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患者女 33岁 因“多饮1年 恶心 呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年 1

时间:2019-03-04 04:33:20

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患者女 33岁 因“多饮1年 恶心 呕吐伴表情淡漠10d”来诊。患者原发不孕史多年 1

问题补充:

共享题干题患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10 d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验,诊为部分性尿崩症,接受长效尿崩停(0.2 ml,肌内注射,3~4 d 1次)治疗,但症状无明显改善,近10 d时有恶心、呕吐,伴表情淡漠。查体:BP 96/60 mmHg,余无特殊。血糖正常,血清钠127 mmol/L。1.[不定向选择题]该患者低钠血症最可能的原因是A.腺垂体功能减退症 B.肾上腺危象 C.尿崩症 D.药物致水中毒E.精神性多饮 2.[不定向选择题]应采取的治疗是A.限水 B.限水+停用长效尿崩停 C.输入高张氯化钠溶液 D.利尿剂E.高张氯化钠溶液+利尿剂

答案:

1.参考答案:D

参考解析:无

2.参考答案:B

参考解析:无

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