最近很多人问起这款胃药，家里亲人也有胃病，我本着认真负责的态度索性就做了一些研究，打了几个电话也询问了加拿大的医生和药店的药剂师。
过了加拿大劳动节的上午，我就给Nexium(中文名字耐信)厂家打了电话，意料之中并没有得到什么有用信息，基本和说明书一样的结果，就是主要治疗返胃酸和烧心。唯一有点用的信息就是治疗胃病两次疗程之间需要相隔4个月才能再次用药。没得到相关答案，于是我就跑去家附近的药店，因为在加拿大药店工作必须要考取药剂师的执照并且至少是大学本科毕业才行，所以药剂师的专业知识基本和医生是一样的。我列了三个个问题。
第一个治疗不治疗慢性胃炎？ 答案是治疗胃炎，如果是慢性的需要长时间治疗而且必须遵医嘱服药。
第二个：耐信是不是可以根治幽门螺旋菌？ 答案是可以，但是必须结合另外两种抗生素服用，必须遵医嘱。（应该就是国内说的三联疗法）
第三个：耐信有没有什么副作用？ 答案是因人而异。但是因为耐信是非处方药，( 百度科普：非处方药由处方药转变而来，是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定）所以用药相对比较安全。第二天我去看了家庭医生，除了以上的问题我还多问了一个问题，以上的问题医生和药剂师答案基本符合就不重复了。
第四个：耐信和奥美拉唑有什么不同？耐信是非处方药，长期使用相对安全。奥美拉唑是处方药（奥美拉唑有小剂量的是非处方，英文Prilosec OTC ）。治疗幽门螺旋菌感染耐信的效果会好一些。因为病人不在现场，医生不能给出用药的配合方案。
之后我查阅了一下万能的谷歌，以下文献来自网络。
耐信的主要成分是埃索美拉唑，治疗胃食管反流性疾病。与抗生素联用于根除幽门螺杆菌，治疗幽门螺旋杆菌引起的十二指肠溃疡，以及预防幽门螺杆菌相关的消化道溃疡的复发。
那它在药理上和奥美拉唑到底有什么不同呢? 它的药理和奥美拉唑一样是作为质子泵抑制剂。但是奥美拉唑为两种代谢机制不同的异构体的消旋混合物，耐信为其S-异构体，肝脏首过代谢较前者少，内在清除率较前者低，代谢速率较R-异构体慢，故血药浓度较高，在血液中的停留时间更长，生物利用度较高。
本品抑制作用较奥美拉唑大60%，持续控制胃酸的作用更长，而不良反应与奥美拉唑相似。
耐信的临床评价：在健康志愿者和体外研究中，每日20mg本品，用药5天能使五肽促胃酸激素刺激的胃酸分泌峰值减少90%，使胃内pH值维持在4以上的时间平均长达13小时，而本品每日40mg，用药5天后可使维持时间平均长达17小时。这一胃酸抑制作用的增强使反流性食管炎的治愈率在4和8周治疗后分别达76%和94%。在一项有130例症状性GORD（胃食道逆流）病人的随机平行交叉研究中，本品每日40mg治疗的第1天，50%的病人维持胃内pH>4长达12小时，而奥美拉唑每日40mg组只有34%。在第5天时，本品组88%的病人维持12小时以上胃内pH>4，而奥美拉唑组为77%。
在GORD（胃食道逆流）病人的对照研究中，2000多例患有反流性食管炎的病人随机接受本品40mg或奥美拉唑20mg。结果本品治愈率较奥美拉唑组高10%；此外，治愈相同病例数，本品仅用4周，而奥美拉唑需8周。在治疗胃灼热方面，本品治疗5天的疗效与奥美拉唑治疗9天的相当。此外，本品在控制胃酸方面的作用明显优于奥美拉唑，且比兰索拉唑，泮托拉唑和雷贝拉唑等其它质子泵抑制剂均强。在症状已控制的未患食管炎的GORD病人中评估了本品按需治疗抑制症状复发的疗效。一项有342例内窥镜检查阴性的GORD病人参加的为期6个月的研究发现，约90%的病人能有效地持续控制症状。
在三联疗法治疗幽门螺杆菌感染引起的十二指肠溃疡中，本品也具有疗效。在一项有446例活动性十二指肠溃疡病人的多中心研究中，本品加阿莫西林和克拉霉素用药1周的三联疗法有效根除了幽门螺杆菌，90%以上的十二指肠溃疡病人治愈，且无需后继的抗胃酸分泌单一治疗。这一疗效与奥美拉唑三联疗法使用1周而后再单一使用奥美拉唑3周（目前推荐的使用方法）的效果相同。本品三联疗法还能有效预防幽门螺杆菌引起的消化道溃疡的复发。
以下是来自北美论坛的网页截图
基本信息就是这样。国内也有很多仿制品，并不是假货。是国内药厂生产的耐信，价格相对便宜很多。当然如果条件容许，还是应该用原厂北美的耐信比较好。最后警示一下家里有宝宝的妈妈，不要嚼碎了食物喂宝宝，百分之九十的成人螺旋杆菌呈阳性，而大部分的人都有不同程度的胃炎。幽门螺杆菌传染力很强并且有长时间的潜伏期，为了宝宝的健康，一定要注意卫生，防止交叉感染。
科普知识
1，，澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦因为发现幽门螺旋杆菌可导致胃炎和胃溃疡，获得了诺贝尔生理学医学奖。
2，中国是幽门螺旋杆菌感染高发国家之一，作为慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等主要病因，治疗消化性溃疡、预防胃癌的一个可行措施就是预防并根除幽门螺旋杆菌感。
最后说一下美国3连一版的耐信加拿大没有，加拿大只有单盒的，一部分人吃完3连一版的美国耐信副作用过大，报告给加拿大药品监督局，加拿大给禁止引进了。
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