将目光放在两个经典名方麻杏石甘汤和银翘散上,经反复斟酌筛选组成一个全新药方,取名金花清感颗粒。
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两药组成不同
通过下表可以看出两药药物组成有同有异,有同说明这两种中成药都是由经典名方麻杏石甘汤和银翘散化裁而来,有异说明两种中成药各自独具匠心,适用于不同症状的外感热病。
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两药临床应用各有侧重
两药组成有同有异,这就决定了两种药临床应用各有侧重,不可同日而语,从下表可以看出两药区别。
重点来了:上表告诉我们,连花清瘟胶囊/颗粒借鉴了《瘟疫论》应用大黄的经验,因此善于泄下,使热邪随大便排出,尤其适用于有轻度发热、大便不畅等症状者;相比连花清瘟胶囊/颗粒,金花清感颗粒应用牛蒡子、黄芩等药物多针对上焦症状,因此善于宣散,尤其适用于有虚热、乏力等症状者。两药在功效上虽有细微差别,但都是治疗流行性感冒属外寒内热者,因此不建议两个药一起应用。
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两药购买途径不同
两个药虽都是进入医保目录品种药品,但购买途径也有差异。连花清瘟胶囊/颗粒是乙类非处方药,可以在药店买到,也可以凭医师处方在医院药房取药;金花清感颗粒是处方药,只能凭医师处方在医院药房取药。需要提醒的是,非常时期,由于连花清瘟胶囊/颗粒属于重点防疫物资,去药店买药过程中需要登记个人身份信息,可别忘了带身份证。
进入3月份,海外确诊病例大幅增加,在新冠病毒疫情面前,我们积极分享中国抗疫经验,拿出中国抗疫方案,这一行之有效的中国方案所涵盖的中西医结合抗击新型冠状肺炎无疑是一大亮点。包含连花清瘟胶囊/颗粒和金花清感颗粒在内的“三药三方”所闪耀的中医智慧熠熠生辉,并将在全球联合抗疫的新阶段发挥新作用,不信您看,那10万盒连花清瘟胶囊不是满载着中国人民的深情厚意远征意大利了吗?
参考文献
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