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先来了解什么是免疫细胞治疗。
迄今常规的肿瘤放化疗法很难从根本上祛除肿瘤细胞,且杀敌一百,自损三千,而细胞免疫疗法摆脱了这种治疗方法上的尴尬处境,实现了真正意义上的个体化治疗,用自己的细胞治自己的病,不会有排异反应,不产生不良副作用。
免疫细胞治疗简单来说,就是抽取外周血中的免疫细胞种子,通过一定的技术手段筛选、激活并扩增我们想要的免疫细胞,再输回体内进行“战斗”。也可是异体脐带血来源的。
这有着一整套流程,正常情况下,人体内的”专职侦察兵”树突状细胞含量很少,那么我们可以先采集患者自己的血液,在实验室里培养树突状细胞,扩大侦查部队的数量,提高识别癌细胞的概率。然后用一些特殊功能的增幅剂(细胞因子)训练出一支实力更强的升级版T细胞,如CIK细胞。再将这些细胞回输患者体内,让它们奔赴前线杀死癌细胞(由于采用的是患者自己的血液培养,所以免疫系统不会排斥这支外来部队,也不会出现放化疗那样的副作用)。
外来部队杀敌的同时,还会”激励”(这里暂且用这个词)患者自身的免疫细胞扩增,与之一起对抗癌细胞。两相协同下,逐渐将原本失控的免疫系统调节到正常状态,战场胜利的天平也开始向我们倾斜。
免疫治疗一般分三个主要方向,即细胞因子、抗体药和免疫细胞。其中免疫细胞有NK、CIK、DC、CAR-T、TLR-DC-T、NKT等。
单纯的免疫细胞治疗有治愈肿瘤的案例,这足以说明免疫细胞战斗力的强劲。不过肿瘤治疗的最佳方案路径,依然需要与传统有效治疗手段相互配合。多位前沿治疗科学家提出,以患者自身免疫为核心,结合手术、放疗、化疗及中医等手段,建立多层次治疗方案将会是治疗肿瘤的最佳方式。
细胞免疫治疗一般采取患者自己外周血,定向淋巴细胞培养,约14天左右,后静脉回输应用。因自身细胞可识别自我和非我成分,所以无副作用;轻微治疗反应如发热、寒战、乏力、肌肉酸痛等有可能是肿瘤细胞被消灭,或维持机体免疫监视功能的正常反应,理论上没有副作用。
一般整体治疗方案可由专家跟进患者自身免疫状态决定,包括细胞种类、剂量、回输方案等。好的治疗方案,不止包含与其他治疗方式的配合,也包括多种免疫细胞相互配合的选择,如DC、NK、T细胞等,T细胞和NK细胞可由DC细胞呈递抗原,快速投入杀伤肿瘤细胞。
免疫细胞+传统疗法联合治疗效果更佳。
免疫细胞联合手术、放疗、化疗等传统的治疗方式能达到“1+1>2”的效果。
一、手术+免疫细胞
术后迅速采用细胞免疫疗法,就会避免肿瘤细胞复发和转移,并且没有副作用,不会对身体带来伤害,提高病人生存质量和生存期。
术后患者的身体状态是:
① 术后病人由于常伴有组织切除和免疫系统受到损伤,因而体质虚弱,对于局部扩散和血行播散的癌细胞没有免疫杀伤能力,容易受到各种不利因素的侵害。
② 手术不可避免的会造成肿瘤细胞的扩散,术后最至关重要的就是怎么清除术后留下的,肉眼看不见的肿瘤细胞,有效防止肿瘤的复发和转移。
③ 生活质量较差,伴随各种病痛和不适。
二、放疗+免疫细胞
放疗多是局部治疗,对抑制肿瘤细胞的转移作用不大,且放射线对免疫器官、免疫细胞都有明显的损害。
如果采用放疗联合细胞治疗技术就能与放疗取长补短,提高放疗的疗效,有效杀伤癌细胞,防止肿瘤转移与复发,同时减轻患者放疗后的并发症 ,延长生存期,提高生活质量。
三、化疗+免疫细胞
化疗一直是现今肿瘤治疗中的重要一环,但很多人包括肿瘤患者对化疗的十分抗拒,这是因为化疗除了会给患者带来了极大的痛苦和副作用:恶心、呕吐、腹泻、脱发、肝肾功能损坏之外,很多人认为接受癌症放化疗以后,癌细胞会更加疯狂地扩散或生长。
为什么做了化疗,肿瘤反而出现进展?
