有患了脑梗的人问华子,除了吃药,还有什么方法可以调理病情呢?华子告诉他,从一个药师的角度来看,脑梗之后的用药主要目的是“亡羊补牢”,这个意思就是说,突发的疾病已经让我们丢了一只“羊”,所以我们要把剩下的“羊”看好,别再丢了。用药是为了预防脑梗的复发,非药物的治疗手段更重要。
一、脑梗后的用药目的
不少人问华子,脑梗后遗症要吃什么药可以调理?华子只能抱歉地告诉他们,对于脑梗后遗症的调理,药物用处不大。因为脑梗后遗症产生的原因,是因为脑血管梗塞,脑神经细胞死亡所引起的。而目前所有的药物,都无法使死亡的脑神经细胞再生。也就是说,脑梗所致的后遗症无法通过药物恢复。
脑梗的复发率很高,脑梗后5年内复发的概率超过了30%。脑梗之后患者所用的药物,是为了抑制血小板、调节血脂、控制血压、血糖的药物。这些药的作用,是为了控制致病因素,减少血栓生成的概率,预防脑梗的复发。
二、脑梗受损的中枢可以再次形成
但有了脑梗后遗症的患者也不要灰心,后遗症并不是完全无法恢复的。而恢复的关键,就在于进行正确的康复训练。虽然死亡的脑神经细胞不可再生,但是其周边其他正常的神经细胞,通过训练之后,就可以产生代偿作用,从而使失去的功能得到恢复。
我们的各种动作都有对应的神经中枢负责控制。但这些神经中枢并不是先天就有的,而是后天形成的。比如说刚出生的小孩子,只会哭叫,其他的动作都不会。但是随着逐渐长大,他就能学会爬、学会坐、学会站、学会走、学会说话……就是因为小孩子的神经系统在不停的刺激下,形成了各种各样的神经中枢。
如果这些神经中枢受损了,身体就会失去相应的功能。但这个功能的失去是暂时的,因为我们的外周神经、肌肉、骨骼都是正常的,中枢神经受损者所缺少的只是发号司令的中枢,而这个神经中枢是可以通过训练,再次形成。
三、脑梗患者调理身体的关键是信心
脑梗发生之后,大脑仍然会留存许多的健康神经细胞,只要患者还保留有健全的意识,神经中枢就可以重新形成,但是形成的过程需要漫长的时间。试想一下,身体健康的婴儿,在神经系统高速发育的情况下,从出生到学会走路,差不多也要一年左右的时间。那么对于成年人来说,在疾病状态下重新建立一个控制身体运动的中枢肯定会比婴儿学步难得多。
这就需要患者要有足够的信心,去按部就班地进行康复训练。因为新神经中枢的形成,需要持续不断的刺激,脑梗患者往往需要以月、或是年为单位的时间才会看到进步。很多的患者都是因为信心不足,半途而废,最终导致的康复训练的失败。而那些最终康复的患者,都是相信自己能成功的人。
除了信心之外,另一个需要重视的事情就是正确规范的康复训练。 这就需要一个专业的康复医师的帮助,建立适合自身的康复训练计划,并且保持自律性,坚持按计划进行锻炼。比如说计划中是3天内只练习站立,那么就不要去试着走路。如果计划中是练习举2公斤的哑铃,就不要自以为是的去举3公斤。
所以说,除了吃药,脑梗患者自己的信心,以及坚持正确规范的康复训练,是帮助自己调整好身体的两大“法宝”。
四、不可忽视的家人关怀
在接触到实际的病例中,患者家人的态度也决定着患者康复的效果。曾有四个脑梗患者,发病时间相近,轻重程度不同。三个比较重的,经过家人几个月的精心护理,逐渐从卧床,到自己可以坐起,到自己可以坐上轮椅,再到拄杖行走,生活基本达到了自理。
而其中梗死范围最小的那个,却恢复得最差。在住院时,他的儿子们来探望他的时候,听到的最多的一句话就是“你瘫在床上还不如死了的好”。当儿子们走后,他自己用健侧手臂捶打自己患侧的腿,哭得老泪纵横,也说“自己现在还不如死了的好”。即使医生劝他,也是闷闷不乐。最后自暴自弃,完全放弃了治疗,出院之后也一直在坐轮椅,再也没有站起来过。
其实影响脑梗患者康复的因素有很多,其中药物只能起到预防复发的作用,最重要的就是患者自己的信心。神经中枢可以再次建立,产生代偿功能。虽然恢复的时间会很慢,功能很可能达不到患病之前的状态,但只要持续的努力,就会持续的进步。只要患者自己不要放弃,家人们也给予他们更多的关爱,最终一定会战胜疾病,重立人生。
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