文章来源：《中国中医药报》
【编者按】
类风湿关节炎会给患者带来很大的痛苦，甚至影响工作和生活。而有些时候，通过中医治疗往往可以获得较好的疗效。那么，中医是怎么看待和治疗类风湿关节炎的呢？
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◆◆◆邪气入侵 导致病痛
北京中医药大学东直门医院肾病风湿科主任周静威介绍道，从中医角度来讲，风湿归属于“痹症”的范畴。痹，即痹阻不通，是指人体因受到风、寒、湿、热等邪气而引起，以肢体关节及肌肉酸痛为主的一类病症。而“类风湿关节炎”则是痹症的一种，与免疫相关，主要表现为对称性外周关节，尤其是手关节等部位的肿胀、疼痛或畸形，此外还会伴有晨僵的症状。
周静威说，导致类风湿关节炎的原因可分为两种。一种是由于个体的先天禀赋不足（即西医中的基因缺陷）所致；另一种则是由于后天阴冷、潮湿的生活环境所致，即中医所说的“外邪”入侵，包括风邪、湿邪、寒邪等。当这些邪气侵入人体后，会引起关节血脉不通，继而导致疼痛、肿胀或变形。但具体病症因个体差异而有所区别：如果是以风邪侵入为主，则会表现为关节或肌肉的游走性疼痛、麻木；如果是以寒邪侵入为主，则关节肌肉的痛处固定不移，遇寒则痛，遇热则痛减，且阴雨天加重；如果是以湿邪为主，则表现为关节的沉重、酸痛和肿胀，且屈伸不利。
◆◆◆内服+外治 辨证施治
对于中医来说，通过正规系统地用药，绝大多数类风湿关节炎患者可得以控制病情、减轻疼痛、缓解症状、预防残疾并提高生活质量。当然，不同原因导致的类风湿关节炎，治疗的难易程度和效果也是不一样的，因此应根据患者的个体情况，选用不同的方法来进行治疗（即辨证论治），从而对抗疾病，达到预期的疗效。
周静威表示，一般而言，治疗类风湿关节炎可以应用中药，包括内服和外用两种。内服药物大部分是以祛风、散寒、除湿、通络为主。其中，驱除风邪的药物主要有独活、羌活等；温阳散寒的药物则包括川乌、草乌、附子等；驱除湿邪的药物则主要以茯苓、猪苓等为主；而通经活络的药物则可以服用一些藤类药物，如络石藤、青风藤、海风藤，鸡血藤等。当然，有时由于患者个体的差异，还需要再适当加入一些其他针对性治疗药物。而对于外用药来说，可通过泡洗或外敷中药来治疗，外敷药物大部分以散寒加活血为主。由于每个人感受邪气的程度不一样，这些药物并不适合所有的患者，因此要对症治疗。
同时，周静威提醒，由于中医的疗效比较缓慢，往往需要长期甚至终身坚持服药才能达到较好的治疗效果。因此，患者切记不要轻易放弃医治或是频繁地更换治疗方案，要有耐心，提高治疗依从性。
◆◆◆注重调护 食补+运动
“除中药治疗外，类风湿关节炎患者还应注意一定的调护和防御。”周静威指出，由于外界的风、寒、湿、热等邪气是导致类风湿关节炎的重要因素，因此患者应尽量避免寒冷、潮湿的环境，注意保暖、御寒，以防寒湿等邪气侵入。而在饮食方面，中医讲究药食同源，有些食物如薏米和莲子等，可用来防治类风湿关节炎。但是，患者要注意忌食生冷食物，以避免湿寒入侵。由于类风湿关节炎可以通过活动来缓解症状，因此适当的运动和锻炼对于患者来说也是必要的，但要注意活动不能过度，以免增加关节负担。
目前，很多广告吹嘘能够包治风湿类疾病，周静威强调，这些都不可信。治疗类风湿关节炎应该到正规医院接受正规治疗，切记不能乱投医。如果治疗不规范，很有可能会造成关节功能的丧失和其他脏器的损害。因此，一旦出现关节疼痛症状，不可盲目自主用药，应及时到医院就诊，查明病因，及早治疗，以防延误病情，造成不可弥补的损失。
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三、美景国医馆地址：
编辑：乐 山
美编：元 一
审核：荣令芳
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