俗话说十个宝宝九个黄,将近80%的新生儿都会面临黄疸的问题,新手爸妈的你,学会自己观察,照顾黄疸宝宝就显得很有必要了。那么,宝宝黄疸是不是一种病呢?需要特殊的照料吗?
什么是黄疸
医学上把出生28天内宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。
生理性黄疸
生理性黄疸足月儿多于生后2-3天出现,4-5天达到高峰,5-7天消退,最迟2周消退,早产儿多于3-5天出现,5-7天达到高峰,7-9天消退,最迟3-4周消退,生理性黄疸程度较轻,皮肤黄染情况进展也较慢,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状,一般生理性黄疸不需要治疗,达到病理性黄疸才需要治疗。
病理性黄疸
那怎样才算病理性黄疸呢,我们可以从以下几点判断:
1、病理性黄疸出现较早,生后24小时内即可出现;
2、黄疸程度较重,进展快,超过了相应胎龄,相应日龄的光疗指针,或每天升高超过5mg/dL(85umol/L);
3、黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周;
4、黄疸退而复现;
5、血清胆红素以直接胆红素为主。
因为新生儿血脑屏障尚未发育成熟,过高的胆红素可能通过血脑屏障进入大脑引起胆红素脑病。
早期表现
为肌张力减低、嗜睡、尖声哭,吸吮差而后出现肌张力增高,角弓反张,激惹、发热、惊厥,严重者可致死亡,后期对大脑形成不可逆损害,包括智力障碍、手足徐动、抽搐、耳聋、眼球运动障碍、牙釉质发育不良等。
治疗方法
为预防胆红素脑病发生,病理性黄疸需要积极治疗。光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法,除以直接胆红素升高为主的病理性黄疸,蓝光治疗可以达到良好的退黄效果。
具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(遮光眼罩遮住双眼、尿布遮盖会阴,尽量暴露身体其他部位)放在蓝光(波长425~ 475 nm)、绿光(波长5 1 0~530nm)或白光(波长550~600nm)下照射。
这种方法通常可以缓解黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液、胆汁排出体外的光红素。
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