向××，男，50岁，-7-1初诊
高血压病史两年，伴血糖高病史一年余,刻下头昏头晕,须吃降压药缓解头昏头晕,两手心易汗，口干口苦，眠可，食欲食量均可，大便干，2-3日一解，不畅，易疲乏，性功能减退，舌胖红嫩苔薄白，脉沉细濡。
逐症分析：高血压病史两年，伴血糖高病史一年余，提示病至三阴界面，那么三阳界面也必有异常之气和象，需要具体分析;
刻下头昏头晕，须吃降压药，提示厥阴不阖，少阳甲胆不降，也就是说血压高头昏头晕，与厥阴肝疏泄过度，也就是升发太过，同时少阳胆气失降直接相关；
两手心易汗，口干口苦，则提示北方肾水不足，阴不敛阳，相火离位；
眠可，食欲食量均可，大便干，2-3日一解，不畅，明显提示阳明燥热，降机不利；
易疲乏，提示中气、元气不足；性功能减退，是由于阳明伏热与离位相火之燎扰，厥阴疏泄失常所致;
舌胖红嫩苔薄白，脉沉细濡，是中气、元气、元阴均虚弱之表现。
由博反约：肾水不足，相火上冲，阳明失降，元气中气虚弱。
处以:
熟地90克，天冬15克，麦冬15克，生龙骨30克，
生牡蛎30克，山萸肉30克，五味子15克，生黄芪45克
炙甘草15克，生大黄10克，生白芍30克，
茯苓15克，泽泻15克，怀牛膝15克。
每日一剂，水煎一小时以上，煎出400毫升，分两次服。
方解：
重剂熟地——滋肾水，承降相火，
天冬、麦冬——益胃阴，养肺阴，土生金，金生水，助熟地滋肾水；
大黄——直接清降阳明伏热，恢复阳明大降机；
生白芍—— 通便，降胆，制少阳相火；
山萸肉、五味子——酸敛入肝，敛降厥阴之升发太过，阖厥阴！
生龙骨、生牡蛎——潜浮阳，镇降相火；
生黄芪、炙甘草——升中气，以土载木，与白芍、山萸肉、五味子、生龙牡同用，促肝胆和缓有序升降；
苓、泽、牛——通调水道，引热下行!
以上群药共用，使人体气机升降和缓有序，则血压正常!
-7-15复诊：服十二剂，大便正常，血压正常，西医降压药停用，今测血压134/86mmHg，原方加白蒺藜15，天麻15，续服10剂。嘱患者：服完10剂即停中药观察，血压正常就不再服药，如有升高即再服中药，如此反复治疗几次，可望血压正常稳定!至今血压正常，未再升高！
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