问题补充:
1.[单选题]男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服保肝药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是A.乙型病毒性肝炎肝硬化,活动期,失代偿期 B.慢性乙型病毒性肝炎急性发作 C.急性黄疸型肝炎 D.慢性重型乙型病毒性肝炎E.慢性乙型病毒性肝炎ABCDE
答案:
参考答案:A
参考解析:肝硬化主要诊断依据:①病毒性肝炎、长期饮酒、血吸虫病等相关病史。②出现肝功能损害和门静脉高压的临床表现。③肝脏质地硬,表面有结节感,脾大,腹水征阳性。④氨基转移酶活性增加,白蛋白/球蛋白倒置,凝血功能障碍。⑤肝活组织检查见到假小叶形成。
男 44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高 口服保肝药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降 尿黄 明显乏力。逐渐出现腹胀 尿量减少入
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