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患者 男 68岁 既往有慢性支气管炎病史 一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神

时间:2022-09-10 09:39:55

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患者 男 68岁 既往有慢性支气管炎病史 一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神

问题补充:

1.[单选题]患者,男,68岁,既往有慢性支气管炎病史,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是A.静脉滴注尼可刹米 B.静脉注射毛花苷C C.静脉滴注4%碳酸氢钠 D.静脉注射呋塞米(速尿)E.人工机械通气ABCDE

答案:

参考答案:E

参考解析:血气分析PaO22>50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,出现神志模糊,改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量,降低PaCO2,改善肺的气体交换效能;使呼吸肌得以休息,有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂,用量过大可引起不良反应,近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰,取而代之的为多沙普仑。

患者 男 68岁 既往有慢性支气管炎病史 一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊 两肺哮鸣音 心率110次/分 血气分析pH7.30 PaO

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