就目前基层医疗卫生现状来看，前景堪忧，不容乐观。橘香园学堂整理
为什么这么说呢？原因很简单，大家都知道，基层医生普遍存在学历低，大部分都是高中、中专毕业，很少部分人通过继续教育才拿到专科、甚至本科证书，其中艰辛不必言说，内行人都明白个八八九九。
这正是基于这种原因，才导致了基层医生不但学历低，而且诊疗技术也不高，临床用药只知其一，不知其二，不明就里。
不合理用药现象频发
经橘香园学堂调查发现，目前基层卫生院存在很多的用药不合理性，如抗生素、激素滥用，药品剂量过大，用法不当等，主要源于医生对药物知识的了解不足和用药的不合理性，加之基层卫生院要面对形形色色的病人，医生的分科不明，医生难以掌握全面的药学技术知识。目前提高医务人员待遇，加强医生专业知识培训，让医药结合，药师进入临床是比较好的解决方法。
抗生素滥用一方面是有些医生的业务能力较低，未受过医学知识的系统培训，盲目把抗生素作为灵丹妙药，另一方面有的患者无论是什么病，往往会要求医生打点消炎针，还一味地追求最新种类、最高价格的抗生素。这样，患者内心很满意，医生受自身利益的驱使，多开药，多受益，往往会顺水推舟。常见抗生素滥用的有，活菌制剂与抗菌药物通用，抗菌药物将药物活菌杀死导致药物失效； 将青霉素类、头孢类、阿奇霉素等抑菌剂合用，反而引起拮抗作用，不能得到很好的杀菌效果。
激素类药物的使用在基层最常用的肾上腺皮质敫素类药物是泼尼松和地塞米松激素类药物，过量使用会导致机体免疫力下降和激素依赖性,基层医生对激素的使用指征和副效应不是很明确，但对其暂时的迅速见效一致肯定，而患者由于医学知识的缺乏和求医心切，对医生使用激素能迅速控制病情大为感激，医患双方共同造成激素类药物的滥用。
盲目加大药物的剂量很多基层医生都以为药“劲”小不按说明书规定的剂里服用而加倍服用,以达到药到病除的效果,殊不知加倍服用可能会提高疗效，而副作用的发生率也成倍增加。有些医生，在小儿用药时没有明显的按年龄或体重来区分，尽凭一些用药习惯，往往同一患儿在不同的医生用药的剂里不同，相差甚至有几倍之大一。
成份相同的药物叠加服用许多医生不知药物的成分也不知怎样合理搭配服用两种或以上的药物。常见开感冒药再加镇痛药，或两种成分相近的感冒药同时服用如朴感敏+速效伤风胶囊感康+快克等。其实大部分西药配方的感冒药，成分相差不大叠加无异于把某种成分加倍服用而起不到协同的作用。
近年来一方面由于基层医生的专业知识缺乏，对药品知识的了解不够；另一方面是患者的求医心切，加上人民群众生活质量的提高亦导致用药误区，认为药物越贵越好；再加之医务人员的待遇与医院的收入挂扣，导致一些不合理用药的发生，既浪费了医疗资源，造成过度医疗，又给患者健康带来损害。
基层医生，再不提高医术就晚了！
橘香园学堂表示，目前国家印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》，从《意见》中能看出，我国将缩减中职层次农村医学及中医专业招收初中生规模、控制高职临床医学专业招生数量，实现本科临床医学类及中医学类专业一本招生。也就是说，初中生学医或将成为历史。
当前，我国基层医生“来（学）历”多元化，从小学生到本科生都有，参差不齐，必然难在“同一条战线”上服务好百姓健康。据观察，一些乡镇卫生院的医生，从《执业医师法》颁布时的青年医生到现在的中年医生，其资质一直保持在执业助理医师资格，很多还未取得执业医师资格。因此，部分基层医生迫切需要增强进步动力，不能原地踏步。
伴随着我国加强基层教育建设，未来民众的知识普及程度已大幅度提高，加上现代电子工具的便捷，民众了解基本医学知识几乎触手可及，因此，作为百姓身边的健康守护人，我们更应该加紧脚步，与时俱进，才能满足广大患者对健康以及生活质量的需求。
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