名老中医用中药白芷于白癜风 小儿抽动障碍 脑病 疼痛......

白芷

【脾胃病】汪龙德主任医师治疗脾胃病常用白芷、白术对药。认为脾胃为仓廪之官, 脾喜燥恶湿, 胃喜润恶燥, 两者燥湿相济, 才能使脾胃运化受纳功能得以实现。脾为胃行其津液者, 脾湿则失其健运之性而食不消矣。白术性温阳, 可使脾健而食消。临床中, 脾胃虚弱则水湿不化, 痰饮停留, 出现饮食欠佳、疲乏、舌质淡、脉滑, 此皆为脾胃虚弱之征, 治疗当健脾祛湿。临床白芷用量10～12 g, 白术用量10～15 g。便秘者, 生白术可用到30～60 g。白芷常为风药, 清阳上升, 风能胜湿, 芳可醒脾, 化湿而美白, 治颜面湿疹、痤疮。{吴亚娜，石贺，任培培等。汪龙德主任医师治疗脾胃病常用药对举隅[J], 中医研究,,32(07),30-34 }.

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张继泽治疗脾胃病用白芷、象贝、延胡治胃痛，认为白芷辛温, 为治风寒头痛要药, 有较强止痛作用, 现代药理研究, 白芷能抑制家兔离体小肠的自发运动, 对兔回肠有解痉作用。象贝对乙酰胆碱引起的豚鼠回肠收缩有明显松弛作用。有报道象贝混悬液有保护胃粘膜作用。延胡有镇痛、镇静、安定作用。三药合用, 有较强止痛作用。而象贝寒润, 配伍白芷, 又能防止辛温伤阴之弊。故张老常根据胃痛患者证型, 分别采用不同主方时, 加用此三味药以治顽固性胃痛。{臧洁。张继泽治疗脾胃病经验举隅[J],光明中医，2001，16（5），28-29}

【消化性溃疡病】王洪京应用解毒类对药治疗脾胃病用当归、白芷治疗溃疡病。当归补血活血和血, 《本草纲目》谓之:“治痈疽, 排脓止痛”;白芷散风除湿, 化浊解毒, 去腐恶, 排脓消肿。二药相伍, 相辅相成, 补消行散。共奏化湿解毒、活血消肿生肌之功, 治疗消化性溃疡属气血亏虚、毒邪内恋者为宜。王师认为二药消肿生肌、补血活血, 对促进溃疡病灶的愈合颇有益处。药理研究发现:二药合用具类似干扰素样作用。用量:当归6~12 g, 白芷3~10 g。{吕守礼，黄健，王海涛。等。王洪京主任医师应用解毒类对药治疗脾胃病的临床经验[J], 光明中医 ,32(05),639-640}

【头痛】郑绍周治疗头痛擅用开窍药,如细辛、白芷、藁本等。认为白芷、藁本性味辛温,气芳香,性上升而通窍,与麝香有类似功效。其治疗副鼻窦炎所致头痛急性期治以清热利湿,泄浊开窍,方药选用射干、重楼、二花藤、泽泻、茯苓、白术、生苡仁、白芷、细辛、辛夷、川贝、皂刺等。慢性期治以健脾益肺,化痰开窍,方药选用黄芪、茯苓、白术、泽泻、白芷、细辛、辛夷、苍耳子、川贝、天竺黄、赤芍、葛根等。{彭明付，姜秀云。郑绍周教授治疗头痛经验[J],河南中医药学刊，2002，17（6），9-10}

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裴正学老师辨证治疗内伤头痛用白芷。认为:“高血压所致之头痛多属阳亢,血粘度过高者属血瘀,耳源性者属痰湿,血压低者属心脾两虚,神经性者属风气上乘。”这样一来便提高了辨证之准确性。治疗注意:“巅顶之上,唯风独到”,“治风先活血,血活风自灭”,“无痰不作眩”,“无虚不作眩”,“湿性重着,难以速去”等法。在方药中惯用白芷、川芎、细辛、防风、羌独活、桃仁、当归、红花、胆星、半夏、泽泻、全蝎、黄芪等药随证加减,自能收到左右逢缘,药到病减之目的。{薛文翰，李敏。裴正学老师辨证治疗内伤头痛经验[J],天津中医，1999，16（4），2-3}

【脑病】李军教授治疗脑病用白芷，冰片药对。白芷辛温, 李东垣认为“其气芳香, 能通九窍”, 《普通高等教育“十一五”国家级规划教材·中药学》言其“通鼻窍”, 王清任在《医林改错》中指出:“鼻通于脑, 所闻香臭归于脑”, 若鼻窍不通, 脑窍便可受到影响, 因此导师李军认为白芷可开通脑窍, 是以其芳香之气透过血脑屏障进入脑脏而发挥作用。缪希雍曰:“冰片, 其香为百药之冠……性善走窜开窍, 无往不达, 芳香之气, 能辟一切邪恶。”《普通高等教育“十一五”国家级规划教材·中药学》言其“开窍醒神”, 此处的“窍”是针对脑窍而言的, 其开通脑窍的机理也是通过芳香走窜透过血脑屏障而进入脑脏的。此二者, 皆具芳香开窍之功, 虽属寒热配对, 但符合相反相成的配对原则, 故常配伍用于治疗中风、昏迷、厥证、颅脑痈等脑病。{史嵩海，陈文博，李军。李军教授运用药对治疗脑病的经验[J],西部中医药，，25（2），33-36}

