无癌家园-09-19 16:54:41
62岁的王先生,退休后一直陪着老伴四处旅游,每年至少要去10多个地方,老两口身体一直都很好。闲暇之余也会在儿子家住上一段日子,帮忙带带孙子,接送上下学!
如此惬意的晚年生活,是许多人梦想中的样子!然而,天有不测风云,由于经常咳嗽,吃了药也不见好转,最后去医院检查后,王先生被诊断为肺癌。
具体而言是小细胞肺癌。原发部位是肺,肝脏也有转移,已经属于广泛期(即晚期)。
首先,他的症状有咳嗽和血栓。由于也观察到胸痛和厌食等主观症状,立即开始用化疗药物(铂类+依托泊苷)治疗。
一般而言,小细胞肺癌对化疗非常敏感,化疗一两个疗程结束后肿瘤可能就会消失,有效率高达80%以上。但是,由于疾病特征,小细胞肺癌的复发风险极高,会出现不得不多次进行反复化疗。除极早期病例外,几乎都无法手术。
因此,化疗药物是首选。但不幸的是,副作用非常大,王先生的治疗过程很艰难,被病痛及治疗折磨得苦不堪言。
后来,王先生想放弃化疗,并咨询了他的主治医生,可否尝试高度活化的NK细胞治疗。医生问道:“你是想尝试化疗药物联合高度活化的NK细胞疗法共同治疗吗?”
患者希望能尽快缓解病痛,答到是想这样尝试的!在医生的详尽计划后,王先生开始联合化疗药物和高度活化的NK细胞疗法。
第一次复查后,医生说:如果你看一下影像片子,你可以看到令人惊讶的治疗结果。之前出现白色的病变部位,在两个月后消失到几乎看不见的程度。”
医生也很兴奋:“我以前从未见过恢复如此好的先例。”
此外,王先生身体状况的恢复是显着的,不仅胸部疼痛消失,而且食欲也出现好转,能够自理很多事情。咳嗽和血凝块消失,痰液测试变为阴性。
治疗1个月后,肿瘤标志物AFP正常,半年后NSE和CEA正常。
高度活化的NK细胞联合化疗治疗开始一年后,不仅所有肿瘤标志物都正常,而且肺部肿瘤和肝脏肿瘤都消失了。
在这种情况下,王先生获得了癌症治疗的重大突破,各项检查结果显示癌症已经消失了!但他表示仍要继续使用高度活化的NK细胞疗法,即使影像报告显示没有癌症迹象。
王先生说道:“高度活化的NK细胞不仅治疗了我的癌症,更重要的是不断改善我的免疫系统,以防止癌症再次复发。所以,我要预防性治疗,即使治疗频率会减少,但我认为它非常有效。”
癌症之所以难治疗,原因是复发风险高且易转移。出于预防目的,即使没有癌症迹象,也需警惕复发,不能掉以轻心。
因为正视自己的病情,且积极配合治疗,有着良好的生活态度,王先生各方面都很慎重,包括治疗和预防复发,随访至今仍处于良好状态。(王先生为化名)
小结
王先生的肿瘤消失,体征恢复正常,不能忽视高度活化的NK细胞疗法的功劳。因为目前,转移性小细胞肺癌的标准治疗方案是,含铂化疗,必要时进行放疗减小局部病灶,降低肿瘤负荷。
但基于标准疗法的有效性,大量临床数据显示,转移性小细胞肺癌的平均存活期为6-8个月!像王先生这样的病情,肿瘤病灶能够消失,堪称奇迹!
这样的治疗奇迹是不是可以复制到所有的肺癌患者身上,您就要来彻底了解一下,王先生额外的选择的高度活化的NK细胞疗法的来龙去脉了!
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看了王先生的成功抗癌经历,相信很多病友都想知道她接受的高度活化的NK细胞疗法究竟是何方神圣,自己是不是适合,我们先来了解一下NK细胞的前世今生。
NK细胞又称自然杀伤细胞,是人体第三类淋巴细胞,其表面缺少T细胞和B细胞的特异性标志如TCR和Smlg,曾称为裸细胞。NK细胞最厉害的地方是,不需要抗原递呈过程,不用别人通风报信,就可以直接、快速将外来异物(病毒细菌感染细胞、癌细胞、衰老细胞等)就地正法。在人外周血中占淋巴细胞的5%-10%,作为免疫系统的核心部分,是人体内最有价值的先天性免疫细胞。
NK细胞可以抑制细菌和病毒入侵,清除癌变、病变、衰老细胞,具有预防癌症和延缓机体衰老的功效,已被医学界公认为“人体的第一道屏障”、血液的清道夫。时时刻刻坚守岗位,随着血液循环监控身体的异常。
它就是我们血液的巡警,游弋在血液中,分布于全身各器官,一旦发现细菌、病毒和体内病变、癌变、衰老的细胞,便实施免疫攻击,同时活化其他免疫细胞,共同作战,杀伤和清除体内的有害细胞。
循环中的NK细胞通常处于休眠状态,一旦被外来刺激活化后,它们会渗透到大多数组织中攻击肿瘤细胞和病毒感染的细胞。NK细胞不同于T细胞,它不需抗体存在或抗原致敏,即可杀伤某些肿瘤细胞或病毒感染的细胞,也就是说,冲在战斗第一线的肯定是NK细胞。
什么是高度活化NK细胞疗法?
