肺疾病诊断的金标准——肺功能检查

肺脏是人体重要的呼吸器官，我们健康的呼吸依赖于肺脏。肺功能检查是简便的、无创的，是肺疾病诊断的金标准。关于肺功能检查，大家都知道多少呢？今天我们就一起来了解一下肺功能检查。

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肺功能检查是什么？

肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术，通过对呼吸容量、流量、压力等参数的测定和呼吸气体成分的分析来了解和探索人体呼吸系统器官、组织功能状态的检查。

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什么情况下要进行肺功能检查？

1. 有活动后呼吸困难、咳嗽、咯痰、喘息、胸闷等呼吸系统症状。

2. 呼吸系统长期接触有害气体颗粒等刺激。

3. 长期吸烟，年龄较大者。

有上述三种情况者，建议每年定期做肺功能检查。

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肺功能检查临床价值？

1. 早期诊断呼吸系统疾病。

2. 鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位。

3. 判断病情严重程度。

4. 评估治疗效果、外科手术耐受力。

5. 判断疾病预后情况。

6. 危重病人的监护等。

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肺功能检查的常见指标？

肺活量（VC）:指最大吸气后再做最大呼气所能呼出的气体量

用力肺活量（FVC）:深吸气后，以最大的力量最快的速度所能呼出的气体量

第1秒用力呼气容积（FEV1）: 是指深吸气末第一秒用力呼出的气量

一秒率（FEV1/FVC％）：一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值。参考值>80%

呼气峰流速（PEF）:是指用力呼气时的最大流速，亦称最高呼气流量/最大呼气流量，最高呼气流速，最大呼气流速等

最大呼气中期流量（MMEF）：指用力呼气25％～75％肺活量时的平均流量

FEE25% ：用力呼气25%时的瞬间流量

FEF50% ：用力呼气50%时的瞬间流量

FEF75% ：用力呼气75%时的瞬间流量

FIF50% ：用力吸气50%时的瞬间流量

时间－容积曲线

流量容积曲线

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肺通气功能障碍的类型？

>40岁者1秒率低于70%作为判断气流受限的金标准！

依通气功能损害的性质可分为：

阻塞性通气障碍

限制性通气障碍

混合性通气障碍

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肺通气功能检查适应症？

1.鉴别呼吸困难的原因

2.鉴别慢性咳嗽的原因

3.用于诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等

4.胸腹部手术的术前评估

5.评估心肺疾病康复治疗的效果

6.公共卫生流行病学调查

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肺通气功能检查禁忌症？

绝对禁忌症：1. 近3个月患心肌梗死、休克者

2. 近4周严重心功能不全、不稳定心绞痛

3. 近4周大咯血者

4. 癫痫发作需要药物治疗者

5. 未控制的高血压病

6. 主动脉瘤患者

7. 严重甲状腺功能亢进者

相对禁忌症：1. 心率>120次/分

2. .气胸、巨大肺大泡者

3. 孕妇

4. 鼓膜穿孔患者

5. 近4周呼吸道感染

6. 免疫力低下

7. 其他：呼吸道传染性疾病（结核、流感等）

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