【小儿抽动障碍】封玉琳治疗小儿抽动障碍见鼻部抽动明显者用辛夷、白芷药对。《本草纲目》云:“辛夷之辛温, 走气而入肺, 能助胃中清阳上行通于天……治头面目鼻之病。”现代医学研究表明, 辛夷有良好的抗炎、抗菌、抗过敏作用。《本草求真》云白芷“气温力厚, 通窍行表, 为足阳明经祛风散湿主药”, 故能治阳明一切头面诸疾。现代药理学研究表明, 白芷有良好的抗炎作用[3]。本病见鼻部抽动明显的患儿, 多有过敏体质, 封师常用二味相配以治疗。{徐逸珩，封玉琳。封玉琳运用药对治疗小儿抽动障碍经验探析[J], 江苏中医药 ,51(06),69-71 。}

【疼痛】李应存运用敦煌张仲景《五脏论》药对当归，白芷，用于头痛、痛经、坐骨神经痛、产后身痛病、风湿痹痛等病症的治疗。如体虚外感风寒、头身疼痛者, 当归用量为10~15g, 白芷用量为15~20g, 量比多为1∶2, 偏重白芷以祛风止痛。头痛甚者, 可重用白芷至30g, 以加强祛风散寒之功；脾胃虚寒而见胃脘疼痛者, 多为血虚寒凝, 量比多为1∶1, 以补血散寒；痛经者, 若见血虚或气滞血瘀证候, 当归用量为15~20g, 白芷为10~15g, 偏重当归活血止痛、养血营血。寒凝血瘀者, 增加白芷用量为15~20g；产后身痛、肢凉膝冷者, 当归用量为15~20g、白芷用量为20~30g, 量比为3∶4或2∶3；痛风者, 白芷用量为30g、当归用量为15g, 量比为1∶2, 以祛风温经散寒。{葛政，李应存，李鑫浩。李应存运用敦煌张仲景《五脏论》药对当归-白芷经验[J], 亚太传统医药 ,13(22),86-87}

【鼻病】蔡福养治疗鼻科病特色外治法用白芷，如滴鼻法：苍耳子60g, 白芷100g, 辛荑60g, 细辛60g, 皂角60g, 鹅不食草60g, 用小磨油浸泡1周后再用油煎炸, 待药干枯后捞出药渣, 收油瓶装，名为“鼻康复”。对各类鼻炎、慢性鼻病所致鼻塞、流涕均有佳效；熏鼻法：苍耳子12g, 白芷30g, 薄荷15g, 辛荑15g水煎熏鼻, 每晚睡前熏10min～15min或上药共研细面, 取药粉30g, 艾绒90g, 卷成艾条, 点燃后熏鼻, 时间同前, 有良好开窍、抗炎、活血、止痒作用, 适用于鼻疔、鼻窒、伤风鼻塞等多种鼻病。{仝选甫，蔡福养治疗鼻科病经验介绍[J],中国中医药信息，2000，7（3），82-83}

【斑雀、黄褐斑】杨介宾外治斑雀、黄褐斑用白芷。所用为白冰膏，组成:白附子、白芷各60克,冰片2克制法:上药共研为极细末，加入白甘油适量,调成糊状装瓶;用法:每日用少许搽面；功效:解毒散结,化寮消斑;主治:雀斑、黄褐斑。其中,白附子解毒散结，白芷祛风，冰片清热，白甘油润肤养颜。以上谙药调和成白色糊状,涂于患处无色无味,且清爽宜人。本法使用方便,制作简单。一般坚持搽用1~1.5月后,效果较好。{黄泳，鞠大宏。杨介宾教授外治经验举隅[J],四川中医，1993,（12），11-12}}

【白癜风】王莒生治疗白癜风用白芷引药入阳明经。王莒生治疗白癜风自拟经验方:生芪、女贞子、鸡血藤、桑白皮、白芷、白蒺藜、白僵蚕、补骨脂、黑芝麻、何首乌、熟地、生地、茯苓、白术、赤芍、白芍、川芎、当归、麻黄、防风、全蝎等。方中熟地、生地、何首乌、女贞子、补骨脂、黑芝麻等滋补肝肾, 填精补髓, 以补先天之本。黄芪、白术、茯苓健脾益气, 以补后天之本。《诸病源候论》认为“白癜”是“风邪搏于肌肤, 血气不和所生”, 李中梓《医宗必读卷十》记载“治风先治血、血行风自灭”, 故用当归、白芍、赤芍、川芎、鸡血藤等养血活血以祛风。皮疹色白, 发于体表, 《素问·阴阳应象大论》记载“肺生皮毛……在色为白”, 故用白芷、白蒺藜、白僵蚕、桑白皮、麻黄、防风、全蝎等宣肺祛风通络。

其重视经络辨证, 遣药引经，认为白芷一药, 身兼多职, 对外其辛之发散可使药直达病所, 对内其归阳明经可行调理脾胃之功, 故对皮损在阳明经者多以白芷引经。另研究发现补骨脂、白芷、防风有光敏作用。还有文献报道, 补骨脂、白芷均可通过增加黑色素细胞黏附和 (或) 迁移对白癜风产生治疗作用。{刘志勇，王莒生。王莒生治疗白癜风的经验[J],北京中医药，，27（12），930-931}

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