秘 红 丹
秘红丹：出自清代张锡纯《医学衷中参西录》，主治肝郁多怒，胃郁气逆，致吐血、衄血及吐衄之证屡服他药不效者，无论因凉因热，服之皆有捷效。
配方：川大黄（细末）3克、 油肉桂（细末）3克、 生赭石（细末）18克。
制法：上药三味，将大黄、肉桂末和匀，用赭石末煎汤送下。
医 案 解 析
案例一
病情描述：一妇人，年近三旬，咳嗽痰中带血，剧时更大口吐血，常觉心中发热。其脉一分钟九十至，按之不实。投以滋阴宁嗽降火之药数剂无效。
方用：因思此证，若用药专止其嗽，嗽愈其吐血亦当愈。遂用川贝九钱，煎取清汤四茶盅，调入生山药细末一两，煮作稀粥。俾于一日连进二剂，其咳顿止（此方可为治虚嗽良方），吐血证亦遂愈。
数日后：觉血气上潮，肺复作痒而嗽，因此又复吐血。自言夜间睡时，常作生气恼怒之梦，怒极或梦中哭泣，醒后必然吐血。
方用：据所云云，其肝气必然郁遏，遂改用舒肝（连翘、薄荷不可多用）泻肝（龙胆、楝子）之品，而以养肝（柏子仁、生阿胶）、镇肝（生龙骨、生牡蛎）之药辅之，数剂病稍轻减，而犹间作恼怒之梦，梦后仍复吐血。
欲辞不治，病家又信服难却，再四踌躇，恍悟平肝之药，以桂为最要，肝属木，木得桂则枯也（以桂作钉钉树，其树立枯），而单用之则失于热；降胃止血之药，以大黄为最要（观《金匮》治吐衄有泻心汤重用大黄可知），胃气不上逆，血即不逆行也，而单用之又失于寒，若二药并用，则寒热相济，性归和平，降胃平肝，兼顾无遗。
况俗传方，原有用此二药为散，治吐血者（详后化瘀理血汤下），用于此证当有捷效，而再以重坠之药辅之，则力专下行，其效当更捷也。
方用：遂用大黄、肉桂细末各一钱和匀，更用生赭石细末煎汤送下，吐血顿愈，恼怒之梦，亦从此不作。
后又遇吐血者数人，投以此方，皆随手奏效。至其人身体壮实而暴得吐血者，又少变通其方，大黄、肉桂细末各用钱半，将生赭石细末六钱与之和匀，分三次服，白开水送下，约点半钟服一次。
按语：肉桂味辣而兼甜，以甜胜于辣者为佳，辣胜于甘者次之。然约皆从生旺树上取下之皮，故均含有油性，皆可入药，至其薄厚不必计也，若其味不但不甚甜，且不甚辣，又兼甚干枯者，是系枯树之皮，不可用也。
案例二
病情描述：济南金姓，寓奉天大西关月窗胡同，得吐血证甚剧，屡次服药无效。其人正当壮年，身体亦强壮，脉象有力。
方用：遂用大黄末二钱，肉桂末一钱，又将赭石末六钱，和于大黄、肉桂末中，分三次用开水送服，病顿愈。
后其方屡试皆效果，名秘红丹。
读 书 笔 记
读方笔记之一：此方得自于张锡纯《医学衷中参西录》之《肉桂解》。书中记录此方的使用经验，并名之曰秘红丹。要人为方便记忆，名之曰肉桂大黄赭石止吐汤，简称肉黄赭止吐汤。用于治吐血证。
读方笔记之二：秘红丹用于降逆止血，与芎胶艾汤用于补血止血不同。
读方笔记之三：既然肉桂能平肝，大黄能降胃，两者合用则寒热兼济，性归平和，降胃平肝，兼顾无遗，则不妨于镇肝熄风汤中加入秘红丹。
读方笔记之四：肉桂虽热，却是平肝的要药，善于治肝气煸动之吐血。这个方是张锡纯经过多次实践总结出来的。他说：“恍悟平肝之药以肉桂为最要，因肝属木，木得桂则枯也，而单用之则失于热；降胃止血之药以大黄为最要，胃气不上逆，血即不上行也，而单用之又失于寒。若两药兼用，则寒热兼济，性归平和，降胃平肝，兼顾无遗。况俗传原有用此两药为散治吐衄者，用于此证，当有捷效也。遂用大黄、肉桂细末各一钱和匀，更用生赭石细末六钱，煎汤送下，吐血顿愈。恼怒生梦亦无矣，即此观之，肉桂真善于平肝哉”。
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