实际上,NK细胞被认为是机体抗感染,抗肿瘤的第一道天然防线,是机体杀癌效果最强的免疫细胞。他们可以迅速进行防御并直接攻击肿瘤细胞,并且与T细胞不同,NK细胞起效快,也不会对受体组织造成移植物抗宿主病。但NK细胞在体内含量较少,仅占白细胞的10%。并且随着年龄的上升,免疫力下降,NK细胞数量变得更少,而肿瘤患者及肿瘤术后患者体内NK细胞的数量及活性都发生了一定的改变,更加不能非常有效地发挥抗癌作用。
为了提高体内NK细胞的活性及数量,日本的科学家发明了一种亿万倍增法,是从人体血液当中抽取50ml,把极少量的NK细胞分离出来再扩增培养,使其数量增加到原来的1000倍,数量达到10亿-50亿个,再回输体内,大量的NK细胞会随着血液全身循环3000次到4000次,把体内的癌细胞,老化细胞,病变细胞,细菌病毒等杀灭一遍,从而达到防癌抗癌,提升免疫力,延长生存期的目的。
高活化NK细胞疗法的特点
1几乎无毒副作用
由于从患者血液中收集NK细胞培养和激活,因此无需担心排斥反应或过敏反应。它可以说是一种对身体没有任何伤害的疗法。偶尔出现回输后发热症状,也不用担心,因为这是体内在增加免疫力的过程中出现的正常反应,取决于个体差异,但通常会在一天内消退。
2有效预防复发和转移
高度活化的NK细胞疗对复发和转移非常有效,因为整个身体的NK细胞被大量激活。特别是手术后,癌细胞通过血流和淋巴流传播到全身的风险很高,这时通过高度活化NK细胞治疗可以有效清除手术不能完全切除的肿瘤细胞,对预防复发非常有效。
3协同疗效,降低副作用
因为它可以与手术,化疗和放疗三种主要疗法联合使用,可以增加治疗效果,降低副作用。
4保持高质量的生活
手术,放化疗都有强烈副作用,需要患者长期住院,但高度激活的NK细胞治疗几乎没有身心负担,可以通过门诊治疗,因此,可以在不改变当前生活节奏的情况下进行治疗。因此,可以保持很高的生活质量(QOL)。
哪些癌症患者适合接受NK细胞疗法?
虽然它作为一种新的癌症治疗方法引起了极大的关注,这种治疗方法副作用很小,可以在保持高质量生活(QOL)的同时进行治疗。但需要患者注意的是,细胞免疫治疗绝对不是一种适用于任何患者的神奇疗法,对于晚期癌症患者肿瘤的缩小效果不明显,只能在保持生活品质的同时尽量达到延长寿命的效果,并且研究显示,与化疗、靶向药、PD1抑制剂等其它疗法联合治疗,效果会更佳。
这几类患者比较适合:
肿瘤手术前体质较差,术后恢复慢,且害怕隐匿性癌细胞没有被彻底根除的患者。
放疗、化疗后,免疫力低下,副作用反应明显(如食欲减退、恶心、脱发、皮肤炎症等),期望增加化放化疗效果的患者。
由于害怕放化疗的毒副作用,希望利用各种治疗手段实现治疗效果的患者。
肿瘤晚期癌细胞已经全身扩散,但常规治疗方法已无能为力,期望延长生存期,提高生活质量的患者。
NK细胞疗法的治疗过程
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1.采血
抽取癌症患者外周血30-50ml,提取单个核细胞;
2.实验室培养
在实验室,使用称为白细胞介素-2的细胞因子扩增并活化分离的NK细胞;
3.回输
在为期两周的培养期后,NK细胞的数量将增加数百至数千倍,像输液一样回输给癌症患者。(培养后NK细胞的数量约为10亿。为正常健康人NK细胞数量的10倍。 具体取决于培养期和患者情况。)
作为较早进军免疫治疗的国家,日本是国际上率先批准使用免疫疗法的国家之一。目前,中国和美国都在积极开展NK细胞治疗实体瘤的临床试验,但尚未正式批准进入临床使用。
NK细胞杀伤功能如何实现的?
NK细胞杀伤外来异物主要通过以下4个途径完成,分别是:
1.直接杀伤
NK细胞直接通过胞吐作用释放穿孔素和颗粒酶等细胞毒性颗粒,穿孔素在靶细胞表面穿孔,使颗粒酶b进入靶细胞诱导靶细胞凋亡。
2.诱导细胞凋亡
活化NK细胞表达Fas(CD95)配体和TRAIL(TNF related apoptosis inducing ligand,肿瘤坏死因子相关诱导凋亡配体)分子,诱导CD95+靶细胞和TRAIL受体阳性的靶细胞通过内源酶的级联反应发生凋亡,使靶细胞进入程序性凋亡状态。
3.细胞因子介导杀伤
NK细胞能合成和分泌多种细胞因子,如IFN-γ、TNF-α、IL1、IL5、IL8、IL10和G-CSF等,直接作用于靶细胞,或通过进一步激活其他种类免疫细胞攻击靶细胞。
4. 抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用(ADCC)
NK 细胞低亲和力的 CD16 分子与靶细胞 IgG 抗体复合物结合后,活化蛋白酪氨酸激酶(PTK),使 PLC γ 的酪氨酸磷酸化,裂解膜磷酯酰肌醇为三磷酸肌醇(IP3)和二酰甘油,IP3增加细胞内游离钙浓度,进而释放细胞毒性物质(如穿孔素和颗粒酶)。
结语
随着医疗技术的快速进步,癌症已经不再是不治之症,如果选择了正确的治疗方案,并且积极接受治疗,仍然有治愈的机会!
癌症治疗除了手术、放疗、化疗外,近年来靶向治疗,免疫治疗包括细胞免疫治疗取得了重大突破,为癌症的综合治疗添砖加瓦,终有一天,我们会战胜癌症!
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