本期导读
现在生活节奏快、成年人工作和生活压力大，身体很容易出现亚健康状态，尤其在睡眠方面，汉方精研的许多粉丝们在后台留言，一到夏季，睡眠就会或多或少出现问题，因此今天特别邀请上海中医药大学杨柏灿教授，用中医理论和知识帮大家解读睡眠常识。
特邀专家
杨柏灿教授
上海中医药大学教授、博士生导师、全国中药基础理论学会副主委、上海市药学会常务理事、老年药学会主任委员
擅长应用中药调理治疗顽固性咳喘（感冒后久咳不愈、急慢性支气管炎、哮喘、小儿哮喘）；心血管疾病（心肌炎及后遗症、心肌缺血、心率失常等）肿瘤；失眠、多发性溃疡（口腔、胃肠）；出汗异常（无汗、少汗、多汗、自汗、盗汗）；大便不调（泄泻、便秘）；胆道疾病（胆囊炎、胆道息肉、胆囊胆固醇结晶）、代谢性疾病（痛风、脂肪肝、高血脂症、肥胖）；顽固性头痛、前列腺疾病、多种皮肤病、（扁平疣、湿疹、疱疹、痤疮、痘疹）、血尿、蛋白尿、多囊卵巢综合症等。
人的一生，有三分之一时间是在睡眠中度过的。睡觉，是人生三大享受之一，而失眠，却又是人生三大痛苦之一。你是不是时常遭遇这样的情况？白天昏昏沉沉，上班提不起精神，然而一到晚上就精神亢奋，躺在床上翻来覆去，难以入睡。是的，中国超3亿人得了这个“病”就是--失眠！
据世界卫生组织调查，全球约27％的人有睡眠障碍，美国失眠发生率为32％-50％，日本为20％，法国为30％。中国睡眠研究会的数据显示，中国成年人失眠发生率高达38.2%。可见失眠的发病率之高。
什么是失眠？
根据WHO的相关标准，失眠是以频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难并导致睡眠满意度不足为特征，可伴随日间社会功能障碍。具体包括：
1. 上床后入睡时间超过30分钟（连续一个月每周至少有3天）
2. 夜里醒来的次数≥2次，醒后难以入睡
3. 早醒
4. 睡眠质量下降，总睡眠时间少于6小时
5. 早晨醒后身感疲劳并伴有日间功能障碍
伙伴们，可以自查下，您是否存在上述其中一项或同时几项呢？如是，可定为失眠。
“
别以为失眠是小事儿，它是隐藏的健康杀手！
1. 可导致抑郁症
随着时间的推移，睡眠不足和睡眠障碍可导致抑郁症的生成。失眠与抑郁症有着密不可分的关联。实际上，失眠往往是抑郁症的先兆之一。
2. 加速皮肤衰老
长期睡眠不足可导致皮肤黯淡，出现皱纹，还会带来黑眼圈。
3. 增加死亡风险
睡眠从 7 小时减少至 5 小时甚至更少的人，其患有疾病致死的风险增加将近一倍。尤其要强调的是，缺乏睡眠可将其患心血管疾病而死亡的概率增加一倍。
4. 引发严重的健康问题
睡眠障碍问题以及慢性睡眠不足可增加你患有这些疾病的风险：心脏疾病、心脏病发作、心脏衰竭、心律不齐、高血压、中风、糖尿病等
5. 令人健忘愚钝
睡眠对于一个人的思维和学习能力起着决定性的作用，缺乏睡眠从多方面影响着人的认识过程，睡眠不足可损害人的注意力、警觉性、专注性、推理能力以及解决问题的能力。
6. 睡眠不足可增重
每天睡眠少于 6 小时的人，比每天睡 7~9 小时的人更有可能成为肥胖者。睡眠不足不仅会刺激食欲，它同时也刺激人体渴望高脂肪、高碳水化合物的念头。
7. 影响判断力
缺乏睡眠会影响我们对事物的理解，由于无法准确评估和明智地采取行动，这将会影响人们对事件做出合理的判断。
以上并非是危言耸听，睡眠在身体健康方面确实担任着举足轻重的作用，《内经》最早论述了有关睡眠的生理认识，明确了“阳入于阴”是睡眠生理的基本机制，而要解决失眠的问题，不妨先来了解下自然界中阴阳消长与睡眠生理的关系。
昼夜交替与睡眠节律
《灵枢.邪客》：“天有昼夜，人有卧起……此人与天地相应者也”，明确提出了人的睡眠对应于自然界中的昼夜节律。
昼夜节律变化是客观存在的自然现象，所反映的是自然界中阴阳交替的周期性变化。顺应于自然界昼夜的阴阳交替变化，人体的阴阳之气也发生相应的改变。《灵枢.营卫生会篇》对此有深刻的描绘：“日中为阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴。平旦阴尽而阳受气。如是无已，与天地同纪。”昼为阳，中午为阳中之阳，是自然界阳气最盛之时，亦是人体阳气最盛之时，此时人体的精力最为旺盛。随着太阳西下，阳气渐衰，阴气渐起，夜为阴，至夜半时分则为阴中之阴，是自然界阴气最盛之时，亦是人体阴气最盛之时，此时阴阳交会，人体进入睡眠状态。如此昼夜变化，阴阳消长，寤寐交替，人体逐渐形成了与自然规律同步的生活作息，“日出而作，日入而息”。因此，人体昼寤夜寐的睡眠节律与自然界阴阳之气的盛衰变化有着密切的联系，阴气盛则寐（mèi，睡着），阳气盛则寤（wù，醒着）。由此可以提炼出中医对睡眠的认识就是“阳入于阴”。
季节养生与睡眠节律
睡眠节律反映机体顺应自然界阴阳消长的变化规律还可以从《内经》提出的养生法则“春夏养阳，秋冬养阴”中体现。《素问.四气调神大论》在论述人体顺应季节养生时分别提出了：
“春三月……夜卧早起，广步于庭……”
“夏三月……夜卧早起，无厌于日……”
“秋三月……早卧早起，与鸡俱兴……”
“冬三月……早卧晚起，必待日光……”
虽然是从养生的角度强调不同季节睡眠的时间，但这也从侧面反映了睡眠时间与自然界阴阳消长的关系。春夏气温升高，光照日渐充足，万物生长，自然界呈现阴消阳长的现象，日出时间早，日落时间晚，昼长夜短。人应该顺应这种自然现象，夜卧早起以充分迎合阳光，符合“顺阳”、“采阳”，故而春夏应该“夜卧早起”。秋分以后，日出时间早，日落时间亦早，顺应这种昼夜的自然现象，人的睡眠时间应该是 “早睡早起”；而冬季日出时间晚，日落时间早，昼短夜长，人的睡眠应该是“早卧晚起，必待阳光”。这种睡眠时间顺应季节的变化，核心就是反映了人体睡眠时间的阴阳消长的变化规律。
综上，《内经》中阴阳与睡眠生理中的关系首先体现在人体的睡眠节律上，人体顺应于自然界昼夜、季节的阴阳消长变化形成自身规律的睡眠节律，阳入于阴则寐，阳出于阴则寤。而要解决睡眠问题，首先先要调整睡眠节奏，使其符合自然界的变化。
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阴阳跷脉与睡眠生理
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