本文理论依据：《中医方剂学》、《中医内科学》
你好，我是中医人，文君然。
有人问我，文老师，你孜孜不倦地撰写中医科普文章，目的是什么？
我说，因为老百姓需要啊！
这么多年来，我亲眼见过很多，因为中医科普知识匮乏，或者说有偏差，导致的惨痛教训。
现在，我给你讲一个真实的故事。
话说有这么一个男性，年50多岁。他其实早就有神经衰弱，睡眠不好，白天觉得乏力、没精神，记忆力差，嘴巴里总是苦苦的。于是，就感觉，自己肯定是虚了，所以自行到药店购买滋补品。多年来，他用过补肾健脑的，用过滋补心阴心血的，很多很多，我这里就不详细说了。
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结果，不用还好点，用了之后，是越补越难受！到最后，整个人变得彻夜不眠，口苦心烦，整日耳鸣。
后来，没办法了，他去找我的老师。那时候我正在跟师学习，老人家带着我一起给他看。
刻诊，见脉弦数有力，舌红苔黄，舌苔偏燥，舌干少津，小便发黄，大便干，而且眼睛发红。脑袋感觉胀胀的。他口述，耳朵边就好像有人在拉风箱，呼哧呼哧使劲儿在那响。
我老师就问，你以前用过啥？
他把用过的保健品包装拿出来，给我们看。
我老师看完，无奈地说：“中国老百姓就是这样，喜欢用补品，但拒绝学一点中医。你什么都不懂，你用什么补品啊”？
于是，他老人家开方，我记得清清楚楚：龙胆草、黄芩、焦栀子、柴胡、石菖蒲、远志各10克，当归、泽泻、生地各12克，木通、甘草各6克，一共5剂，水煎服，每日一剂。
我老师说，你先用着看，不行再换药。
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结果，药用3剂以后，这个人当晚睡了4个多小时。再用两剂，所有症状几乎全部消失。尤其是早晨起来口苦这个事儿，不见了。
这个人非常高兴。但我老师后却神情严肃地说：“你不乱吃，你早就好了”。
这里头什么原因啊？整个人的问题，在于肝火炽盛导致的失眠。也就是咱们老百姓常说的，肝火失眠。
我们知道，肝藏魂啊。肝火旺盛，肝魂不安，那人肯定是要失眠的。另外，肝属木，心属火。木能生火啊。所以母病及子，肝火亢盛会导致心火旺。心火旺，心神不安，人的失眠会更加顽固了。
你看这个人，舌红苔黄，舌苔干燥，少津，这是有火津亏的征象啊。口苦，这是肝火上炎，胆汁上逆于口的征象啊。小便黄，大便干，这是阴虚津亏之象。至于说脑袋发胀，眼睛发红，耳边鸣叫，那是肝火上亢，肝阳化风的表现啊。
这个问题怎么来的？我告诉你，就是吃出来的。可以说，他这个年龄的人，容易肝阴不足。阴虚阳亢之体，容易出现类似神经衰弱那样的症状，比如睡眠不好、身体乏力、腰膝酸软等等。这个时候，要清，要降。但是这个人自己找补品，补血的，补肾的，什么都有。这一补，加剧了体内的阳热之邪，所以导致今天这样子。
我老师用的配伍，特别简单，就是古方龙胆泻肝汤的加减。龙胆泻肝汤是《医方集解》里头的方子。原方配伍是龙胆草6克，黄芩9克，栀子9克，泽泻12克，木通6克，车前子9克，当归3克，生地黄9克，柴胡6克，生甘草6克 。我老师只不过在原基础上，加上了能开窍安神的菖蒲、远志。全方的基本意图，就是龙胆草、黄芩、栀子清肝胆火热之邪，泽泻、木通利尿，导热外出。当归和柴胡调肝养肝，养肝体。生地滋阴，防止利水之品伤正。这就是基本意图。
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我把这个写出来，希望大家能认真体会和感受一下。文中的配伍，很有代表性。您如果有需要，将来可以在中医师辩证指导下借鉴应用。
更关键的是，我们要对此类肝火失眠有一个基本认识。我们中国的老百姓，很多时候对补品比较热衷，自己出了问题，往往希望通过滋补的方式来改善。这个事儿，我认为很危险。中药以及中药制成的东西，它不是随便用的啊，更不可能有一个神方，拿过来包治百病，不可能的啊！你不辨别自己的体质，对中医中药没有一个基本的了解，你就去用，你这不是拿自己当小白鼠吗？！
这样的例子，我见得太多了。比如说上面故事中这个患者，活生生补出来一团肝火。你说你亏不亏？钱是不是白花了？
好了，就说这么多吧。我的意思，希望您可以认真理解。
全文完。
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