一、申报时间：
新增门诊特殊疾病申报每年4月份和9月份各进行一次。
新增A类病种或冠心病支架搭桥、血友病、动脉血管内支架术后需要抗血小板治疗、心脏瓣膜置换术后需要抗凝血治疗的患者，可在出院后即时进行申报。
二、申报地点：
县医疗保障局二楼职工医保审核结算室。
三、申报材料：
近期与申报疾病相关住院病历复印件和（但不限于）化验检查等资料。
四、审核鉴定：
申报期结束后，医疗保险所将组织医疗专家在每年5月份和10月份对参保职工的申报病种和材料进行审核认定。
五、结果公示：
鉴定审核工作完成后，医疗保险所将以短信方式通知申请人，请保证联系电话畅通。申请人可关注“大厂医保”微信公众号，查询鉴定结果。
六、申报病种
（一）A类病种：
1.尿毒症。
2.癌症及恶性血液病：包括癌症以及白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症等恶性血液病。
3.器官移植术后需抗排斥免疫治疗的。
4.各种病因导致的肝硬化。
5.血友病
（二）B类病种
1.慢性肾脏病。
2.慢性肝炎活动期干扰素治疗期间的。
（三）C类病种
1.脑血管病后遗症。
2.冠心病。
3.慢性心功能不全。
4.心脏瓣膜置换后需抗凝治疗的。
5.高血压病伴有并发症。
6.糖尿病伴有并发症。
7.支气管哮喘。
8.免疫系统疾病：包括系统性红斑狼疮、系统性硬化病（硬皮病）、多发性硬化、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合症和重症肌无力。
9.消化系统溃疡：包括胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎活动期。
10.贫血性疾病：包括再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少性紫癜。
11.慢性肝炎活动期非干扰素治疗期间。
12.重性精神病。
13.慢性阻塞性肺疾病
14.癫痫
15.帕金森病
16.动脉血管内支架术后需要抗血小板治疗
七、门诊特殊疾病报销比例和限额
A类病种报销比例为85%，年度最高支付限额为15万元。
B类病种报销比例为70%，年度最高支付限额为2万元。
C类病种报销比例为70%，年度最高支付限额为1万元。
重型精神病报销比例85%，年度最高支付限额为5万元。
八、门诊特殊疾病报销范围
门诊特殊疾病每个病种有单独的诊疗、用药目录范围，超范围的用药诊疗需患者自费。特殊疾病购药携药量不得超过1个月，系统会对用药范围和携药量进行严格限制，避免超量、重复带药。
参保人关注“廊坊医保”微信公众号，查询各病种用药诊疗范围。
大厂县城镇职工医疗保险咨询电话：8855391
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