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为什么孕妇更容易得糖尿病?

时间:2021-04-29 19:59:10

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为什么孕妇更容易得糖尿病?

孕妇患糖尿病的比例为何较普通人高?

怀孕期间出现的糖尿病有两种情况,一种为怀孕前已确诊患糖尿病,称"糖尿病合并妊娠";另一种为怀孕前没有糖尿病但在怀孕期间才出现或确诊的糖尿病,就是我们说的"妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)"了。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是孕妇妊娠期最常见的并发症之一。

据估计,糖尿病孕妇中有6%~9%是糖尿病合并妊娠,其中约90%是妊娠期糖尿病。另外,在特定人群、种族或民族中,GDM的发病率与2型糖尿病的发病率成正比。白人女性GDM的发病率最低,西班牙裔、非裔美国人、印第安人、亚洲和太平洋岛国女性GDM发病率有增加趋势。

接下来我们看看出现这种现象背后的原因是什么?

1. 妊娠期,尤其是中、晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇等导致胰岛素的敏感性下降,为保持正常的糖代谢,胰岛素需求量增加,对于胰岛素分泌受限的孕妇,因为不能代偿这一生理变化而出现血糖升高,使原有糖尿病加重或出现GDM。

2. 孕期碳水化合物代谢增加,胰岛素相应量也明显增加。

3. 胎盘可产生胰岛素降解酶破坏体内胰岛素。

妊娠期糖尿病到底有哪些危害呢?

与血糖正常的孕产妇相比,血糖异常的孕产妇患其他疾病的概率更高,分娩危险性增加,发生糖尿病并发症的风险上升,流产的概率上升;胎儿在长期高血糖的刺激下,容易出现巨大儿;胎儿或新生儿的死亡率增高,容易死胎、死产,新生儿畸变的概率也更高。

如果已有妊娠期糖尿病,要注意些什么呢?

1.遵医嘱:定期检查血糖,根据具体情况使用药物

2. 按要求进行相关检查:行甲状腺功能检查、眼底检查、血脂检查

3.监测并发症相关症状:比如是否有羊水过多,是否有胎儿发育异常,是否有不明原因的恶心呕吐、乏力头痛甚至昏迷者,白带是否正常,有无尿急尿频尿痛等

4.饮食习惯:饮食控制,避免高糖、高脂肪、高能量饮食,体重控制在正常增长的范围内

5. 生活习惯:适当的运动锻炼

6. 情绪管理:避免过度紧张,保持愉悦的心情

妊娠期糖尿病在生完孩子后会自动痊愈吗?

大约90%以上的孕产妇在生完宝宝后,会逐步恢复。因为妊娠期糖尿病的主要原因是胎盘分泌的多种用于胎儿生长的激素对孕妈体内的胰岛素起到拮抗作用,减弱了胰岛素的作用,从而调节血糖能力下降。因此,当生产后,那些激素减少,对胰岛素的抑制作用也就减少,调节血糖能力上升。但是这种孕产妇将来患糖尿病的几率也会高于普通人,因此产后也应该尽量注意健康饮食,多摄入低GI食物,以预防糖尿病。

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