在乙肝病毒标志物检测中,代表标志物的有三种,即乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原。人们所说的乙肝两对半检查,就是乙肝病毒标志物检测之一,俗称大三阳,指的是乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体均为阳性者;俗称小三阳,指的是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体均为阳性者。
乙肝小三阳可以分为两型,e抗原阴性慢性携带,需引起重视
同时,在乙肝病毒标志物检测得出结论为俗称的大三阳、小三阳、小二阳、大一阳等之后,这些不代表乙肝病情轻重程度,仅仅提示是否感染了乙肝病毒。因此,乙肝两对半检查结果是不能判断传染性、肝炎程度的。
小番健康提醒,部分人认为,乙肝小三阳比乙肝大三阳容易治疗,病情也相对轻。其实,有的乙肝小三阳肝炎发展程度要比大三阳严重,在治疗选择上,也比乙肝大三阳困难。乙肝小三阳在临床医学上可以分为两种类型,第一种是非活动性乙肝表面抗原携带,第二种是乙肝e抗原阴性慢性携带。
多数人以为的乙肝小三阳病情轻微,不需要治疗的情况属于第一种类型。因为第一种情况的乙肝小三阳,大部分也可以称为乙肝病毒携带者,他们体内的乙肝病毒活跃程度低,基本处于停止复制状态,所以今后基本不会进展到乙肝患者。
还要认识另一种小三阳,即乙肝e抗原阴性慢性携带,这种类型的小三阳占慢乙肝总数的50%左右,由于年轻时肝炎发作以及指标不易察觉,也没有太明显临床症状,容易被乙肝小三阳病人忽视。实际上,后面这种乙肝e抗原阴性慢性携带,才比较凶险,采取抗病毒治疗效果不理想,日后复发率较高。
所以,不能以大小三阳作为日后病情走向的参考,通过以上介绍,在乙肝小三阳分型中,后一种即乙肝e抗原阴性慢性携带是十分隐匿的,病情发展也来得比乙肝大三阳凶险。乙肝e抗原阴性慢性携带,无论是今后的肝炎程度、肝纤维化程度都要比大三阳高出许多。
小番健康认为,乙肝小三阳应及时做好分型认识,对于这种e抗原阴性的假象,应做好早期防范,最理想的方式依然是定期不间断的复查指标。因为对于乙肝e抗原阴性慢性携带而言,日后肝损害程度也相对乙肝大三阳严重。
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