不会看血常规化验单，检验科医生为你详细解读血常规化验单中的红细胞系的临床意义，临床医生是如何解读每一项结果的，都在下面这一章节内容。
血常规作为一项基本的血液检查，每当我们生病去看医生时都是必查的项目之一，特别是对于感冒发烧，那都是必查的检查项目。因为一个简单的血常规检查，可以对病人身体状况、疾病初步诊断及治疗疗效的观察，可以及早发现和诊断某些疾病，比如贫血、感染等。
虽然血常规项目繁多，看的我们眼花缭乱，但是我们可以将血常规分为三大系的检测，分别是白细胞系、红细胞系和血小板系。因为正常人的血液是由45%的血细胞和55%的血浆组成，而血细胞主要由红细胞、白细胞和血小板等组成，通过分析它们的相关数据，就可以为临床疾病的诊断治疗提供依据。
血常规化验单检查项目可分为三大系统的检查
这一节我将为大家详细解读红细胞系的相关知识，让大家对红细胞、血红蛋白等有一个全面的认识，明白他们在临床上到底有什么意义。
首先我们从血常规化验单上可以看到，红细胞系的项目主要包括红细胞计数（WBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度CV值（RDW-CV）及红细胞分布宽度SD值（RDW-SD），现在我们就一项一项的来分析。
红细胞系的主要项目
一、红细胞计数（RBC）
红细胞计数和血红蛋白是贫血诊断的主要指标，当我们的身体发生出血、血液生成障碍、红细胞破坏严重或红细胞异常增生等问题时，红细胞数量和血红蛋白都是可以发生变化。
1、红细胞计数的正常参考范围
男性：4.5~5.5×10¹²/L；女性：3.5~5.0×10ʌ¹²/L，新生儿:6.0~7.0×10¹²/L，儿童:4.2~5.2×10¹²/L。现在很多医院都采用新的参考范围：男性：4.3~5.8×10¹²/L，女性：3.8~5.1×10¹²/L。而临床上只要数值低于参考值下限的，就可以认为是贫血。
2、红细胞的临床意义
红细胞升高的临床意义：①生理性增高，对于新生儿或者生活在高原的居民都会有生理性的增高。这增高不是由于疾病所引起的。②病理性增高，可由慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病、紫绀心脏病、肿瘤、肾病、肺部纤维化等疾病引起，另外也可以由呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能障碍、糖尿病酮症酸中毒等引起。
红细胞减低的临床意义：可见于贫血，如大细胞性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血、地中海贫血、慢性感染、慢性肾病，骨髓增生异常综合征等。
二、血红蛋白（HGB）
血红蛋白就是身体里的运输蛋白，平时我们吸入的氧气、吸出的二氧化碳以及身体所需的营养物质都是血红蛋白来运输的，另外我们的血液为什么是红色的，也是因为血红蛋白的缘故。那么它的正常参考值是多少？有什么临床意义？下面就就来带大家认识一下。
1、血红蛋白的正常参考范围
男性：120~160g/L，女生：110~150g/L，儿童：120~140g/L。现在有些医院也采用了最新的参考范围，男性：130~175g/L，女性：115~150g/L。
2、血红蛋白测定的临床意义
其实血红蛋白的临床意义与红细胞计数大致相同，但是血红蛋白能更好地反映贫血的程度，比如在小细胞性贫血时，血红蛋白减少的程度较红细胞数严重；在大细胞性贫血时，红细胞减少程度较血红蛋白严重。
三、红细胞压积（HCT）
红细胞压积是指在一定容积的血液中红细胞与血浆体积的比值。意思就是通过离心的作用，将红细胞压在一起，再算红细胞与血浆体积的比值。当各种原因如失水、大量血浆渗出等使血液浓缩，那么红细胞压积就会增高；当各种原因所致的贫血或者血液稀释就会使红细胞压积减低，而临床上也通过这个指标来指导输液。
四、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)
这三个指标主要用来判断贫血的类型。我们不仅要知道贫血，还要知道是哪种类型的贫血，才能有针对性的治疗。当MCV、MCH、MCHC都小于正常值时，可判断为小细胞低色素性贫血，常见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血；当MCV、MCH小于正常值，MCHC正常时，可判断为单纯小细胞性贫血，常见于慢性感染、尿毒症、肝病、恶性肿瘤所致的贫血；当MCV、MCH大于正常值，MCHC正常时，可判断为大细胞性贫血，常见于巨幼细胞性贫血；当MCV、MCH、MCHC都正常时，可判断为正常细胞性贫血，常见于障碍性贫血、急性失血、急性溶血、白血病等。
综合判断贫血的类型
五、红细胞分布宽度SD（RDW-CV）、红细胞分布宽度SD(RDW-SD)。
RDW-CV指红细胞体积的大小，RDW-SD指红细胞形态大小的均匀程度。他们也是辅助诊断贫血的类型。具体可见下表：
结合一起可初步判断贫血的类型
六、网织红细胞
有的医院的化验单也会有网织红细胞这一个项目检测，在这里也顺便跟大家解读一下。
网织红细胞的正常参考范围：0.5%~1.0%。网织红细胞的临床意义，增多代表骨髓红系增生旺盛，可见于溶血、急性失血、缺铁性贫血、巨幼贫血等；降低代表骨髓造血功能低下，可见于障碍性贫血、骨髓病性贫血等。
以上就是对于血常规化验单中红细胞系的祥细解读，我相信大家看了后就应该对红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积等有了进一步的了解。下面我们就来划这一节课的重点，重点，重点！
【重点内容】
红细胞系主要用来诊断贫血，凡在单位体积的血液中，红细胞计数、血红蛋白和红细胞比积低于正常数值就称为贫血。综合国内调查资料，中国人正常人与贫血的分界标准为：男性红细胞少于4.0×10¹²/L，血红蛋白低于120g/L；女生红细胞小于3.5×10¹²/L，血红蛋白低于110g/L，即可判断为贫血。
而贫血又可以分为4个等级，当90g/L<HGB<120g/L时为轻度贫血；当60g/L<HGB<90g/L时，为中度贫血；当30g/L<HGB<60g/L时，为重度贫血；当HGB<30g/L时，为极重度贫血。因此，通过血常规化验单我们不仅可以判断贫血，还可以判断贫血的严重程度。
这一节对于血常规化验单红细胞系的解读就到这里了，下一章节将对血常规化验单中白细胞系的解读，这也是许多人想了解知道的内容。如果你还有什么地方不懂的话，可以留言讨论或者私信我，我将为你解答！
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