化疗会导致肿瘤出现进展吗?不可否认,确实存在这种现象,癌症患者一边化疗,但癌症却还在生长扩散转移。不是正在化疗吗,为什么还会转移?这让很多人无法理解。主要原因如下:
1、化疗耐药
癌组织是一种异质性非常强的肿瘤,也就是说,一个病人身体里的癌组织,其包含的癌细胞并不完全相同,这里面总有一小部分“特殊”细胞,对化疗药天然耐药,也叫原发耐药;还有一部分的癌细胞在对抗化疗杀伤的同时,自身发生了改变,变得不能被化疗药杀死,医学上叫做继发耐药。这两部分细胞就构成了耐药细胞,当大量的敏感癌细胞被杀灭后,这部分对化疗药不敏感的细胞就逐渐的生长起来,这也就是肿瘤会复发转移的简单道理。
2、肿瘤生存环境没改变
首先,患者本身就是癌症体质。患者体内之所以出现癌细胞,主要是由于身体内具备了癌细胞生长的条件。虽然通过化疗能够将体内癌细胞消灭,但是没有对患者的体质和免疫机制进行调节,没有改变患者的癌症体质,癌细胞生存的环境没有发生改变,在治疗之后很容易导致新的癌细胞产生。
同时,化疗能够杀死部分或全部的成年癌细胞,但是对幼年的癌细胞杀伤作用较小,在治疗之后病人的免疫力低下,当幼年癌细胞从休眠状态苏醒时就会迅速突变形成新的成年癌细胞,这也是很多癌症患者复发转移的根本原因。
3、患者本身免疫力低下
复发转移的关键点在于——免疫力低,免疫监视功能失效。临床研究也证实:人体免疫功能可以抑制肿瘤细胞的发展,免疫因子可以吞噬一些弥漫在血液内的微小病灶。
而癌症患者选择化疗,化疗在杀灭癌细胞的同时,也会将正常细胞和免疫细胞一同杀灭,导致患者免疫力下降,进而使癌细胞在与免疫细胞的对抗中占据上风,从而使肿瘤出现进展,甚至转移。这也是很多年纪大体质差的癌症患者不建议进行化疗的原因,勉强化疗,只会让身体更虚弱,而且效果也不理想。
因此想要预防复发、转移,在治疗上就不能仅关注局部肿瘤病灶,需要局部与整体兼顾,才能使肿瘤患者的身体状况得到改善,提高免疫力,抗癌能力,维持住免疫功能与癌细胞的对抗平衡,进而一步步改变身体内环境,遏制癌细胞的增殖速度,降低复发转移的可能性。
这种治疗方法有很大的缺陷,表现在化学药物对杀灭癌细胞并无特异性,杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞,对肿瘤患者的免疫系统是极大打击,过度化疗会缩短患者的生存时间,部分肿瘤对药物不敏感,采用化疗没有临床价值。由于肿瘤干细胞对化疗药物不敏感,在一定的时间内癌细胞还会复发和转移。
采用化疗和细胞免疫联合疗法,可以有效地弥补不足,免疫细胞不但能直接或间接杀伤清除肿瘤细胞,还可以降低化疗的毒副反应,重建患者的免疫系统功能,提高生活质量,延长生存期,增强化疗药物的敏感性,提高化疗疗效,防止肿瘤的转移与复发。
免疫细胞与化疗配合的操作方法:
免疫细胞不能与化疗、放疗同时应用,要在放、化疗间隔期应用,每次化疗结束后,最好在患者淋巴细胞计数最低时回输免疫细胞,细胞回输一周左右可实行下一次化疗。
研究结果表明免疫细胞与化疗联合治疗时,肿瘤抑制的程度明显大于单独化疗组。
细胞免疫疗法,联合化疗,效果“1+1>2”。
细胞治疗是继手术、化疗、放疗之后的癌症治疗方法,是一种高科技治疗手段。近年来更是被医学界和无数的肿瘤家庭称作“肿瘤克星”。
而免疫治疗的作用原理,通俗来讲就是通过增强我们机体本身的免疫反应、重新激活免疫细胞等方法,使其识别并杀伤肿瘤细胞,达到延缓肿瘤进展甚至清除肿瘤的目的。与以往的肿瘤治疗手段相比,免疫治疗更令人惊喜的地方就在于:免疫细胞在识别和杀伤肿瘤细胞的过程中,会产生“记忆力”,不断重复“识别-杀灭肿瘤细胞”的这个过程,为患者提供长期的抗肿瘤保护作用。
将免疫细胞疗法与化疗结合,激活免疫表达,是癌症患者取得临床获益的新方向。化疗可使肿瘤抗原暴露,激活 NK表达,增强免疫正向调节,进而取得更好的抗肿瘤疗效。
1、恢复增强免疫功能,识别清除癌细胞
