文 / 京医通
最近 “喉癌”被推到了风口浪尖。喉癌真的那么凶险吗？是否可以有效预防呢？
其实“喉癌”并没有想象的那么可怕。，著名相声演员李文华先生与喉癌斗争20多年，因长年喉癌导致慢性肺源性心脏病医治无效，与世长辞，享年82岁。可见，喉癌只要早发现早治疗，能够获得较长的生存期。
相声演员：李文华先生
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声音嘶哑、咽异物感、咽喉痛、吞咽不适，这些都是喉癌的早期信号，但也很容易与感冒、咽炎混淆，但只要我们多留个心，发现它并不难。
① 顽固性声音嘶哑：感冒、炎症所致的声音嘶哑随着炎症消退会很快好转，而喉癌引起的声嘶症状却会呈渐进性加重，且逐渐发展为声音变粗、变哑，直至完全失音。对于年龄超过40岁，声音嘶哑超过1个月的患者，建议及早到医院就诊排查。
② 咽喉感觉异常：异物感、紧迫感或吞咽不适感，很容易被误认为慢性咽炎。对于年龄在40岁以上，上述症状反复1个月以上的人群，就要及时就医排查。
③ 咳嗽痰中带血：有的小的癌瘤可让患者出现刺激性干咳，瘤体破损可导致痰中带血，大家特别要留意清晨的第一口痰。另外，患者常会有喉咙被黏液粘着的感觉，所以会经常"清嗓子"。痰中带血可以是早期信号，也可能是晚期症状，所以一旦发现就要引起重视。
④ 反射性耳痛和头痛或咽疼痛感：早期喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时，可出现反射性耳痛和头痛或咽疼痛感。
注意:如果出现颈部肿块、吞咽困难、呼吸困难等症状，病情可能已经进入到了下一阶段，必须马上就医，不要再耽误。年龄在40岁以上，喜好烟酒的喉癌高危人群，至少每年到耳鼻喉科做一次电子喉镜检查。
也许您还会问，那么其他癌症能不能预防筛查呢？
再为大家盘点一下对人类影响较大的6类癌症的早期筛查。你该筛查哪一种癌？下面可以对号入座。
肺 癌
如果您年龄在40岁以上，并有以下因素存在，建议您每年做一次胸部低剂量螺旋CT。
· 吸烟超过的人，天天做饭闻厨房油烟的人，以及工作环境中有大量烟尘的人；
· 如果您自己就是其他癌症患者，或者患有其他肺部慢性疾病；
· 如果您家中有直系亲属是肺癌患者。
胃 癌
如果您年龄超过40岁，有下述任何一项因素存在，建议：每年做一次胃镜检查。
· 胃部不适且发现幽门螺杆菌感染的朋友；
· 如果您长期吸烟、酗酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物；
· 患有慢性萎缩性、慢性胃溃疡；
· 如果您家中有直系亲属是胃癌患者。
前列腺癌
建议50岁以上男性每年进行一次直肠指检和PSA（前列腺特异性抗原）检测。以下高危人群建议从40岁或45岁就要开始筛查。
· 结婚时年龄小于20岁，夫妻双方长期生活在一起；
· 年轻时性欲旺盛的男性；
· 日常饮食中肉类食物摄入过多，且口味较重的男性，抽烟嗜酒的男性；
· 有过慢性前列腺炎病史，或曾经患过前列腺肥大症等前列腺疾病的男性；
· 家中有直系亲属是前列腺癌患者。
结直肠癌
如果您年龄超过40岁，有下述任何一项因素存在，建议：每年行 1 次大便潜血试验、每 10 年进行 1 次结肠镜检查。如果还需要进一步检查，可选择软式乙状结肠镜检查、结肠 CT、血液或粪便 DNA 检测。
· 喜欢高热量、高蛋白、低纤维素，无肉不欢的人；
· 吸烟、饮酒人群；
· 患有结肠息肉、炎症性肠病患者：大肠息肉、炎症性肠病；
· 如果您家中有直系亲属是结直肠癌患者；
· 另外符合下列6项中任意2项者也属于结直肠癌高危人群：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑。
乳腺癌
乳腺癌做为女性的高发癌症，即使非高危人群也建议定期筛查。
· 非高危女性：建议从35岁开始，每年做一次乳腺超声检查。45岁以上（含45岁）的女性采用超声检查结合X线摄片检查（即钼靶检查）。
· 乳腺癌高危人群：建议筛查年龄可以提前到20岁，每年进行1次筛查，筛查手段除了临床体检、彩超和乳腺X线检查之外，还可以应用MRI等影像学手段。
宫颈癌
每个女性都要从21岁开始进行宫颈癌筛查。
· 21岁~29岁的女性，推荐每3年做一次TCT检测；
· 30岁~65岁的女性，每5年筛查一次HPV检测与TCT检测，或每3年进行一次细胞学检查；
· 大于65岁的女性，如既往多次检查都为阴性，则不需要再继续筛查。如查出过病变则在治疗后仍要继续检查至少；
· 接种过HPV疫苗的女性也要遵照年龄段进行筛查。
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