癌细胞转移到全身各处生长繁殖,最后导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热及脏器功能受损等,进一步导致器官衰竭死亡,而细胞免疫疗法能够提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性,激发和增强机体抗肿瘤免疫应答,并应用免疫细胞和效应分子输注宿主体内,协同机体免疫系统杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长。
比如NK疗法,该疗法可更快找出隐藏抗原的癌细胞,并能直接攻击和摧毁癌细胞的免疫治疗方法,能够快速识别体内的癌细胞,并且将其消灭。此外可以结合放化疗等常规治疗方法,大大的降低了癌症患者术后的复发概率,对于出现复发转移的患者,也能够通过该疗法,实现长期生存。
2、恢复患者身体情况,改变肿瘤生存环境
恶性肿瘤细胞周围,有缠绕的血管和淋巴管,也有成纤维细胞、免疫细胞、髓源抑制性细胞等肿瘤基质细胞,以及含有各种功能性分子的细胞外基质。它们一起为肿瘤细胞提供了充足的营养和物质基础,还会帮助肿瘤细胞逃脱人体的免疫监视,并增强其侵袭和转移的能力。
不过肿瘤微环境并不是一成不变的,它会随着肿瘤的发生、发展以及治疗的干预而变化。而细胞免疫疗法能够恢复我们身体的免疫系统,使其正常工作,从而来调节肿瘤微环境,重新激活T细胞并增强其功能,纠正肿瘤的低氧微环境,可以改善肿瘤组织氧合,产生辅助放化疗的效应,增加疗效。
3、增强化疗敏感度,同时减少化疗对身体损害
我们知道化学药物对杀灭癌细胞并无特异性,杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞,对肿瘤患者的免疫系统是极大打击,过度化疗会缩短患者的生存时间,采用化疗和细胞免疫联合疗法,可以有效地弥补不足,免疫细胞不但能直接或间接杀伤清除肿瘤细胞,还可以降低化疗的毒副反应,重建患者的免疫系统功能,提高生活质量,延长生存期,增强化疗药物的敏感性,提高化疗疗效,防止肿瘤的转移与复发。
免疫治疗通过临床试验,治疗肿瘤具有如下优点:
① 安全性:利用人体自身细胞经诱导活化后杀死肿瘤细胞,无毒副作用。也不会产生过激排斥反应。
② 针对性: 免疫细胞可提取加工肿瘤抗原,呈递给特定免疫细胞产生特异性杀伤肿瘤作用。
③ 持久性:免疫细胞在输注患者体内后立即执行其功能,半衰期约2周至一个月,回输同时可使患者体内产生记忆T淋巴细胞,可存活几年至几十年,当遇到相应刺激后,迅速在体内活化,杀伤肿瘤细胞。
④ 全面性:重建和提高患者全身的机体免疫功能,全面识别、搜索、杀伤肿瘤细胞,有效防止肿瘤的复发和转移。
⑤ 适应症广:免疫细胞对于血液、消化、呼吸、泌尿及生殖等多个系统肿瘤细胞均有杀伤作用,抗瘤谱广,并能消灭对放、化疗不敏感及转移的耐药肿瘤细胞。
总结
迄今常规的肿瘤放化疗法很难从根本上祛除肿瘤细胞,且杀敌一百,自损三千,而细胞免疫疗法摆脱了这种治疗方法上的尴尬处境,实现了真正意义上的个体化治疗,用自己的细胞治自己的病,不会有排异反应,不产生不良副作用。
此外回输人体的免疫细胞,具有肿瘤特异性,即只攻击肿瘤,不仅不会对人体其它细胞产生破坏,而且由于免疫细胞在人体内数量的增加,可大幅度的唤醒和修复人体免疫力,从而使人体(包括肿瘤)重新产生对药物的敏感性,逆转癌细胞的化疗耐药性。
化疗作为癌症治疗的“三驾马车”之一,其作用不言而喻,当然其不足也是我们不可忽视的,不过采用化疗和细胞免疫联合疗法,可以有效地弥补不足,免疫细胞不但能直接或间接杀伤清除肿瘤细胞,还可以降低化疗的毒副反应,重建患者的免疫系统功能,提高生活质量,延长生存期,增强化疗药物的敏感性,提高化疗疗效,防止肿瘤的转移与复发。
人体的免疫系统很神奇,也很强大,它不仅可以抵御外来的病菌、病毒,而且可以自我纠错。只是由于我们没能充分地尊重它,善待它,甚至还野蛮地透支伤害它,以致它丧失了原有的能力,导致免疫力下降、神经功能紊乱、内分泌失调、癌症出现。利用外力帮助人体自身免疫系统消灭癌细胞,这不能不说是一种最安全,也是最有希望的治癌途径。
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